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1、护士实习感悟及心得体会忙碌的时间总是过得特别快,不知不觉已经神经外科度过了半个月。从六月份结束学校的期末考试,马不停蹄地开始市二的实习,到现在已经在市二神经外科实习两个星期,心情已经由当初的担惊受怕到现在的淡然处之,生活总是能给你很多惊喜,不是吗?从去到科室第一天就充满了惊喜。我叫嘉琪,有个老师也叫嘉琪,有个病人刚好也叫嘉琪,老师为了区别我和那位老师,分别叫老师作大嘉琪,叫我小嘉琪。老师还调侃我说:大嘉琪叫小嘉琪去给嘉琪做操作,以前我还挺喜欢这个名字的,什么时候开始觉得这个名字有点烦了呢?大概就是从大大小小的瓶瓶罐罐上签上自己那一共33笔画的名字开始在神经外科做的第一个大操作是导尿,对象是一位
2、老年女性患者,摸到膀胱十分胀且有硬结,遵医嘱导尿,此前已经看过老师给男性和女性患者导尿,但论真正操作起来还是紧张。这次操作一共用到了三个人,一位是护工阿姨,因女性患者无法屈曲外展下肢,护工阿姨作协助;一位是嘉琪老师。我清楚地记得那是一个上P班的夜晚,整个病房都挺安静的,但到要帮患者插尿管时,走廊开始热闹起来了,都是我们讨论尿道口位置的声音。“在那里啊,尿道口在阴道口上方,你看到没?”嘉琪老师在一旁指导,但我始终找不到,嘉琪老师耐心地一遍遍找给我看。最后,我无力地问了一句:“我还是找不到,阿姨你看到了吗?”护工阿姨淡定地回答说:“我看到了啊”我:最后的结果是在老师的指导下导尿成功的,说实话,我最
3、终还是没找到尿道口,等到回家查书的时候发现原来老年女性尿道口会回缩难找到尿道口,我也为自己操作失败找了个很好的借口。综合来说,嘉琪老师对我操作的评价是:无菌观念不强,污染手套,初次消毒和再次消毒顺序步骤有误,其实打开初次消毒棉球时我也是一脸错愕,只有10个。虽然之前有看到操作过,但没仔细数过,老师说书本理论与临床操作是有区别的。在进入神经外科前一晚是紧张到睡不着的,零散地复习着一些可能会出现的理论知识和操作。我一直以为这种感觉不会再出现,直到我们开始神经外科实习生小讲堂第一节课。主讲人是我,主讲内容是基础生命体征的测量,玲玲老师有提前跟我讲过一遍,但自己记录比较零散,回家后按照自己的思路整理了
4、一遍内容,又自己试讲了几遍,然后还是睡不着,多练习几遍讲课内容,心里踏实点后,睡着了。第二天小讲堂时,我根据三导联会反映心率和呼吸频率,就引出了三导联的黏贴位置,心率和呼吸的正常范围,过高或过低提示什么,如何处理;紧接着到指套正确放置的位置,影响血氧饱和度和脉率的正常范围,当血氧低时如何处理(检查指套放置位置,吸氧,吸痰)接下来到血压测量的正确方法,正常范围,袖带松紧以及肱动脉高于或低于心脏位置对血压的影响,自己总结一下讲课还是不够完美,明明自己有记录的内容就是忘了讲,最后玲玲老师有补充到,就是生命体征记录的顺序,先记录除血压以外的数据,再记录血压。最近做的一些操作就是打留置针和抽血,非常感谢我的带教老师曹慧娟老师耐心指导,这两项操作都是在慧娟老师的指导下取得圆满成功,我自己各项操作并不是很熟练,老师讲过的内容并不是能很快吸收,但慧娟老师真给我讲了一遍又一遍。有时还会和我单独交谈,了解操作和理论的熟练程度和掌握程度,并不断问我还有哪里不明白。真的,进到第一个科室,遇到这么好的带教老师我真的觉得非常幸运了。接下来两个星期好好继续努力,希望自己可以尽快上手,能帮老师忙,在学习中贡献自己,发挥自己的余热,和病房的病人们建立良好关系。