海岛地区居家患者治疗护理医废废物的处置建议.docx

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1、海岛地区居家患者治疗护理医废废物的处置建议所谓医废垃圾，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健 以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性 以及其他危害性的废物，包括感染性废物、损伤性废物、病理 性废物、药物性废物、化学性废物等五大类。国家制定有专 门的严格的医废垃圾处置办法。目前正规有资质的医疗机构，包括二级及以上医院11家、 社区卫生服务中心（乡镇卫生院）*家，对医废垃圾的处理 都有严格的规章制度和较严密的管理流程，纳入了系统管理。 但有相当一部分的病例比较特别，就是以居家治疗为主的病 人，其居家治疗或护理所产生的医废垃圾处置存在不规范不 安全的现象，隐患很多，有可能酿成公共卫生事件

2、，不可掉 以轻心。主要有居家腹膜透析的腹透袋（液）、糖尿病人（全 市约8万患者）的一次性胰岛素注射针头和采血针头及血糖 试纸（社会大药房及网店均有售）、各种住院患者出院后带回 家的引流袋之类，另外还有疫情期间群众广泛使用的口罩等 等。以腹膜透析袋为例，目前全国约有尿毒症患者*人左右， 其中*个左右是定期在医院做血液透析，另有*人左右在居 家自行做腹膜透析治疗。腹透一般需每天做，每次至少3袋， 一年约16万4千多袋。这些腹透袋都为一次性使用的高分 子制品，每袋内装2000毫升腹透液，在家腹透完毕后，透析 出来的有毒液体基本都倒入下水道，空废袋则作为生活垃圾 弃置于生活垃圾桶。此种腹透袋（液）一般

3、是病人在专业医 疗机构确诊由医院专科医生处方后从医院的药剂科配给带 回家，也可以是网上采购或者由定点医药公司配送等方式提 供。海岛主要由设有透析中心的医院药剂科配给；离岛则由 一家本地医药公司配送，大多是定期送达码头后转发领取。上述废弃的腹透袋、胰岛素针头等医废垃圾未经专业机 构作无害化处理而和生活垃圾一起混合随意弃置，毒害环境 甚至造成其他人身损害或公共卫生事件，后果严重不言而喻, 亟待有关部门依法予以规范。具有处置医废垃圾认证资质的 专业公司用专用医废垃圾转运车负责接运处理本岛及*岛 等几个主要离岛已纳入医废系统管理的医疗机构医废垃圾。为此建议：1 .运用各种传统媒体和新媒体平台加强对居家

4、治疗病 人和家属的法制教育和医学知识科普宣传，在小区等公共场 所设立医废处置公益广告，提醒人们高度重视医废垃圾对人 体健康和公共环境卫生的危害性，强化公共卫生安全意识， 做到自觉不随意丢弃。2 .建议政府有关卫生行政主管部门提高对医废垃圾的 管理力度，分类制定并落实居家治疗护理的药品器械配送、 医废垃圾的回收、储存、运送、处置以及监督管理的办法细 则和流程，与财政部门对接落实处置所需的资金来源，切实 有效落实监管责任，定期督查，对未做好回收的社会大药房、 医药配送公司等予以批评教育乃至行政处罚。3 .在本岛区域，各社区或物业小区应结合垃圾分类改革 实施，增加设置专门的医废垃圾桶，标识明晰，做到小区全 覆盖，由专责人员收集后统一交东方环保公司处置。4 .在各住人离岛，加强督促教育病家把医废垃圾送当地 卫生院集中规范安全存放；无卫生院的住人小岛应由当地行 政单位设置稳妥地点集中规范安全存放，尔后定期交东方环 保公司处置。5 .医药配送公司必须负起由本公司配送的离岛病人腹 透袋等医废的回收义务和社会责任，严格按实际数量做好配 送和回收交接，再交回到处方医院或东方环保公司作统一处 置。各社会大药房售卖的腹透袋及其他医疗器械，应做好完 整信息登记，登记内容应包括品名种类、数量或重量、接收 时间及经办人签名等可溯源信息，按数回收医废垃圾，回收 后如数转处方医院或转东方环保公司作统一处置。