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1、更新版国际疾病ICD分类编码培训考试题库及答案5,一、填空题:(共26分,每空1分)1. ICD-10第十五章是对发生于妊娠、分娩和产褥期的疾病或并发症的分类,产科病案首页中的主要诊断(孕X产X孕X周X产X婴)常常不是分类的主要情况,即不能作为主要编码。2. 流产后并发症的分类:根据并发症的发病时间将其分为即时并发症和_过时并发症。3. ICD-Io中Oo3Q06的即时并发症的编码直接使用共同亚F1编码,过时并发症的编码要使用C)O8的编码。4、C)IO-C)16是对妊娠、分娩和产褥期的水肿、蛋白尿和高血压疾患的分类。并将临床中轻、中、重度的“妊高症”区别为两大类原有高血压和由妊娠引起的高血压
2、。?5、在妊娠前血压正常,妊娠中直至分娩后24小时内发生的高血压,但分娩后十天又恢复正常,称为短暂性高血压,其编码为016。6、095是对包指明原因的妊娠、产间、产后、产褥期的死亡。7、098-099是对可归类他处的疾病并发妊娠、分娩和产褥期的分类。8、尿道炎的编码属于第十四章,字母是J1;淋球菌性尿道炎的编码属于第一更,字母是A,妊娠合并淋球菌性阴道炎的编码属于重士五里,字母是9、妊娠足月,枕横位进入产程即行剖宫产,应分类编码于先露异常,不属于正常分娩。二、选择题:(请在题号上打勾)(共6分,每题1分)1. ICD-10第十五章妊娠、分娩和产褥期属于(B)A、一般优先分类章B、强烈优先分类章
3、C、最后分类章D、附加编码章2. 早产的定义(C)A、早产是以妊娠在满22周后至满37周而中断妊娠为主要变现的疾病B、早产是以妊娠在满22周后至满28周而中断妊娠为主要变现的疾病C、早产是以妊娠在满28周后至满37周而中断妊娠为主要变现的疾病D、早产是以妊娠在满28周后至满36周而中断妊娠为主要变现的疾病3. ICD-IO第十五章妊娠、分娩和产褥期分类编码不包括(D)A、妊娠、分娩和产褥期合并原有高血压病B、妊娠、分娩和产樨期合并原有糖尿病病C、妊娠、分娩和产樨期合并原有肝病D、产后抑郁症三、判断题:(共8分,每题1分)1 .凡采用手术分娩或其它方式助产的一定是梗阻性分娩(X)2 .臀位分娩应
4、分类于梗阻性分娩。(X)3 .“珍贵儿”剖宫产应分类于无指征剖宫产。(X)4、某单胎顺产的产妇的血红蛋白为105g1,应该把贫血编码D50.9作为附加编码,080.9作为主要编码。(X)5、单胎顺产不包括产程启动时存在的枕横位()四、简答题:(10分,各5分)1.梗阻性分娩的分类方法?答案:梗阻性分娩是指类目O32O33O34中的情况在临产时所造成的梗阻性分娩。或者说,当第一产程开始时,还存在有O32O33O34中的影响分娩的情况,就被认为是梗阻性分娩,此时应分类于O64O65O66类目梗阻性分娩的适当亚目中。2、简述流产后并发症的分类方法?答案:根据流产并发症的发病时间将其分为即时并发症和过
5、时并发症。即时并发症:是指患者在同一次住院医疗期间内产生的并发症,编码方法:OOOQ02编码的并发症,用OO8作为附加编码来说明。003Qo6编码的并发症,则用其共用的亚目编码来说明并发症的情况。过时并发症:是指病人经过医疗出院后又产生的并发症,并因此再次住院治疗并发症。OOOQO6都采用008的编码来说明并发症情况,因此008作为主要编码。3、简述032-034与O64Q66的区别于关系?答案:在妊娠期和未进入产程是存在O32-Q34情况需要治疗时,可以分类于032-0340当产妇已进入产程仍存在O32-Q34的情况,需要手法助产或手术分娩时;就应分类于064066。4、ICD-IO胎盘滞留
6、(072.0)是否伴有出血的假定,与临床上的假定一致吗?答案:不一致,对于没有指明是否伴有出血者,ICD-IO假定为产后出血给予编码。而我国的临床上不注明伴有出血,说明没有出血。因此要特别注意胎盘滞留的假定分类,明确是否伴有出血,以避免分类错误。5、对于分娩方式080-084的编码,什么时候作为附加编码?什么时候科作为主要编码?答案:在有分娩活动发生的情况下,080-084的编码可以作为选择性附加编码。只有当没有可分类于第15章其他情况的编码时,这节编码才可作为主要编码。对于080084分娩方法的操作性情况,其操作名称还需要做手术操作编码。6、判断应分类于第十五章妊娠、分娩和产褥期编码的依据是
7、什么?答案:判断依据有以下2点:(1)凡孕产妇到产科医疗的疾病;(2)主要医疗操作有产科医师参与;五、查编码:请注明查找过程(119题,每题2分,共38分)1、妊娠合并单纯胆汁郁积症2、漏斗骨盆(分娩时)六、根据下列病例,选择主要诊断,按顺序排列.并给主要诊断编码(手术码不编)(20-22题,每题4分,共12分)1、孕40周,宫口扩张2cm,继发宫缩乏力,胎儿宫内窘迫,脐带绕颈,急行剖宫产术,新生儿中度窒息。出院诊断:继发宫缩乏力胎儿宫内窘迫脐带绕颈新生儿中度窒息1、眼轮匝肌痉挛(睑痉挛)G24.5P509睑阵挛H02.5错误区别:痉挛一上睑提肌H02.5P554核对卷一:睑痉挛G24.5眼轮
8、匝肌由三叉神经眼支支配,上睑提肌有动眼神经支配2、角膜白斑H17.8P5153、后天性圆锥角膜后天性H18.6P13094、前房积脓H20.2P8505、虹膜脓肿虹膜H20.8P7336、葡萄膜炎(色素膜炎):根据病变累积部位不同分类葡萄膜色素层H20,9P1239眼色素层炎葡萄膜炎H20.9P1244前葡萄膜炎:虹膜捷状体炎H20.9后葡萄膜炎:脉络膜视网膜炎H30.9P660虹膜睫状体脉络膜炎(全色素层炎)H44.1P4207、前房出血前房H21.0P177或者直接查:前房出血H21.0P8508、左眼复发性视网膜脱离H33.2P1096左无晶状体(缺失)H27.0P884病史:5年前,因
9、铁条穿通角膜,植入人工晶状体。2月前,左眼继发性青光眼。手术后,视网膜脱离。再次手术后,视网膜再次脱离,以左眼视网膜脱离入院。9、手术后晶状体缺失一晶状体H27.0P88410、孔源性视网膜脱离一视网膜炎裂孔性H33.0P109611、早产儿视网膜病早产儿H35.1P99212、玻璃体出血玻璃体H43.1P17213、陈旧性巩膜异物存留一残留巩膜H44.7P127914、视神经萎缩一神经视H47.2P1U5颅第二(视)H47.215、偏盲H53.4P766偏盲:指视野的某一部分缺失,多为颅内病变影响视神经区别:盲一单眼H54.4P66116、青睫综合症(的眼睫状体炎)见于或由于虹膜睫状体炎H4
10、0.4P86317、高眼压症压力增加P1227眼内H40.018、中心浆液性脉络膜视网鹿病变一中心浆液性H35.7P992或直接查:脉络视网膜病变,中心性浆液性H35.7P66019、后囊下性老年性亘内障老年性囊下(前)(后)极H25.0P4720、废用性弱视废用性(失用性)H53.0P93221、进行性眼外肌麻痹眼肌麻痹外进行性H49.4P124322、视野缺损视力,视觉野,受陷(缺陷)H53.4P991也可查:缺陷一视野H53.4P89123、急性虹膜睫状体炎急性H20.0P42024、视网膜劈裂症H33.1P99225、后天性圆锥角膜一后天性角膜H18.6P130926sFuchs(富克
11、斯)角膜内皮营养不良P1292富克斯H18.528、中心型角膜溃疡角膜(中心性)中心性H16.0P58129、视网膜前膜视网膜疾病H35.0P992核对卷一:视网膜其他特指的疾患H35.8第八种练习题1、耳源性脑炎:耳炎H66.4+G05.8*P7122、咽鼓管梗阻一咽鼓管H68.1P14473、耳后接耳后H70.1P636核对卷一H70.1慢性乳突炎4、慢性化脓性中耳炎伴萱疸一中耳H74.8P3725、内淋巴积水膜迷路H81.0P4586、混合性耳聋一传导性和感音神经性混合的H90.8P6347、听神经炎一听H93.3P9688、乳突术后腔感染(并发症)乳突切除术空腔NECH95.1P979
12、、耳硬化症伴卵圆窗闭塞一涉及卵圆窗闭塞性H80.1P24610、听骨链中断脱位一听骨H74.2P11OO11、游泳者耳病耳H60.3P130412、急性化脓性中耳炎中急性或亚急性化脓性H66.0P24513、鼓膜萎缩病鼓室特指的H73.8P11314.鼓膜炎H73.8P38815、乳突骨疽一乳突H70.1P37216、岩尖综合征耳炎中急性或亚急性化脓性H66.0P245若买综合毋颠骨岩部呈锥形,位于蝶骨和枕骨之间,斜向前内方,构成颅底的一部分。整个题骨岩部分为基底部、尖部及3个面与3个缘。基底部向后外方,连接乳突部,以乳突小房与鳞部和乳突部相隔,尖部也叫作锥体尖,此处粗糙不平,嵌入枕骨底部与蝶
13、骨大翼内缘,构成破裂孔的后外侧界,有颈动脉内口开口于此。在题骨近尖端处,有一指状压迹,叫作三叉神经压迹(MeCke1窝),容纳三叉神经半月节。在尖端外展神经与三叉神经第1支由此前行。岩尖综合征具有3个特点:中耳炎或乳突炎三叉神经受损征眼肌麻痹。17、前庭周围性眩晕一外周性NECH81.3P1208第九章练习题1、二尖瓣狭窄闭锁不全伴主动脉瓣狭窄(关闭不全)一二尖瓣伴有阻塞或狭窄和主动脉瓣疾病108.0P3892、肾动脉硬化伴高血压性心脏病肾伴有高血压性心脏病113.9P12993、急性心肌梗死伴二尖瓣腱索断裂腱索急性心肌梗死后(近期并发症)23.4P234同时伴有急性心肌梗塞121.94、肺动
14、脉高压高血压原发性(特发性)127.0P3475、急性肺幽伴左心衰竭肺伴有心脏情况或衰竭150.1P10146、血栓性偏瘫血栓性163.3P7677、病毒性心肌炎后遗症151.4P11908、缺血缺氧性脑病后遗症一脑血管病169.8P4279、静脉曲张破裂183.9P55510、腔静脉阻塞综合征一静脉腔(上)(下)187.1P1445(综合征)一腔静脉187.1P1437I1s链球菌性心包炎一链球菌性130.1P118812、三尖瓣回流(反流)107.1三尖瓣(另见关闭不全,三尖瓣)P25913、非创伤性硬膜外典一硬膜外非创伤性162.1P18014、小动脉肾硬化肾小动脉性112.9P1299肺动脉NEC127.215、预激综合征(预激房室传导)145.6P130716、中风卒中一大脑164P192脑16417、 胸腹主动脉瘤破裂一主动