2023医学基础知识考试题及答案.docx

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1、2023医学基础知识考试题及答案1. 2受体兴奋剂可使支气管扩张:O答案: O解析:(1)该题考查的是药理学-传出神经系统药物的知识点。(2) 2受体激动剂是一类能够激动分布在气道平滑肌上的2受体产生 支气管扩张作用的哮喘治疗药物。这类药物属于支气管扩张药,是哮 喘急性发作(气道痉挛)的首选药物,能够迅速改善哮喘急性发作时的 呼吸困难、咳嗽等的症状。2 .【论述题】抗菌药物的主要作用机制?解析:(1)抑制细菌细胞壁的合成:如青霉素类药物;(2)影响细菌细胞膜的通透性:如多粘菌素类药物;(3)抑制细菌蛋白质的合成:如氨基甘类药物;(4)抑制细菌核酸的合成:如喳诺酮类药物;(5)抗细菌叶酸代谢:如

2、磺胺类药物。3 .【论述题】艾滋病传播途径有哪些预防感染的原则是什么?解析:艾滋病的传播途径有性传播,血液传播,母婴传播等引起 的感染预防原则:(1)洁身自好,避免婚外性行为坚持使用安全套 拒绝毒品4 .【病例分析题】患者李某,男性,66岁,主因心前区疼痛9 年,加重伴重度呼吸困难10小时入院。患者于入院前9年感心前区 疼痛,多于劳累饭后发作,可自然缓解,入院前2月,痛渐频繁,且 于休息时也发作。每次发作时均感轻度呼吸困难,入院前10小时, 睡眠中突感心前区剧痛,向左肩臂放射,且伴呼吸困难,咳出少许红 色痰液,来院就医。体格检查:体温38.6C,脉搏126次分,呼吸30次分,血压 8545mm

3、Hg,慢性重病容,端坐呼吸,口唇及指甲发绢,皮肤湿冷,双 侧肺底部可闻及湿啰音,心界向左扩大,心音弱,律齐、肝脾(-)。实验室检查:红细胞4.8X1012L,白细胞20X109L,其中中性 粒细胞占0.85。入院后经治疗病情有所好转,但于入院后第26天, 病人突感心前区疼痛难忍,面色苍白,抢救无效死亡。请讨论:(1)死者生前患何种疾病(2)尸检时,可发现心、肺等器官有哪些病变(3)如何解释咳出粉红色痰液答案:解析:死者生前患有心绞痛、心肌梗死伴急性左心衰竭。依据: 患者于入院前9年感心前区疼痛,多于劳累饭后发作,可自然缓解, 入院前2月,痛渐频繁,且于休息时也发作。每次发作时均感轻度呼 吸困难

4、,入院前10小时,睡眠中突感心前区剧痛,向左肩臂放射, 且伴呼吸困难,咳出少许红色痰液。(2)答案:解析:肺、肝等主要器官的淤血,纤维组织增生,使心腔扩张肥大, 可伴有心腔内血栓形成等,心腔内血栓形成可导致心瓣膜口及肺动脉 扩张。(3)答案:解析:粉红色泡沫痰通常见于左心衰竭和急性肺水肿。左心衰竭 可引起肺淤血。左心衰竭时,左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流。 肺淤血使肺体积增大,呈暗红色,切面流出泡沫状红色血性液体。肺 淤血的患者临床表现为气促、缺氧、发组,咳嗽时咳出大量浆液性粉 红色泡沫痰液。5 .虎斑心最常见的病因是贫血:O答案:o解析:(1)该题考查的是病理学-细胞可逆性损伤的知识点。(

5、2) 虎斑心常见于缺血性心肌病或者酒精性心肌病,虎斑心的名字由来是 因为心肌细胞缺血或者酒精中毒,导致局部心肌细胞脂肪性变性,由 于脂肪呈黄色,正常心肌呈红色,所以出现红黄相间的颜色,肉眼观 看,就像老虎的皮肤颜色,所以称之为虎斑心。6 .寄生虫感染导致的炎症中,单核巨噬细胞增加最多:O答案:o解析:(1)该题考查的是病理学-寄生虫感染的知识点。(2)嗜酸 性粒细胞在过敏反应和对抗寄生虫感染方面起到重要作用。一些病毒 感染选择性地引起单核巨噬细胞或淋巴细胞比例增加,如单核细胞增 多症、腮腺炎和风疹等。7 .白血病不是起源于上皮细胞的肿瘤:O答案:J。解析:(1)该题考查的是病理学-淋巴造血系统

6、疾病的知识点。 白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增 殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增 殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临 床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和 骨骼疼痛。8 .细胞膜上受体的化学本质是脂类:O答案:Xo解析:(1)该题考查的是医学生物学-生命的基本单位-细胞的知 识点。(2)细胞膜受体的化学本质是存在于细胞膜上的糖蛋白。阿托品不能用于前列腺增生患者:O答案:解析:(1)该题考查的是药理学-传出神经系统药物的知识点。(2) 阿托品属于抗胆碱药物,可以缓解平滑肌痉挛。前列腺肥大的

7、患者大 多有尿潴留的症状,服用阿托品后会使膀胱逼尿肌松弛,加重尿潴留 的症状,故前列腺增生患者不支持用阿托品。9 .【判断题】去极化是通过钠离子向膜外的电流流动或改变外液 的离子成分而产生的:O答案:o解析:(1)该题考查的是生理学-细胞的基本功能的知识点。(2) 去极化又称除极化,是指将膜极化状态变小的变化趋势或者静息电位向膜内负值减小的方向变化。去极化是通过向膜外的电流流动或改变 外液的离子成分而产生的。10 .【单选题】心脏和血管的内表面为:OA.单层扁平上皮B.单层柱状上皮C.单层纤毛上皮D.复层扁平上皮答案:A0解析:(1)该题考查的是组织学-上皮组织的知识点。(2)单层扁 平上皮或

8、单层鳞状上皮,衬贴于心血管系统内表面时称为内皮,其光 滑,利于血液流动(A对)。胃、肠、胆囊、子宫为单层柱状上皮(B错), 呼吸管道为假复层纤毛柱状上皮(C错)。复层扁平上皮存在于未角化 的口腔、食管、阴道,角化的皮肤表皮(D错)。综上所述,本题选择 Ao11 .【单选题】下列何种结构感受疼痛刺激:()A.环层小体B.神经肌突触C.游离神经末梢D.触觉小体答案:C0解析:(1)该题考查的是组织学-神经组织的知识点。(2)游离神 经末梢,分布在表皮、角膜和毛囊的上皮细胞间,或分布在各型结缔 组织内,如骨膜、脑膜、血管外膜、关节囊、肌腱、韧带、筋膜和牙 髓等处,此类末梢感受冷、热、轻触和痛的刺激(

9、C对)。触觉小体呈 卵圆形,长轴与皮肤表面垂直,小体内有许多扁平横列的细胞,外包 结缔组织被囊。有髓神经纤维进入小体前失去髓鞘,然后盘绕在扁平 细胞之间。触觉小体感受应力刺激,参与产生触觉(D错)。环层小体 广泛分布在皮下组织、腹膜、肠系膜、韧带和关节囊等处。环层小体 感受较强的应力,参与产生压觉和振动觉(A错)。综上所述,本题选 择Co12 .人体共有颅神经对数是:OA. 11B. 12C. 7D.8答案:Bo解析该题考查的是解剖学-神经系统。(2)脑神经就 是与脑相连的周围神经,共12对。13 .分泌胆汁的细胞是:()A.胆细胞B.肝细胞C.上皮细胞D.间质细胞答案:Bo解析该题考查的是生

10、理学-消化和吸收-胆汁的分泌 与排出-的知识点。(2)肝细胞能持续分泌胆汁。14 .【判断题】钙离子进出细胞膜的方式是单纯扩散和易化扩散:答案:Xo解析:(1)该题考查的是生理学-细胞的基本功能的知识点。(2) 产生动作电位时,钙离子进入神经细胞是顺浓度运输,只需载体,不 需能量,这时是协助扩散;钙泵是哺乳动物细胞上广泛分布的另一种 离子泵,也称Ca2+-ATP酶,属于原发性主动转运。心肌细胞在兴奋- 收缩耦联过程中流入胞内的Ca2+主要是通过Na+-Ca2+交换体将Ca2+ 排出细胞的,属于继发性主动转运。15 .【判断题】肾动脉不属于腹腔干动脉的分支:O答案:解析:(1)该题考查的是解剖学

11、-心血管系统的知识点。(2)腹腔 干通常分为三大分支,主要是以下三种:脾动脉。肝总动脉,肝 总动脉又可以分为肝固有动脉和十二指肠动脉。肝固有动脉又会分为 左、右两支,分别进入到肝左叶和肝右叶,胃网膜右动脉会沿着胃大 弯到达胃网膜动脉。胰十二指肠上动脉分别会分布到胰头和胰十二指 肠内,这两支动脉是由胃十二指肠动脉分出的。胃左动脉,它会与 胃右动脉吻合,为胃小弯提供血液。肾动脉属于腹主动脉脏支分支。16 .【判断题】胸导管最后汇入左锁骨下静脉:O答案:o解析:(1)该题考查的是解剖学-淋巴系统的知识点。(2)胸导管 是全身最长的淋巴导管。收纳左半身及腹部、两下肢的淋巴液。胸导 管一般在第12腰椎前

12、方形成起始部,此处称“乳糜池”。向上穿 膈肌主动脉裂孔进入胸腔,注入左静脉角。17 .心脏正常起搏点:OA.左右束支B.房室结C.窦房结D.房室束答案:Co解析该题考查的是内科学-循环系统-心脏起搏点的 知识点。(2)正常窦性心律的冲动起源于窦房结,频率为60-100次分。18 .心脏本身的营养血管:OA.微血管B.冠状血管C.肺动脉D.主动脉答案:B0解析该题考查的是解剖学-脉管系统-心血管系统- 心脏血液供应的知识点。(2)心的血液供应来自左右冠状动脉。19 .胃分为五个区域,离十二指肠最近的区域是:OA.贲门B.胃底C.幽门D.胃体答案:C0解析该题考查的是解剖学-内脏学-消化系统-胃的

13、 形态和分部的知识点。(2)胃的远端接续十二指肠处,是胃的出口称 幽门。20 .肺静脉的血液属于:OA.静脉血B.动脉血C.末梢血D.乏氧血答案:B0解析(1)该题考查的是解剖学-脉管系统-心血管系统- 肺静脉的知识点。(2)血液由右心室搏出,经肺动脉干及各级分支到 达肺泡毛细血管进行气体交换,再经肺静脉进入左心房,这一循环途 径称为肺循环,肺循环路程较短,只通过肺,主要使静脉血变成氧饱 和的动脉血。21 .与神经元构成神经组织的细胞是:OA.上皮细胞B.杯状细胞C.神经胶质细胞D.巨噬细胞答案:Co解析该题考查的是解剖学-神经系统-神经系统的组 成-神经组织的构成的知识点。(2)神经组织有两

14、种主要的细胞成分, 即神经细胞或称神经元和神经胶质细胞或称神经胶质。22 .生命基本特征:OA.新陈代谢和反馈B.兴奋性和条件反射C.新陈代谢和新分型D.神经调节和体液调节答案:C0解析该题考查的是生物学-生命基本特征的知识点 生命基本特征:以核酸与蛋白质为主导,以细胞为单位,新陈代 谢,具有精密的信号转导通路网络,生长发育,生殖繁衍,遗传变异, 进化,与自然环境协同共存。23 .左房室瓣膜叫:OA. 一尖瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.四尖瓣答案:Bo解析该题考查的是解剖学-心腔结构的知识点。 二尖瓣(左房室瓣)基底附于二尖瓣环,游离缘垂入室腔。24 .确诊肺结核的依据是:OA.结核中毒症状B.血

15、沉增快C.结核菌素实验阳性D.痰检找到结核菌答案:C0解析该题考查的是内科学-呼吸系统-肺结核的知识点。(2) 结核分枝杆菌培养为痰结合分枝杆菌检查提供准确、可靠的结果,灵 敏度高于涂片法,常作为结核病诊断的“金标准”。25 .麻醉的含义:()A.使病人消除疼痛B.病人感觉运动消失C.消除疼痛,保障病人安全,创造手术良好条件D.使病人意识消失,肌肉有一定程度松弛答案:Co解析该题考查的是外科学-麻醉-麻醉的含义的知识 点。(2)(1)麻醉原意是感觉丧失,即指应用药物或其他方法使病人整 体或局部暂时失去感觉,从而消除手术中的疼痛。(2)麻醉的目的: 消除病人紧张、焦虑及恐惧的情绪,增强全身麻醉药的效果,减少 全麻药的副作用;对不良刺激可产生遗忘作用。提高病人的痛阔, 缓解或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛。消除因手术或 麻醉引起的不良反射,别是迷走神经反射,抑制交感神经兴奋以维持 血流动力学的稳定。26 .心脏在人体位于:OA.前纵隔B.中纵隔C.后纵隔D.上纵隔答案:B0解析该题考查的是解剖学-心血管系统的知识点。 (2)心是一个中空的肌性纤维性器官,

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