2023年麻醉科理论考题及答案.docx

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1、2023年麻醉科理论考题及答案1 .施行鼻内镜手术麻醉时，最不安全的措施为单选题A.气管内插管全身麻醉B.局部麻醉C.控制性降压D.血液稀释E.喉罩通气下全身麻醉（正确答案）2 .患者，男，40岁，车祸致左股骨干、右尺棱骨骨折，脾破裂。全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺模骨切开复位内固定术、牌切除术，术后意识清醒，血压11064mmHg，心率98次/分。术后6小时，患者胃管中突然引出褐色液体250m1，并有恶心，血压9645mmHg，心率128次/分。最可能的原因是单选题A.胃肠道损伤漏诊B.胃管置入损伤C.胃肠道麻痹致大量胃液反流D.应激性溃疡上消化道出血（正确答案）E.肠梗阻致大量胃液反流3

2、.患者，男，61岁，全身麻醉下行胸廓改建术。有高血压病史12年，常规用利血平治疗，无过敏史。麻醉诱导后血压从150/8OmmHg降至8550mmHg。治疗该患者低血压的药物中，效果最差的是单选题A.去氧肾上腺素B.麻黄碱（正确答案）C.苯福林D.肾上腺素E.去甲肾上腺素4.某孕妇，26岁。腰一硬联合阻滞下行剖宫产术，123腰穿成功后注入0.75%布比卡因1.5m1。手术顺利，术后感觉、运动功能轻度障碍，3天后呈加重趋势。行CT、MR1检查椎管内腔隙无血肿、肿痛，椎间盘结构无异常发现。随后发展为双下肢感觉减退，平路行走尚可，上下坡或上下楼梯需借助人或工具，大小便失禁。应诊断为单选题A.暂时性神经

3、病学综合征（TNS）B.粘连性蛛网膜炎C.脊神经根损伤D.脊髓前动脉缺血综合征E.马尾神经综合征（正确答案）5 .患者，女，患者。常出现皮肤瘀斑、瘀点，偶有黏膜出血，且出现月经过多，行阑尾切除术时，手术野渗血不止，但压迫止血有一定效果，其原因最可能为单选题A.血小板因素（正确答案）B.血管因素C.发生DICD.手术因素E.麻醉因素6 .患者，男，41岁，胸腺肿瘤、重症肌无力，全身麻醉下行胸腺肿瘤切除术，术前呼吸困难，午后加重3个月，用溟毗斯的明、甲泼尼龙治疗，术后患者出现低血压、神志淡漠、心率增快、体温升高。可能发生单选题A.甲状腺功能亢进危象B.高血压危象C.肌无力危象D.肾上腺皮质功能减退

4、危象（正确答案）E高渗性昏迷7 .患者，女，25岁，孕37周，G1PO，拟行剖宫产手术，孕前无高血压病史，现血压170/1OOmmHg，尿蛋白+，头痛，已用硫酸镁、肝素治疗。应该选用单选题A.局部麻醉8 .蛛网膜下隙阻滞C.连续硬膜外阻滞D.全身麻醉（正确答案）E.腰硬联合阻滞8 .患者，女，72岁，拟行胆囊切除术。病人术前有活动后胸前不适感，最可能的病因有单选题A.冠心病（正确答案）B肺心病C.胸膜炎D.心功能不全E.老慢支9 .心搏停止的时间是指单选题A.从心搏骤停到自主心搏恢复的时间B.从心搏骤停到开始CPR的时间（正确答案）C.从心电图无波形到开始抢救的时间D.从听不到心音到心音恢复的

5、时间E.从心搏停止到呼吸恢复的时间10 .患儿，女，6个月。先天性唇裂，拟择期行唇裂修复术。患儿神清，无发热、流涕，最佳的麻醉方法为单选题A.气管插管全身麻醉（正确答案）B.全凭静脉麻醉C.局部麻醉D.基础麻醉E.针刺镇痛11 .吸入全身麻醉药体内代谢的主要场所是单选题A.肝（正确答案）B.肾C.肺D.脂肪E.脑内12.患者，男，76岁。全身麻醉下行贲门癌根治术。手术顺利，术后拔管后呕吐血性液体，量多。脉搏血氧饱和度迅速下降，面罩给氧不能改善。此时正确处理措施是单选题A.吸入氧浓度增至60%B.气管插管机械通气治疗（正确答案）C.静脉应用镇吐药D.抗感染治疗E.面罩加压给氧13.有关星状神经节

6、阻滞的叙述，错误的是单选题A.阻滞常用局部麻醉药为1%的利多卡因B.节后纤维皮肤分布区域为C3T12C.可出现HOm1er综合征D.节前纤维始自C3T1节段（正确答案）E.由第6、7颈部神经节构成的颈部节和第1胸神经节融合而成14 .检测肌肉复合动作电位的肌松监测仪称为单选题A.MMG型肌松监测仪B,EMG型肌松监测仪（正确答案）C.肌电图仪D.加速度肌松监测仪E.张力肌松监测仪15 .CPCR时后续生命支持阶段的主要任务是单选题A.紧急建立人工循环和呼吸B.恢复自主循环和争取恢复呼吸C.脑复苏（正确答案）D.维持循环稳定E.支持治疗16.15S1椎间盘突出症患者腱反射改变为单选题A.跟腱反射

7、减弱（正确答案）B.膝反射减弱C.跟腱反射亢进D.膝和跟腱反射亢进E.膝和跟腱反射减弱17.有关闭合容量的描述正确的是单选题A.气道开始闭合时呼出的气量B.闭合容量加上残气量则为闭合气量C.补呼气量与残气量之和D.气道开始闭合时的肺容量（正确答案）E.慢阻肺的患者此项检查最不敏感18.ARDS肺水肿的主要机制是单选题A.肺血管内静水压升高B.肺血管阻力增加致肺动脉高压C.肺淋巴回流障碍D.血液胶体渗透压降低E.肺泡毛细血管膜通透性增加（正确答案）19.因颈部瘢痕挛缩形成须胸粘连。如果在全麻下手术，最有效保持呼吸道通畅的方法是单选题A.口咽通气管B.食管-气道联合导气管C.喉罩气道D.在纤支镜引导下做气管内插管（正确答案）E.鼻咽通气道20.患者，男，70岁。饱食后胃穿孔，急诊在连续硬膜外阻滞下行胃大部分切除术。术中因牵拉不适先后2次辅用哌替咤共IOOmg，异丙嗪50mg，患者深睡，于关腹腔时患者突然呕吐误吸，采取下最有效的措施是单选题A.立即行气管插管吸引B.头低位并清除胃内容物（正确答案）C.用纱布清除口腔呕吐物D.头偏向一侧E.用一粗针头经环甲膜刺入气管给氧