头孢曲松用药剂量、适应症、需要皮试条件及用药注意事项.docx

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1、适应症20,80J00mgkgQd（也有50mgkg,Q12h）胆脑肺骨尿细菌性鼻窦炎口服无效后社区获得性肺炎细菌性脑膜炎禁忌症不良反应过敏WBC降、腹泻、皮疹溶血性贫血肝酶升高黄疸41周早产儿钙（警惕林格氏,哈特曼氏液、肠外营养液）过敏新生儿不大于5Omgkg但对铜绿没有活性，金葡菌活性较差头抱曲松用药剂量、适应症、需要皮试条件及用药注意事项头狗曲松是儿科最常使用的抗菌药之一。I用药不出错（特殊剂量及适应症）成人最大4g,一般2gI适应证（必须掌握）胆脑肺骨尿：耐青霉素的肺炎链球菌、肺炎、尿感、脑膜炎胆道感染I呼吸系统感染I泌尿系统感染I神经系统大肠杆菌；肺炎链球菌大肠杆菌；流感嗜血杆菌；肺

2、炎克雷伯菌；流感嗜血杆菌；肺炎克雷伯菌；脑膜炎奈瑟菌；部分拟杆菌属；肺炎克雷伯菌；变形杆菌；肺炎链球菌；等大肠杆菌；等等等头抱曲松皮试如存在以下2种情况，需要进行皮试：1、既往有明确的青霉素或头胞菌素I型（速发型）过敏史患者。2、药品说明书中规定需进行皮试。应当向药品提供者进一步了解药品引发过敏反应的机理，皮试灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值，并要求提供相应皮试试剂。有过敏性疾病病史，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎、食物过敏和其他药物过敏，发生头胞菌素过敏的几率并不高于普通人群，应用头抱菌素前也无需常规进行皮试。使用药物之前注意事项详细询问过敏史；如存在过敏体质，用药后需加强观察；正确认识皮试筛查的局限性：皮试阳性不等于过敏，亦可有假阳性；皮试阴性不代表不会发生过敏，可能为假阴性；最重要的：对处置速发型过敏反应的充分准备及急救技能掌握。儿童社区获得性细菌性脑膜炎治疗中，建议头抱曲松的用法调整为：每日总剂量IOOmg/kg/d,q12h使用。除此之外，均可qd使用。