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1、新痛片【成分】肿节风、三七、人工牛黄、肖梵天花、珍珠层粉、口引味美辛等。【性状】本品为淡棕灰色的片;气香、微腥、味苦。【适应症】清热解毒,活血化瘀,消肿止痛。用于热毒瘀血所致的咽喉肿痛、牙痛、痹痛、胁痛、黄疸、无名肿毒 等症。【规格】每片重0.32克(每片含医I除美辛6.8 mg )【用法用量】口服,一次2-4片,一日3次,小儿酌减。外用,用冷开水调化,敷患处。【不良反应】消化系统:咽干、口腔粘膜糜烂、消化不良、胃部不适、烧灼感、返酸、纳差、恶心、呕吐、腹痛、 腹泻、肝功能异常、消化道溃疡、出血、穿孔等。皮肤及其附件:各型皮疹、瘙痒、皮下出血等,最严重的为大疱性多形红斑。呼吸系统:呼吸困难、喉
2、头水肿、哮喘等。过敏反应:过敏性休克、血管性水肿等。泌尿系统:血尿、水肿、尿痛、肾功能不全等。心血管系统:血压升高、胸闷等。精神神经系统:头晕、头痛、焦虑及失眠等,严重者可有精神行为障碍或抽搐等。血液系统:造血系统受抑制而出现再生障碍性贫血,白细胞减少或血小板减少等。全身性:晕厥、疲倦、面色苍白。【禁忌】活动性溃疡病、消化道出血及病史者、溃疡性结肠炎及病史者,癫痫,帕金森病及精神病患者,支气管 哮喘者,血管神经性水肿者,肝肾功能不全者,对本品、阿司匹林或其他E笛体抗炎药过敏者禁用。【注意事项】为减少药物对胃肠道的刺激,本品宜于饭后服用,或与食物或制酸药同服。本品为中西复方制剂,口服本品时,应避
3、免与口引喙美辛等非笛体类抗炎药物同时口服使用。本品用于痹痛,咽喉肿痛,牙痛,胁痛,黄疸,无名肿毒等,日用剂量不应超过12片。本品解热作用强,一次用量一般不应超过2片,一天不超过3次,退热期间应防止大汗和虚脱,补 充足量液体。本品外用注意:用冷开水调化成糊状,均匀涂敷于患处,厚约Imm ,避开破溃处,每日2-3次,如 出现局部皮肤过敏等反应现象时应停用。本品儿童口服用量建议按照体重计算,一日0.070.1 gkg,分34次,待有效后减至最低量。口引喙美辛与阿司匹林有交叉过敏性,由阿司匹林过敏引起的喘息病人,应用本品时可引起支气管痉挛, 对其他非笛体抗炎、镇痛药过敏者也可能对本品过敏。口引喙美辛对
4、血小板聚集有抑制作用,可使出血时间延长,停药后此作用可持续1天,用药期间血尿素 氮及血肌酊含量也常增高。下列情况应慎用:口引喙美辛能导致水钠潴留,故心功能不全及高血压等患者应慎用;因明1味美辛 可使出血时间延长,加重出血倾向,故血友病及其他出血性疾病患者应IW用,此外,口引珠美辛对造血系统 有抑制作用,再生障碍性贫血、粒细胞减少等患者也应慎用。用药期间应定期随访检查:血象及肝、肾功能;个案报道提及口引除美辛能导致角膜沉着及视网膜 改变(包括黄斑病变),遇有视力模糊时应立即作眼科检查。【孕妇及哺学度妇女用药】孕妇、哺乳期妇女禁用。【儿童用药】14岁以下小儿一般不宜应用此药,如必须应用,应减置且密
5、切观察,以防止严重不良反应的发生。【老年用药】老年患者易发生肾脏毒性,应慎用。【药物相互作用】本品含有照除美辛,合并用药时应注意并用药品与本品各组分之间可能的药物相互作用。与对乙酰氨基酚长期合用可增加肾脏毒副反应,与其他非苗体抗炎药同用时消化道溃疡的发病率增高。阿司匹林可降!氐呻味美辛的血药浓度,本品与阿司匹林或其他水杨酸盐同用时并不能加强疗效,而胃 肠道副作用则明显增多,由于抑制血小板聚集的作用加强,可增加出血倾向。饮酒或与皮质激素、促肾上腺皮质激素同用,可增加胃肠道溃疡或出血的危险。与洋地黄类药物同用时,口引喙美辛可使洋地黄的血浓度升高(因抑制从肾脏的清除)而增加毒性,因而 需调整洋地黄剂
6、量。与肝素、口服抗凝药及溶栓药合用时,因口引喙美辛与之竞争性结合蛋白,使抗凝作用加强,同时美辛有 抑制血小板聚集作用,因此有增加出血的潜在危险。与胰岛素或口服降糖药合用,口引味美辛可加强降糖效应,须调整降糖药物的剂量。与伴利尿药,如味塞米同用时,口引喙美辛可减弱后者排钠及抗高血压作用。与氨苯蝶嘘合用时可致肾功能减退(肌酊清除率下降、氮质血症。与硝苯地平或维拉帕米同用时,可致后二者血药浓度增高,因而毒性增加。丙磺舒可减少口引珠美辛自肾及胆汁的清除,增高血药浓度,使毒性增加,合用时须减量。与秋水仙碱、磺叱酮合用时可增加胃肠溃疡及出血的危险。与锂盐同用时,可减少锂自尿排泄,使血药浓度增高,毒性加大。口引珠美辛可使甲氨蝶聆血药浓度增高,并延长高血浓度时间。正在用本品的病人如需做中或大剂量甲 氨蝶岭治疗,应于24 48小时前停用本品,以免增加其毒性。与抗病毒药齐多夫定(zid。VUdine)同用时小跺美辛可使后者清除率降低,毒性增加,同时IIm朵美辛 的毒性也增加,故应避免合用。【贮藏】密封。