抗菌药物临床应用指导原则考核试题及答案.docx

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1、抗菌药物临床应用指导原则考核试题一、单选题1、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时单选题。A、12-24B、24-36C、36-48D、72962、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物，越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于（）小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续单选题。A、8B、12C、24D、363、对产生超广谱2内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素单选题。A、碳青霉烯类B、氯霉素类C、大环内酯类D、氨基糖苗类4、引起医院内感染的致病菌主要是（）:单选题。A、革兰阳性菌VB、革兰阴性菌C、真菌D、支原体5、在细菌所引

2、起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见单选题。A、尿路感染B、术后伤口感染C、肺部感染D、皮肤感染6、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施、不符合合理使用抗生素的原则的是（）单选题A、病毒性感染者不用B、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C、联合使用必须有严格指征D、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用V7、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）单选题。A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳房纤维腺瘤切除术D、开放性骨折清创内固定术，8、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）单选题。A、青霉素B、头抱拉嚏C、头抱哌酮D、万古霉素9.预防用抗菌药物药缺乏指征（

3、无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）单选题。A、免疫抑制剂应用者B、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C、昏迷、休克、心力衰竭患者D、以上都是10.经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）单选题。A、非限制使用抗菌药物，B、限制使用抗菌药物C、特殊使用抗菌药物D、以上都不是11、妇产医院抗菌药物品种原则上不超过种；（）单选题。A、10B、35C、40D、5012、具有初级专业技术职务任职资格的医师,在医疗机构独立从事一般执业活动的执业医师,可授予（）抗菌药物处方权单选题。A、非限制使用级B、限制使用级C、特殊使用级D、以上都是13、

4、临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作机构指定的专业技术人员（）后，按程序由具有相应处方权医师开具处方单选题。A、讨论B、请示医务科C、会诊同意D、口头同意14、手术时间较短（2小时）的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1500m1,术中应追加几次（）单选题。A、0B、IVC、2D、315、根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素，抗菌药物分为多少级。（）单选题。A、二B、U四D、五16、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于（）天用量单选题。A、2B、IVC、517、具有高级

5、专业技术职务任职资格的医师,可授予（）抗菌药物处方权单选题。A、特殊使用级B、限制使用级C、非限制使用级D、抗菌药物调剂18、有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予（）抗菌药物处方权单选题。A、特殊使用级B、限制使用级VC、非限制使用级D、抗菌药物调剂19、具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生,可授予（）抗菌药物处方权单选题。A、特殊使用级B、限制使用级C、非限制使用级VD、抗菌药物调剂20、因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,并应当于（）小时内补办越级

6、使用抗菌药物的必要手续单选题。A、12B、24C、36D、4821、二级综合医院抗菌药物品种不超过（）种，单选题。A、35B、40C、3022、医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量。同一通用名称抗菌药物品种,注射剂型和口服剂型各不得超过（）种单选题。A、1B、2C、3D、423、二级综合医院抗菌药物，三代及四代头抱菌素类（含复方制剂）抗菌药物口服剂型不超过（）个品规单选题。A、2B、5C、8D、324、二级综合医院抗菌药物注射剂型不超过（）个品规J单选题A、2B、5C、8D、325、住院患者的抗菌药物使用率不超过（）单选题。A、60%B、40%C、20%D、30%26、门诊患者

7、的抗菌药物处方比例不超过（），单选题。A、60%B、40%C、20%Dx30%27、住院抗菌药物使用强度在（）DDD（限定日剂量）以下单选题。A、20B、40C、6028、I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（）；单选题。A、60%B、40%C、20%D、30%29、住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前（），单选题。A、30分钟2小时B、0、5小时-1小时30、I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过（）小时单选题。A、30分钟-2小时B、0、5小时小时C、24小时31、根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果,初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指

8、征应用（）单选题。A、抗菌药物B、对症治疗C、糖皮质激素D、以上皆不对32、通常需常规预防性应用抗菌药物的情况（）单选题。A、普通感冒B、麻疹C、水痘D、剖宫产33、外科预防用抗菌药物的给药方法捱受清洁手术者,在术前（）小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度单选题。A、1-2Bs0、5-2C、2-3D、1-334、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至（）小时单选题。A、48B、36C、28D、7235、根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素加以综合分析考虑

9、,参照各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗,一般对轻度与局部感染患者应首先选用()；严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时,可选用()治疗;()抗菌药物的选用应从严控制()单选题。A、非限制使用抗菌药物进行治疗/限制使用抗菌药物/特殊使用VB、限制使用抗菌药物/非限制使用抗菌药物进行治疗/特殊使用C、非限制使用抗菌药物进行治疗/特殊使用/限制使用抗菌药物D、特殊使用/非限制使用抗菌药物进行治疗/限制使用抗菌药物二、多项选择题1抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面()多选题。A、无指征的预防用药VB、无指征的治疗用药C、抗菌药物品种、剂量的选择错误，D、给药途径、给药次数

10、及疗程不合理。2、指导原则共分四部分()多选题。A、抗菌药物临床应用的基本原则B、抗菌药物临床应用的管理，C、各类抗菌药物的适应证和注意事项D、各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗3、抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于以下两方面（）多选题。A、有无指征应用抗菌药物B、选用的品种及给药方案是否正确、合理。C、有无不良反应D、是否考虑到注意事项4、在制订治疗方案时应遵循下列原则（）多选题。A、品种选择B、给药剂量VC、给药途径和给药次数D、疗程和抗菌药物的联合应用要有明确指征5、单一药物可有效治疗的感染,不需联合用药,在下列情况时有指征联合用药（）多选题。A、原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者

11、的严重感染。B、单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2种或2种以上病原菌感染。C、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。D、需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病、深部真菌病。6、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）多选题。A、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;B、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物WC、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;D、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订NE、非细菌感染也可以选择抗菌药物7、有一定肾、耳毒性的抗菌药物有：（）多选题。A、氨基糖苗

12、类抗生素B、四环素类抗生素C、万古霉素和去甲万古霉素D、隆诺酮类抗菌药8、妊娠期避免应用（）多选题。A、对胎儿有致畸或明显毒性作用者B、对母体?口胎儿均有毒性作用者C、四环素类、瞳诺酮类等VD、基糖苜类、万古霉素、去甲万古霉素等9、以下叙述正确的是（）多选题。A、氨基糖苗类抗生素可导致乳儿听力减退B、氯霉素可致乳儿骨髓抑制VC、磺胺甲嗯嘤等可致核黄疸、溶血性贫血D、四环素类可致乳齿黄染10、外科手术预防用药目的（）多选题。A、预防手术后切口感染VB、清洁污染或污染手术后手术部位感染C、预防呼吸道感染D、术后可能发生的全身性感染。E、预防消化道感染11、抗菌药物分哪三类进行分级管理。（）多选题。

13、A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用VD、随意使用E、经验使用12、抗菌药物的联合应用要有明确指征（）多选题。A、原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。B、单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。C、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。D、需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。E、2种或2种以上病原菌感染13、肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则（）多选题。A、尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。B、根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。C、根据患者肾功能减退程度以及抗菌药

14、物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。D、根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。E、以上都不是14、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，根据什么制订抗菌药物治疗方案（）多选题。Ax病原菌，B、感染部位VC、感染严重程度VD、患者的体温E、患者的生理、病理情况15、下列描述正确的是（）多选题。A、第一代头泡菌素主要作用于需氧革兰阳性球菌,仅对少数革兰阳性杆菌有定抗菌活性VB、第二代头泡菌素对革兰阳性球菌的活性与第一代相仿或略差,对部分革兰阴性杆菌亦具有抗菌活性VC、第三代头抱菌素对肠杆菌科细菌等革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用,头抱他碇和头徇哌酮除肠杆菌科细菌外对铜绿假单胞菌亦具高度抗菌活性VD、第四代头抱菌素常用者为头抱毗胎,它对肠杆菌科细菌作用与第三代头抱菌素大致相仿,其中对阳沟肠杆菌、产气肠杆菌、柠檬酸菌属等的部分菌株作用优于第三代头抱菌素V16、大环内酯类作为青霉素过敏患者的替代药物,用于