骨科试题答案.docx

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1、骨科单项选择题1、骨关节结核早期X线片表现OA.骨空洞形成B.层状骨膜增生C.边缘不齐的小死骨D.骨质缺损E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状参考答案:E单项选择题2、石膏或夹板固定后,最应注意的是OA.松脱B.骨折再移位C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形参考答案:D单项选择题3、血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是OA.肱骨B.股骨下端及胫骨上端C.脊柱椎体D.槎骨E.骨盆参考答案:B单项选择题4、诊断急性血源性骨髓炎,最有价值的检查是OA.查血中白细胞计数及分类B.B型超声C.拍X线片D.CT检查E.局部分层穿刺参考答案:E单项选择题5、男,15岁,跑动中摔倒,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚

2、可旋转,检查肘部肿胀畸型,弹性固定于半伸位,最可能诊断是OA.肘部软组织扭伤B.肘关节后脱位C.肱骨牌上骨折D.上尺梯关节脱位E.梯骨小头脱位参考答案:B单项选择题6、女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因OA.年龄过大B.内固定物选择不当C.功能锻炼不够D.血供不足E.小腿软组织条件不佳参考答案:D单项选择题7、前臂双骨折梯骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因OA.肱三头肌牵拉B.肱二头肌牵拉C.肱二头肌及旋

3、后肌牵拉D.旋前圆肌牵拉E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉参考答案:C单项选择题8、诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是OA. CTB. X线平片C.结核菌素试验D.血沉E.豚鼠接种参考答案:B单项选择题9、对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是OA.全身中毒症状B.干甑端有明显压痛C.白细胞计数升高D.局部分层穿刺E.X线骨质破坏参考答案:D单项选择题10、5岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查右肘肿胀明显,活动障碍,畸形,肘后三角正常,给患者手法复位满意,行石膏屈肘位外固定后,出现手部剧痛皮肤苍白,发凉,发麻症状。最可能出现的并发症为OA.肱动脉损伤B.肘内翻畸形C.骨化性肌炎D.骨筋

4、膜室综合征E.神经损伤参考答案:D单项选择题11、某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱,应最先采取哪种措施O.应用止痛药B.骨折复位C.小夹板固定D.石膏固定E.减张切开参考答案:E单项选择题12、肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现:OA.前臂伸肌瘫痪“垂腕”,虎口处皮肤感觉障碍明显B.屈腕能力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲C.屈腕能力减弱,拇示指不能屈曲,拇指不能对掌D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著E.各指不能相互靠拢,手内侧感觉丧失参考答案:A单项选择题13、骨盆骨折最重要的体征是:OA.畸形B.反常活动C.局

5、部压痛及间接挤压痛D.骨擦音及骨擦感E.肿痛及瘀斑参考答案:C单项选择题14、某男,20岁,右上臂撞伤中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,各掌指关节不能主动伸直,除考虑肱骨干中下段骨折外,还应首先考虑何种各并伤?OA.臂丛神经损伤B.肌皮神经损伤C.正中神经损伤D.槎神经损伤E.尺神经损伤参考答案:D单项选择题15、槎神经损伤的典型体征是:OA爪状手B.垂腕C.猿手I).屈腕无力E.锤状脂参考答案:B单项选择题16、股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为:OA.屈曲、外展B.内收C.向外成角D.过伸、内收E.外展、外旋参考答案:A单项选择题17、在胫腓骨骨折中下列哪项并

6、发症为少见?OA.胫前动脉损伤B.胫神经损伤C.骨筋膜室综合征D.骨折延迟愈合或不愈合E.腓总神经损伤参考答案:B单项选择题18、男,20岁。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线检查显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施是O.石膏领固定B.颅骨牵引固定C.吊带牵引D.环枕固定术E.切开复位内固定参考答案:B单项选择题19、脊髓压迫症最多见的原因为OA.肿瘤B.炎症C.外伤D.退行性变E.出血参考答案:A单项选择题20、下列为脊髓半切综合征临床特点的是OA.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍,对侧痛温觉障碍B.双手及前臂皮肤痛温觉缺失,触觉存在C.病变平面以下各种

7、感觉缺失、瘫痪,自主神经功能障碍D.深感觉障碍,上运动神经元瘫痪,无痛温觉障碍E.仅有深感觉障碍参考答案:A单项选择题21、急性截瘫伴尿潴留最常见于O.急性脊髓炎B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C.急性蛛网膜炎D.脊柱结核E.硬膜外脓肿参考答案:A更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用OA中药B.抗生素C.激素D.大量维生素E.血管扩张药物参考答案:C单项选择题23、下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是OA.中年后发病B.脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状C.合并贫血D.维生素B治疗好转E.病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等参考答案:E单项选择题24、少

8、年男性,接种疫苗后发烧1周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体:见T4以下感觉,双下肢瘫,双侧病理征(+),该患者最应该做的检查是OA.腰穿B.血常规C.胸片D.尿常规E.颈段MRI参考答案:A单项选择题25、男性,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查时发现肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。此患者的治疗宜采取OA.早期手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经B.手法复位,横8字绷带固定C.手法复位,石膏外固定D.手法复位,夹板固定E.牵引复位参考答案:A参考解析:严重锁骨骨折合并有神经血管损伤应早期进行手术探查治疗。单项选择题26、男性,12岁。6小时前跑步时摔倒,右肘部着

9、地。伤后右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,梯动脉搏动微弱,测前臂筋膜间室内压力60mmHgX线检查结果为肱骨震上骨折。应采取的紧急处理措施是OA.手法复位B.患肢石膏固定C.预防性应用利尿剂D.夹板固定E.尽快手术参考答案:E参考解析:患者出现了骨筋膜室综合征症状,应尽快切开筋膜减压。单项选择题27、男性,32岁。因车祸导致左小腿中下段疼痛、流血、异常活动入院。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折,伤口长ICnb为骨折断端刺破皮肤所致。X线照片显示骨折为短斜形骨折。正确而又最简单的处理方法是OA.清创后按照闭合骨折处理,石膏固定B.清创后交锁髓内针固定C.清创后小夹

10、板固定I).清创后外固定架固定E.清创后钢板固定参考答案:A参考解析:伤口较小的开放骨折,污染不严重,清创可以按照闭合骨折处理,二期行其他治疗,但尽量避免小夹板固定。单项选择题28、女性,24岁。车祸伤致右膝剧痛6小时。体格检查:浮骰试验(+)。侧方应力下X线检查:膝关节内侧间隙张开达3cm。对这种损伤的处理是OA.屈膝20长腿石膏固定B.吸出积血,加压包扎C.内侧副韧带修补I).用半腱肌重建内侧副韧带E.抽出积血+物理治疗参考答案:C参考解析:X线检查示膝关节内侧间隙张开达3cm,提示内侧副韧带完全断裂,急性期需行内侧副韧带修补术。单项选择题29、男性,30岁。因车祸伤致右微部疼痛,活动不能

11、2小时入院。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,腹股沟处肿胀,压痛。诊断是OA.髅关节后脱位B.髅关节前脱位C.髅关节中心脱位D.髅关节脱位合并髅臼后缘骨折E.股骨头骨折参考答案:B单项选择题30、男性,20岁。胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时小腿肿胀明显,张力大,闭合创口困难。此时,闭合创口的最佳方法是OA.暂不缝合,做延期缝合B.尽力直接缝合C.开放换药,直到愈合D.两侧做减张切口,缝合原创口E.两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖参考答案:E单项选择题31、男性,30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。其手术治疗原则为OA.开大虎口,解除挛缩B.瘢痕Z

12、字矫正术C.挛缩肌肉矫正D.皮下组织缺乏的填充E.肌腱延长参考答案:A单项选择题32、急性脊髓炎休克期的典型表现是OA.弛缓性瘫痪,B.弛缓性瘫痪,C.痉挛性瘫痪,D.弛缓性瘫痪,E.痉挛性瘫痪,节段性感觉障碍大小便正常节段性感觉障碍尿潴留节段性感觉障碍大小便失禁节段性感觉障碍大小便正常手套一袜子型感觉障碍大小便正常参考答案:B参考解析:急性脊髓炎休克期指脊髓突然横断失去与高位中枢的联系,断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态。出现弛缓性瘫痪,节段性感觉障碍,尿潴留。单项选择题33、骨折的特有体征是O.疼痛与压痛B.功能障碍C.肿胀与瘀斑D.骨擦音和骨擦感E.患肢循环障碍参考答案:D参

13、考解析:骨折特有体征为畸形;骨擦音或骨擦感;异常活动。具有以上三个骨折特有体征之一者,即可诊断为骨折。单项选择题34、骨折引起脂肪栓塞是由于OA.病人肥胖B.脂肪肝C.骨筋膜室压力过高D.创伤的应激作用E.静脉压力增高参考答案:C参考解析:由于创伤的应激作用,血液中乳糜微粒失去乳化稳定性,结合成直径达1020m脂肪球而形成栓子,阻塞肺毛细血管。单项选择题35、女,55岁,汽车撞伤左小腿,有片状皮肤擦伤出血,局部肿痛畸形,反常活动,现场紧急处理哪项最重要OA.创口消毒B.创口包扎C.创口缝合D.夹板固定E.迅速运送医院参考答案:D参考解析:骨折急救的目的在于用简单有效的方法抢救生命、保护创部、防

14、止再损伤、再污染,创造安全条件,送到附近医院。一般要求问诊检查简明扼要,首先抢救生命。如有伤口则用急救包包扎、止血、固定。污染的开放骨折一般不复位、迅速转运。闭合骨折可先行复位,就地取材、妥善地临时固定。然后,迅速搬运,注意路途安全,并向接诊医师说明有关情况。该例汽车撞伤左小腿,局部肿痛畸形,反常活动,皮肤仅有擦伤、出血,说明小腿闭合性骨折、移位,急救时应先行复位,妥善地固定。片状皮肤擦伤、出血与骨折相比,骨折处理应优先于皮肤擦伤。单项选择题36、关于骨折功能复位的描述,正确的是OA.旋转移位、分离移位不必完全矫正B.缩短移位在成人下肢骨折不超过2cmC.向侧方成角移位不必完全复位D.前臂双骨折则要求对位、对线均好E.长骨干横形骨折,骨折端对位至少达3/4左右,干箭端骨折至少应对位1/3左右参考答案:C参考解析:骨折一般功能复位的标准是:骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无

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