2023年护理工作规范理论考核试题.docx

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1、护理工作规范理论考核试题一、选择题1.预防PICC相关血流感染，规范冲管，以下说法错误的是（D）单选题*A、冲管液宜采用一次性单剂量生理盐水。输注药物与生理盐水不相容时，先使用5%葡萄糖注射液冲洗，再使用生理盐水。冲管液量至少是导管及附加装置容积的2倍B、宜使用IOmI及以上的注射器或预充式导管冲洗器冲管C、输血或输注特殊药物（如丙泊酚、脂肪乳等）后，应充分冲管D、使用脉冲式技术冲管,即“停一推一停方法冲洗导管,如遇阻力不应强行冲管。E、间歇期至少每7天冲封管一次。2.Barthe1指数评定量表中平地行走以下说法正确的是（）单选题*A、10分：可独立在平地上行走45mB、15分：需部分帮助C、

2、5分：需极大帮助D、0分：部分依赖他人3.病区护理交班志书写顺序正确的是（）单选题*A、出院T转出T死亡T入院一转入VB、出院一入院一死亡T转出T转入C、出院一死亡T入院一转出T转入D、出院T入院T转入T转出T死亡4.连接PoRT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每（）天更换一次单选题*A、2dB、5dC、IOdD、7d5.一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应N（）cm,外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应（A）cm,应待消毒液自然干燥后再进行穿刺；单选题*A、5、8B、5、10U5、5D、10、106 .以下哪项不是Barthe1指数评定细则（）单选题*A、进食、洗

3、澡B、控制大小便C、修饰、穿衣D、睡眠、如厕7 .今晚、明晨禁食等医嘱由（）在执行护士签名栏签名，执行时间为通知患者的时间。单选题*A、通知患者的护士VB、责任护士U医生D、夜班护士8 .评估患者误吸的高危因素：以下说法不正确的是（）单选题*A、意识障碍，吞咽、咳嗽反射障碍，呕吐物不能有效排出；B、鼻饲管脱出或食物反流，头颈部手术，气管插管或气管切开，C、小儿、年老、体弱及进食过快者等。D、腹部手术后9 根据烫伤程度、面积大小下列给予处理不恰当的是（）单选题*A、I度烫伤：冷敷，可用水胶体敷料（如透明贴）或湿润烧伤膏等B、In度烫伤：立即请烧伤科医师会诊，进行清创处理、指导治疗C、度烫伤：正确

4、处理水泡，避免小水泡破损，大水泡可在无菌操作下高位刺破放出水泡液VD、度烫伤：已破的水泡或污染较重者，应彻底消毒、清洗创面，外敷水胶体敷料或湿润烧伤膏10.以下说法正确的是（）单选题*A、T管脱落立即报告医师，密切观察腹痛情况，若无腹痛不适，告诉患者可进食。B、胸腔闭式引流管脱落引流管与引流瓶连接处脱落或引流瓶损坏，立即松开引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，通知医师并协助处理。C、气管导管脱落对气管切开患者立即用止血钳撑开气管切开处，确保呼吸道通畅，同时报告医师，给予紧急处理。D伤口引流管脱落立即报告医师，将脱出的引流管交医师查看完整后再送回原处。11 .以下输血

5、说法正确的是（）单选题*A、发生输血反应后，立即减慢或停止输血，报告医师、护士长及科主任，迅速查明原因，对症处理，尽量避免对患者身体造成损害，将损害降至最低程度。B、发热反应:反应轻者，立即停止输血，保留输血器、剩余血液备查。C、溶血反应：可疑溶血反应时立即减慢输血，更换输血器，输注生理盐水。D、输血速度适宜，开始输血时速度宜慢，30分钟后无不良反应可根据需要调整速度。12 .过敏试验阳性者，报告医师，并在床头卡、医嘱单、体温单、治疗卡及（）注明过敏药物名称，床头挂醒目的过敏试验阳性药物标志，并告知患者和家属。单选题*A、病历夹封面VB、护理记录单C、住院证D、入院评估单13 .新药或不常用药

6、物医嘱的处理流程正确的是（）单选题*A、医嘱处理人：立即与责任护士联系，了解药物的用法、作用、注意事项等B、责任护士：将药物相关知识及时发到科室微信或QQ群通知大家学习，并在晨会上组织学习C、护士长：按药品说明书或其他人（主管医生、高年资护士）提供的正确信息，正确执行该药物医嘱D、护士长将科室常用及特殊药物纳入新进人员的培训I内容14 .与病房院内交接流程正确的是：（）单选题*A、危重病人由出诊护士和接诊护士一起转运病人至普通病房，边抢救边交接B、危重病人和三无病人通知普通病房做好相应接诊准备C、出诊护士和接诊护士在120病人交接记录本双签名，时间记录到小时D、普通病人由出诊护士直接转运至诊室

7、或病房进行交接，15 .针刺伤（锐器伤）暴露程度评估按职业暴露的类型分为一级、二级、三级暴露，以暴露源的病毒载量水平分轻度、重度和（）三种类型；单选题*A、暴露源不明B、中度C、特重度D、极重度16 .以下不属于病历归档护理文书的是（）单选题*A、体温单护理记录单B、长期、临时医嘱单C、手术清点记录D、入院评估单17 .病房管理制度下列说法错误的是（）单选题*A、每日开窗通风两次，每次半小时。B、护士站台面保持清洁除统一配备物品不得摆放其他物品。C、床头柜及窗台上物品摆放整齐，便于取放。D、值班人员着装整洁，坚守岗位不在工作区吃东西。E、各类药物设有基数定期清点，及时补充。18 .关于科内派班

8、下列说法错误的是。（）单选题*A、实行APN派班B、平均每名责任护士分管6-10个病人C、各班都必须有五年以上高层级责任护士咨询、指导、把关。D、科内患者数大于30人时，PN班必须派两人上班。19 .申请护士执业注册，应当具备除下列哪项以外的条件（）单选题*A、具有完全刑事行为能力B、在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书C、通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试D、符合国务院卫生主管部门规定的健康标准20 .采血流程中说法错误的是。（）单选题*

9、A、医生开出医嘱处理医嘱打印条码粘贴在试管上登记到专用采血本上B、同时采集两名患者血标本时，应当严格执行杳对制度。C、查看患者床号姓名，询问患者姓名核对输血申请，单试管条形码及患者信息是否相符。D、采血完毕，记录采血时间及执行人签名21 .护士毕业分配到医院，正式上班前均需接受以上（）的岗前培训。（答案：1周）。22 .冰箱内应整洁，每天检查温湿度两次，维持温度（），相对湿度（答案：2-8oC45-75%）023 .医嘱做到班班查对、每天总核对、具体参与核对人员亲笔签名必须（）以上参与核对。（答案：3）。24 .护送患者转科危急重症患者由（）和（）护送转科，准备抢救物品。（答案：主管医生责任护

10、师）。25 .根据学生的不同学历层次安排相应资质的老师带教，大专学生应由（）或（）及以上专业技术职称人员带教。（答案：大专以上主管护师从事临床工作10年大于）。26 .严重不良事件于（）日内提交书面材料，一般不良事件（）内报告护理部，于（）内提交书面材料。（答案：1-324h7天）。27 .科室或护理部接到申请后，组织人员进行会诊一般会诊（）内完成，紧急会诊（）内实行。（答案：24h30min）28 .分级护理责任护士根据（）要求落实。（答案：巡视和病情观察）。29 .采血时单线班时应与（）核对，1次携带1个病人的采血用物，让（）核对采血管无误后采集血标本答案值班医生病人或家属。30 .杜绝过

11、期药品坚持（）的原则，定时答案清理先进先出、需多少领多少。31 .医嘱严格限制翻身为基本条件，并存在（）3项中的1项或几项可申报难免压疮。借案：大小便失禁高度水肿极度消瘦）。32 .用呼吸机的患者，记录在辅助状态下的呼吸次数，数字前加（1借案：A）o33 .小便失禁用（）表示，肾造瘦、膀胱造屡、导尿等管道引流出的尿液仍用（）表示，大便失禁、肠痿，用（）表示，人工肛门用（）表示。（答案：*+*）34 .清洁灌肠后未解大便（），清洁灌肠后解大便1次（）表示。（答案：0/E1/E）。35 .长期备用医嘱一直有效。每执行1次在（）上记录1次。（答案：临时医嘱单）。36SOS医嘱是临时备用的医嘱，仅在（

12、）内有效。悟案：12h）37 .全血、成分血及其它血液制品应从血库取出后（）内输注，1个单位的全血或成分血应在（）内输完。（答案:30min4h）38 .器械、敷料清点记录由（）和（）清点并签名，无器械护士参加的手术，由（）和（）共同清点并签名。（答案：巡回护士器械护士巡回护士麻醉师）。39 .输血完毕应记录，空血袋应低温保存（I（答案：24h）40 .不慎被尖锐物体刺伤时，如为艾滋病、乙肝、丙肝等阳性患者血液污染的黏膜、伤口，应反复用（）冲洗。（答案：生理盐水）。41 .被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在（）抽血查乙肝、丙肝抗体，同时注射乙肝免疫高价球蛋白。（答案：24h）

13、42 .申请护士执业注册的，应当向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门提出申请。收到申请的卫生主管部门应当自收到申请之日起（）个工作日内做出决定。（答案：20）。43PoRT在治疗间歇期应至少每（）维护一次。悟案：4周）。44 .特级护理标识为（）长条形标识，一级护理为（）长条形标识，二级护理为（）长条形标识。（答案：紫色红色黄色）。45 .科室领回的血液遇特殊情况暂时不能输注时在（）内送回到输血科寄存。（答案：答案15min）046 .外周静脉留置针留置时间（入（答案：72-96h）.47 .,2/E表示（答案：清洁灌肠前解大便1次、清洁灌肠后解大便2次）。48 .乙肝丙肝追踪随访（）答案。（答案：6个月）。49 .婴幼儿.老年人.术后麻醉未醒.感觉迟钝.末梢循环不良.昏迷的患者使用热水袋水温应低于（答案：50oC）o50护士条例自（）时间起施行。（答案：2008年5月12）