篇16医院年度工作计划.docx

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1、篇16医院年度工作计划一,提供基本医疗服务L常见病、多发病的预约、诊疗服务；2 .门诊预约与转诊服务。对于需到中心就诊的签约家庭，可以根据自己的选择，通过预约门诊的方式方便就 诊；对于想到上级医疗机构就诊、检查的病人，可以通过家 庭医生协助并联系转诊相关事宜。3 .随访服务。对于行动不便、卧床不起的慢性病人，家 庭医生服务团队提供上门随访、上门换药等服务；对于一般 慢性病人，家庭医生服务团队提供电话随访、面对面随访服 务；对于产妇，家庭医生服务团队提供产后随访等服务。4 .结合全民健康体检，对临床随访的居民进行基本体格 检查，为首诊居民进行免费健康体检，为有需求的居民进行 个体化的健康体检项目

2、。为居民提供健康危险因素评价，进 行健康方式指导，有条件的或创造条件提供中医保健咨询服 务。二.基本公共卫生服务1、建立居民健康档案：健康档案是记录与健康相关的 行为与事件的档案，是自我保健、医生诊治疾病不可缺少的 医学资料。家庭医生服务团队将按照要求为签约家庭成员建 立统一、规范的健康档案，为您准确掌握自己身体状况提供 重要依据。2、重点人群健康管理服务：对签约家庭中的65岁及以 上老人、孕产妇、慢性病人等重点人群提供规范的健康管理 服务；家庭医生提供的重点人群健康管理服务应在本单位起 到示范带头作用。3、健康咨询和指导：家庭医生服务团队将为签约家庭 成员提供有关生理、心理健康相关知识以及家庭功能方面的 咨询，并开展婴儿喂养指导、儿童保健指导、婚前计划 生育指导、孕产期保健指导、家庭饮食营养指导、家庭用药 指导、传染病防治指导等服务。4、健康教育服务：在家庭医生服务团队的支持下，定期在责任区域组织开展健康讲座、义诊、咨询等有针对性的 健康教育与健康促进活动。