消化科知识考试模拟题+参考答案.docx

《消化科知识考试模拟题+参考答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《消化科知识考试模拟题+参考答案.docx（23页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、消化科知识考试模拟题+参考答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、下列哪一项最能提示急性胰腺炎为重症急性胰腺炎（B）A、腹肌紧张有反跳痛B、Grey-TurnerEC、发热持续3天D、剧烈腹痛E、黄疸正确答案：B2、肝硬化失代偿期突出的临床表现是（C）A、食管、胃底静脉曲张B、全血细胞减少C、腹腔内出现漏出液D、皮肤色泽变黑E、消瘦贫血营养不良正确答案：C3、肝昏迷时，为减少肠内有毒物质形成，首选抗菌药物是（D）A、青霉素B、氯霉素C、庆大霉素D、新霉素E、先锋霉素正确答案：D4、男性，46岁，有胃癌家族史，本人因胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌（HP）相关性慢性胃炎伴重度肠

2、上皮化生和活动性炎，对此病人最好的处理为（C）A、定期胃镜复查B、定期X线造影复查C、根除HP治疗D、手术切除胃，预防胃癌E、粘膜保护剂治疗正确答案：C5、对疑是结核性腹膜炎患者确诊时应作（A）A、腹水穿刺检查B、结核菌素试验C、腹部平片D、X线胃肠钢餐E、腹部B超检查正确答案：A6、依据WHo标准，可确诊为Crohn病（E）A、区域性肠道病变，粘膜呈铺路石样改变B、非连续性肠道病变伴纵行溃疡C、全层性炎症性肠道疾病伴肿块及狭窄D、节段性肠道病变，纵行溃疡E、非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿正确答案：E7、上消化道出血最常见的病因是（A）A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D

3、、贲门粘膜撕裂症E、肝硬化食管静脉曲张破裂正确答案：A8、原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是（D）A、锁骨上淋巴结B、主动脉旁淋巴结C、胰腺旁淋巴结D、肝门淋巴结E、脾门淋巴结正确答案：D9、男性，50岁，1个月上腹胀满不适，餐后稍轻，明显反酸，恶心，呕吐。查体：腹部见蠕动波，触之有震水音。可能为（A）A、十二指肠球溃疡并幽门梗阻B、胃体溃疡并幽门梗阻C、慢性胃体炎并幽门梗阻D、慢性胃窦炎并幽门梗阻E、胃角溃疡并幽门梗阻正确答案：A10、原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确（D）A、巨块型癌直径10CnIB、孤立的直径3cm的癌结节称为小肝癌C、巨块型易发生坏死引起肝破裂D、结节型易发生癌结

4、节破裂出血E、弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡正确答案：D11、对克罗恩病具有重要诊断价值的病理改变（B）A、干酪样肉芽肿B、非干酪样肉芽肿C、淋巴管扩张D、炎症细胞浸润E、肠系膜淋巴结肿大正确答案：B12、下列腹水检查提示结核性腹膜炎的是（B）A、腹水蛋白质含量25g1B、腹水腺首脱氨酶活性增高C、腹水葡萄糖3.4mmo11,pH7.35D、腹水白细胞计数0.1X109/1E、腹水比重1.01正确答案：B13、男，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然剧烈上腹痛，拒按。查：腹壁呈板状僵硬，可能为（D）A、阑尾炎B、胰腺炎C、胆囊炎D、溃疡穿孔E、肠梗阻正确答案：D14、男性，34岁，腹泻8年，每

5、日3次无脓血，无发热，结肠镜检查:直肠乙状结肠粘膜多发浅溃疡，伴充血，水肿，诊断应为（B）A、疑诊为溃疡性结肠炎B、确诊为溃疡性结肠炎C、确诊为克隆病D、胃肠功能紊乱E、肠结核正确答案：B15、关于消化性溃疡的原因，下述哪种因素最为重要（B）A、胆汁反流B、胃酸C、炎症D、饮食失调E、血型正确答案：B16、男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750Sorr1ogyiu,血压80/5OmmHg,脉搏120次/分，最恰当的诊断为（B）A、急性肠梗阻伴休克B、急性出血坏死型胰腺炎并休克C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、幽门不全梗阻正确答案：B17、女性，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，

6、盗汗。查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018,蛋白定量37g1,白细胞5801061,淋巴细胞0.80,HBsAg（+）,肝功正常，最可能的疾病是（A）A、结核性腹膜炎B、肝硬化并自发性腹膜炎C、肝硬化并结核性腹膜炎D、卵巢囊肿E、腹膜癌正确答案：A18、男性，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛。颈肩部见蜘蛛痣，肝肋下4cm,质硬轻触痛，脾肋下一指。血白细胞数4.81091,中性60%,GT60U,-GT为400U,AKP350U（正常35-150）,最大可能是（D）A、肝炎后肝硬化B、肝脓肿C、慢性活动性肝炎D、肝硬化并肝细胞癌E、慢性胆囊炎正确答案：D19、消化性溃疡最常见的并

7、发症是（A）A、出血B、穿孔C、电解质紊乱D、癌变E、幽门梗阻正确答案：A20、消化性溃疡的主要症状是（D）A、厌食，消瘦B、恶心，呕吐C、暧气，反酸D、上腹疼痛E、呕血，黑便正确答案：D21、溃疡性结肠炎最易累及的部位是（D）A、回盲部B、降结肠C、升结肠D、直肠和乙状结肠E、横结肠正确答案：D22、女,24岁，无痛性吞咽困难半年，X线钢餐检查食管下段呈鸟嘴样改变，下一步首选的处置是（C）A、领餐复查B、食管测压C、胃镜检查D、食管扩张术E、继续观察正确答案：C23、肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是（C）A、肉类蛋白质B、牛乳蛋白C、植物蛋白D、碳水化合物E、蛋白质

8、在40克/天以上正确答案：C24、治疗肝硬化腹水时提高血浆胶体渗透压的方法是静脉输液（C）A、高渗葡萄糖B、等渗葡萄糖C、白蛋白D、复方氨基酸E、生理盐水正确答案：C25、男，50岁，2年来上腹部胀满感，半年来有食欲不振，胃镜检查：胃窦粘膜呈灰白色，有血管网透见。初步诊断（B）A、慢性浅表性胃窦炎B、慢性萎缩性胃窦炎C、A型胃炎D、早期胃癌E、急性胃粘膜病变正确答案：B26、消化性溃疡的病理改变，不正确的是（D）A、溃疡多呈圆形或椭圆形B、胃溃疡直径一般小于2.5Cn1C、溃疡表面常覆以黄白色纤维素膜D、溃疡边缘不整齐E、溃疡愈合后可致局部畸形正确答案：D27、男性，65岁，左侧腹痛、腹泻半年

9、间断出现脓血便。查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是（A）A、结肠镜检查B、结肠根灌透视C、腹部CTD、全胃肠钢透E、便常规正确答案：A28、慢性胃炎的特异症状是（E）A、进食后中上腹疼痛B、饥饿时上腹痛C、呕吐苦水D、反复上消化道出血E、以上都不是正确答案：E29、肠结核的好发部位是（B）A、升结肠B、回盲部C、空肠D、横结肠E、乙状结肠正确答案：B30、关于多灶性慢性萎缩性胃炎，下列哪项不正确（C）A、临床症状有时酷似消化性溃疡B、可发生上消化道出血C、易发生恶性贫血D、胃酸分泌正常或轻度减低E、血清胃泌素水平低正确答案：C31、慢性胰腺炎后期，由于胰腺内分泌功能不全可引起（E）A、脂肪

10、泻Bs夜盲症C、VitK缺乏症D、VitD缺乏症E、糖尿病正确答案：E32、下列哪项应高度怀疑胃溃疡癌变（D）A、并发上消化道出血B、血清胃泌素下降C、血清抗壁细胞抗体阳性D、五肽胃泌索试验显示胃酸缺乏E、X线铁餐显示多发性溃疡正确答案：D33、门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病（B）A、口服去甲肾上腺素B、肥皂水灌肠清除积血C、硫酸镁导泻D、静脉输入止血芳酸E、静脉点滴支链氨基酸正确答案：B34、空腹痛常见于（B）A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胰腺炎D、胆囊炎E、溃疡性结肠炎正确答案：B35、克罗恩病最常见的临床表现（A）A、腹痛、腹泻B、肠梗阻C、高热D、腹部包块

11、E、肛门、直肠周围病变正确答案：A36、急性胰腺炎与消化性溃疡穿孔的鉴别主要是（B）A、上腹剧烈疼痛B、血清淀粉酶升高超过500苏氏单位C、有无腹膜炎体征D、血常规有无白细胞升高E、有无低血压休克正确答案：B37、男性，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP8.0/5.3kPao脉搏130次/分，首选的措施是（B）A、口服抑酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、内镜下出血正确答案：B38、女，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.0

12、18,蛋白25g1,白细胞0.7X109/1,中性0.30,淋巴070,红细胞0.3X109/1,本例最可能诊断是（A）A、结核性腹膜炎B、原发性腹膜炎C、癌性腹膜炎D、巨大卵巢囊肿E、肝静脉阻塞综合征正确答案：A39、急性胰腺炎与急性心肌梗死的鉴别主要是（D）A、血清谷草转氨酶升高B、血清肌酸磷酸激酶升高C、血清乳酸脱氢酶升高D、血淀粉酶显著升高E、疼痛位于上腹部正确答案：D40、诊断CrOhn病的最有、意义的病理改变（C）A、全壁性炎症B、匐行性沟槽样溃疡C、非干酪性肉芽肿D、干酪性肉芽肿E、多发性炎性息肉正确答案：C41、结核性腹膜炎的最主要病理类型是（B）A、渗出型B、粘连型C、干酪型

13、D、渗出型+粘连型E、粘连型+干酪型正确答案：B42、下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是（D）A、一般每日大便35次左右B、大便多呈稀糊状C、大便多带有粘液D、排便常干扰睡眠E、大便绝对无脓血正确答案：D43、48岁，肝硬化病史5年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤,脑电异常最可能的诊断是（B）A、肝性脑病I期B、肝性脑病期C、肝性脑病HI期D、肝性脑IV期E、亚临床肝性脑病正确答案：B44、男性，48岁，肝硬化病史6年，一天前呕血500m1,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适（D）A、用酸性溶液灌肠B、硫酸镁导泻C、甘露醇导泻D、肥皂水导泻E、支链氨基酸静脉输注正确答

14、案：D45、一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmo11,血钠136mmo11,血氯90mmo11。血清p值为7.48。下列药物中首选哪种（C）A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、精氨酸D、左旋多巴E、以上都不是正确答案：C46、男，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能正确回答时间、地点、人物定向力问题，但不能完成简单的计算，目前最可能的诊断为（C）A、肝性脑病IV期B、肝性脑病HI期C、肝性脑病II期D、肝性脑病I期E、亚临床肝性脑病正确答案：C47、亚临床肝癌是指（B）A、肝细胞DNA代谢异常B、AFP检出而无任何症状和体征的肝癌C、B超检出2cm的肝癌D、CT检出2cm的肝癌E、患者仅有肝区疼痛的肝癌正确答案：B48、男性，45岁，上腹痛6小时，腹胀，呕吐，血压8050mmHg,脉搏120次/分，血淀粉酶250Son1ogyiU。下列判定哪项不合适（E）A