麻醉不良事件无责上报制度.docx

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1、麻醉不良事件无责上报制度1、医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反 应、药物过敏、输液反应等。2、麻醉机、监护仪、吸引器、中心供氧等 故障3、非治疗意外跌倒、坠床、自残、自杀、 猝死等，以及治安事件。4、医患沟通不良、医患语言冲突、医患行 为冲突等。以及因医疗信息沟通过程或沟通信息 失真导致的不良事件，包括检验检查结果判读错 误或沟通不良。5、医疗不作为或推诿事件：如复合伤的救 治推诿和协调不良、医疗护理工作中已经发现问 题，但未及时处理导致的不良事件。6、手术输血过程中医嘱开立、备血、传送 不当及输血反应引起的相关不良事件。7、严重药物不良事件：严重的药物不良反 应及毒副反应，需要医生进行处理；

2、8、重大用药错误：违反医疗原则、使用配 伍禁忌药物、超剂量用药、给药途径错误等情况, 导致不良后果和或引起医疗纠纷；9、麻醉和中、深度镇静过程中的不良事件 和不良事件趋势等情况，导致严重的不良后果和/或引起医疗纠纷；10、环境和设施、设备不良事件：重大化学 物质泄漏事件、辐射源泄露、火灾及医用气体事 故、压力容器事故、停电事故等导致严重的不良 后果和/或引起纠纷；Ih病人和员工遭到外来人医院财产被盗和 被损坏、病人之间产生激烈矛盾导致损伤12、不良事件当事人发生不良事件时立即处 理，同时填报不良事件上报表，上报至医务科。 严重不良事件要及时电话通知医务科13、鼓励不良事件呈报，建立无责呈报机制。14、严重不良事件漏报者，麻醉科将予以调 查处理。15、对于主动上报不良事件的人员给予一定 的奖励。16、科室负责人：确保不良事件得到正确处 理，将对患者的伤害减少到最小。确保严重医疗 不良事件已电话通知医务科，呈报不良事件或监 督严重不良事件呈报。17、每月对不良事件作整理、分析，针对质 量与安全管理委员会确定的重点不良事件，组织 医疗安全管理小组人员进行讨论，实施医疗质量 和医疗安全持续改进。