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1、劳动争议仲裁申请书申请人:吴XX,男,X族,农民,初中文化,XX年X月X日出生,公民身份号码XX,住址XX,现住XX,联系号码X X。被申请人:XX有限公司,法定代表人刘XX,经理,住所XX,统一社会信用代码XX,联系号码XX。请求事项一、请求裁令被申请人支付申请人工资XX元;二、请求裁令被申请人支付申请人赔偿金XX元。以上二项合计X X元。事实与理由XX年X月X日一XX年X月X日,申请人吴XX受聘于被申请人XX有限公司从事后勤工作。双方未签订劳动合同,约定申请人工资每月XX元,通过XX银行支付。XX年X月X日,被申请人无故通知申请人春节后离职,但被申请人尚未支付申请人X X年X月一X X年X
2、月X日工资X X元。截止XX年X月X日,申请人在被申请人处工作了1年又11个月,因被申请人单方解除劳动关系,应按经济补偿标准的二倍向申请人支付赔偿金X义元(义义元/月X2个月经济补偿标准又2倍)。申请人申请调解后,由于XX原因,调解未果。XX年X月X日,XX县管理委员会劳动保障所出具了劳动投诉案件处理未果呈报表(注:一、或者类似处理表。二、如果未组织双方调解,则写“申请人向XX县劳动人事争议调解中心申请调解后,由于联系不到被申请人而无法调解。XX年义月X日,劳动保障所出具了劳动纠纷调解申请表。”)。综上所述,为了维护自身合法权益,根据中华人民共和国劳动合同法中华人民共和国劳动争议调解仲裁法、国务院保障农民工工资支付条例等法律、法规的规定,申请人特申请仲裁,请支持前列请求。证据和证据来源,证人姓名和住所一、申请人吴XX身份证二、被申请人公司登记基本情况三、劳动投诉案件处理未果呈报表四、XX银行个人账户明细此致XX县劳动人事争议仲裁委员会申请人:年 月日附:本申请书、其他证据材料一式两份,