【《试论阿司匹林肠溶片的不良反应》2800字】.docx

《【《试论阿司匹林肠溶片的不良反应》2800字】.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【《试论阿司匹林肠溶片的不良反应》2800字】.docx（6页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、阿司匹林肠溶片导致的不良反应的研究目录引言1一、资料与方法31资料来源312药品、药理作用及其常见不良反应31.3主要分析指标和方法3二、结果42.1 年龄分布42.2 给药途径42.3 药品不良反应主要临床表现4三、讨论42.4 品不良反应与患者年龄、性别的关系43.2 阿司匹林肠溶片用药的注意事项53.3 临床药师对药品不良反应的作用5四、结论5参考文献6引言药品不良反应是指不符合药物治疗的目的，导致患者不舒服或疼痛感。在收集药品不良反应的资料时发现,心脑血管系统疾病在老年患者中的发生率每年呈上升趋势，接踵而来的不良反应也大幅度增加。高血脂、心律失常、心绞痛、血管栓塞等都是老年人易患的疾病

2、，未及时用药或送医时甚至会直接导致患者死亡。其中，血栓的产生可导致一连串疾病，如急性心肌梗死、弥漫性血管内凝血和肺栓塞。研究表明血栓的产生是这些血管急病的重要病理变化，为了治疗相关疾病，我们必须弄清血栓形成的机制，以及如何治疗血栓。血栓形成是指在基本条件下，血管中的循环血液形成了栓子，致使血管中血液不能正常流通，血管部分或完全被栓塞，导致相应的组织或器官供血不足产生一些病理现象的过程。根据血管的类型，血栓形成可分为静脉血栓形成、动脉血栓形成和微血管血栓形成。治疗血栓也大体上分为三类：溶血栓、抗血小板以及抗凝血。目前公认的具有良好的抗血栓效果的药物有阿司匹林、氯毗格雷、西洛他唾等.其中，阿司匹林

3、为使用广泛的抗血小板药物，是通过抑制血小板粘附聚集从而产生抗血栓的效果。但药物的作用具有两重性，它既能治疗疾病，同时也可能给患者带来与用药目的无关的反应，即不良反应。有的不良反应较轻，可能会自行痊愈，还有部分不良反应严重时可能会导致患者死亡。因此，本文针对武汉市第四医院2016年2018年期间统计的患者药品不良反应的数据进行整理，深度分析耐胃液阿司匹林片的副作用。现对武汉市第四医院2016-2018年收集的阿司匹林肠溶片ADR检测数据开展回顾性队列研究。一、资料与方法11资料来源纳入分析的资料均来源于湖北省武汉市第四医院2016年1月1日至2018年12月31日收到的阿司匹林肠溶片导致的不良反

4、应报告。1.2药品、药理作用及其常见不良反应药品通用名称：阿司匹林肠溶片；药品商品名称：拜阿司匹灵；生产企业:公司名称BayerS.p.A.;批准文号:国药准字J20171021;i药品注册证号：H20160684o阿司匹林，化学名称为2-（乙酰氧基）苯甲酸，又称乙酰水杨酸，是使用广泛的抗凝血药物。阿司匹林通过抑制血小板膜血栓素合成和分泌，从而令血栓素以及前列腺素的比值上升。阿司匹林能降低丝竟酸乙酰化活度，减少花生四烯酸的转化，从而抑制血小板聚集程度，达到抗凝血的效果。主要是用于退热止痛、抗炎、抗风湿、抗凝血等。目前阿司匹林常见的不良反应有过敏性疾病（例如急性尊麻疹）、胃肠道不适（例如消化不良

5、、腹痛等）、肾损伤和急性肾衰竭、溶血性贫血，使用过量时患者可能出现耳鸣、头晕、恶心呕吐的症状。13主要分析指标和方法本文根据患者的性别和年龄两个指标值开展数据统计，并整合分析其临床特征及严重副作用的病例数。药品不良反应名称依据WHO药品不良反应术语合集进行规范化处理，依据药品不良反应报告和监测管理办法来判定药品不良反应种类。其中将心脑血管系统类药品所致的不良反应进行重点分析。结果2.1 年龄分布表1发生不良反应患者的年龄与性别对比皿）男性患者女性患者老年患者（60岁以上）青年患者（60岁以下）例数6(42.8)8(57.1)9(64.3)5(35.7)2.2 给药途径上述14例阿司匹林肠溶片所

6、致不良反应的给药途径均为口服。2.3 药品不良反应主要临床表现统计的14例产重药品不良反应中阿司匹林肠溶片的不良反应主要表现为头晕、恶心呕吐、耳鸣，胃肠道疼痛以及严重等麻疹。主要病理表现见表2表2药物不良反应累及器官或系统及主要病理表现累及器官或系统病例数临床表现构成比（%）神经系统3头晕21.42耳鸣14.2消化系统5恶心呕吐35.73胃肠道疼痛21.4血液系统1严重尊麻疹7.1三、讨论3.1 药品不良反应与患者年龄、性别的关系本次数据结果观察发现，共有14例药品不良反应。在年龄层面，60岁以上的患者较60岁以下的患者数量更多；在性别方面，产生不良反应的女性患者跟男性患者相比数量更多一些。其

7、可能的原因有：随着年龄的增长，人们的身体机能逐渐下降，尤其是肝肾功能减弱，对药物的代谢和排泄功能下降，导致药物不能完全代谢排出；并且部分老年人血浆蛋白偏低，使得大量药物在血液中以游离状态存在，易致使药物不良反应的产生；老年患者的基础疾病较多；女性比男性更易换上此类疾病。3.2 阿同匹林肠溶片用药的注意事项在服用阿司匹林肠溶片时首先应注意用药剂量，因为服用的阿司匹林剂量过大时会产生头晕、耳鸣等不良反应；其次是肾功能已有损伤的患者需要根据自身实际情况酌情用药；为避免导致消化道出血，胃肠道功能受损的患者也不宜服用过多的阿司匹林肠溶片。3.3 临床药师对药品不良反应的作用临床药师应与医师共同为患者设计

8、用药方案，提供最安全性、科学性、实效性的用药指导，对临床合理用药具有重中之重作用。临床药师的主要职务是对临床科学室的药物动态进行了解，并理解临床医药室的用药动态。针对临床用药提出最安全的方案，设计药物的检测、药物使用的个体化方案，提供药物咨询服务,提供科学有效的药品知识，对市场上的创新药物进行临床实践证明，搜集、整合、探究和药品安全数据、指导护士处理、保管好药品，结合临床用药和药物的使用规范正确提供药物咨询服务。临床药师在工作过程中，需要及时反映药物不良反应，通过ADR检测，增加临床用药的安全性。可以促进安全合理的用药，大大减少患者使用药物后的不良反应。四、结论服用阿司匹林肠溶片后，因患者个体

9、间的差异可能会产生症状、程度不同的不良反应，如急性等麻疹、肾损伤、消化不良、胃肠道出血、溶血性贫血、头晕耳鸣等。综上所述，阿司匹林肠溶片的一般副作用是罕见的。在临床应用中，最好先从小剂量开始，再小剂量增加。当用量增加时，有必要观察患者身体的实际状态，以免导致患者出现肾损伤、消化不良、胃肠道出血、溶血性贫血，如果出现以上的症状，应该马上停止用药，到医院进行系统全面的医治，以免对身体造成不必要的伤害。我们在使用前一定要根据患者的身体状况，还有年龄方面的因素，最主要的就是有没有对无禁忌，要选择恰当的阿司匹林肠溶片种类，就好比如年龄稍微大一点的患者来说，他们就可以减少剂量使用，这样就可以减少对身体的造

10、成的不良反应。参考文献1奚静洁.长期服用小剂量阿司匹林肠溶片的不良反应研究j临床医药文献电子杂志,2017(45):171+174.新怡康.普通阿司匹林、阿司匹林肠溶片临床应用胃肠道不良反应的比较J临床和实验医学杂志,2006,5(8):1201-1201.3刘承书.小剂量阿司匹林肠溶片致溃疡性结肠炎J.药物不良反应杂志，1999(3).耿亚兰.氯叱格雷片联合阿司匹林肠溶片治疗急性缺血性脑卒中的临床研究【几中国临床药理学杂志,2016(24):2215-2217,2221共4页.5温晓娜，刘文生.阿司匹林肠溶片致玻璃体出血0第四届全国药物性损害与安全用药学术会议、心血管药物安全应用与药源性心血管疾病防治专题研讨会会刊.2012.傅庆新，边立新.阿司匹林肠溶片联合双嚓达莫治疗脑血栓的临床效果分析J世界临床医学,2016,10(8).王胜红.普通阿司匹林、阿司匹林肠溶片临床应用胃肠道不良反应分析J.人人健康,2016(24):121-122.网门正昆,王英.肠溶型阿司匹林与普通阿司匹林临床中肠胃道不良反应的分析J.中外医疗(3510):35-37.