死因监测工作管理制度.docx

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死因监测工作管理制度一、成立死因监测管理领导小组,设专(兼)职人员负责医 院死亡信息的收集、整理、核查、登记及网络报告工作等。二、患者在院内死亡后,须由诊治医生填报死亡医学证明 书;医务部负责审核并加盖公章。三、公共卫生科做好原始死亡医学证明书的保存与管理, 并协助牡丹区疾病预防控制中心开展相关调查工作。四、公共卫生科在7天内(从填报之日起)完成网络报告工 作。网络填报时需将死因链、调查纪录等原始信息如实录入,并 进行根本死因确定编码。发现不明死因按照卫生部办公厅关于 印发全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)县级及 县级以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)的通知中 所规定的报告程序和要求进行报告。五、每年组织对临床医生或新进医生进行一次培训,培训内 容:死亡医学证明证的正确填写及根本死因的确定。六、将死因登记报告管理工作纳入目标考核内容,每年至少 组织一次对全院医务人员死因登记信息网络报告工作的督导检 查。七、实行奖惩机制,对有漏报、迟报的科室、个人进行通报 批评,对开展工作好的科室进行奖励。

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