城乡义务教育阶段家庭经济困难学生生活费补助申请表.docx

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城乡义务教育阶段家庭经济困难学生生活费补助申请表学校名称：XXX学校姓名性别民族籍贯出生日期所在年级是否特殊教育学生联系方式及电话家庭详细地址猫场镇高克村龙家Y口组家庭经济困难情况1.脱贫家庭学生；2.口最低生活保障家庭学生；3.口特困救助供养学生；4.口家庭经济困难残疾子女；5.口烈士子女；6.口边缘易致贫家庭学生；7.口突发严重困难户子女；8.口家庭经济困难退役军人子女；9.其他家庭经济困难学生（此项仅为单选）家长（监护人）情况姓名年龄与申请人关系联系电话班级意见同意申请班主任签字：年月日学校审核意见同意申请（学校盖章）年月日备注注：此申请由学校留存备查。申请表上内容必须真实完善。