消化科知识练习题库+答案.docx

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1、消化科知识练习题库+答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔A、病人处于休克状态B、膈下游离气体C、全腹肌紧张呈板状D、腹痛顽固而持续E、突然剧烈腹痛正确答案：D2、女性，26岁，低热。腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm5cm包块。质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mmh,PPD皮试强阳性，最可能的疾病是A、肠结核B、盲肠癌C、右侧卵巢囊肿D、阑尾炎E、阑尾周围脓肿正确答案：A3、男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，暧气，近2天疼痛加重，突然呕血500m1,继而排黑便200m1,出血后腹

2、痛缓解，其最可能的出血原因是A、慢性胃炎B、消化性溃疡C、急性胃粘膜病变D、胃癌E、食管静脉曲张破裂正确答案：B4、B型胃炎主要是由下列哪种原因引起A、幽门螺杆菌感染B、胆汁反流C、消炎药物D、吸烟E、酒癖正确答案：A5、肝硬化腹腔积液患者，近1周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前增长，心率96次/分，最大可能诊断是A、肝功明显活动B、自发性腹膜炎C、脾周围炎D、肝癌破裂E、并心力衰竭正确答案：B6、在我国，引起肝硬化最常见的原因是A、酒精中毒B、药物中毒C、病毒性肝炎D、血吸虫病E、胆汁淤积正确答案：C7、确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是A、钢餐透视B、急诊胃镜检查C、胃液分析D、便隐血

3、试验E、询问病史正确答案：B8、对疑是结核性腹膜炎患者确诊时应作A、腹水穿刺检查B、结核菌素试验C、腹部平片D、X线胃肠钢餐E、腹部B超检查正确答案：A9、结核性腹膜炎腹水检查的目的是A、确定腹水常规性质B、腹水浓缩找TB菌C、腹水TB菌培养D、腹水动物接种E、腹水涂片找TB菌正确答案：A10、见于萎缩性胃炎和老年人的粘膜变化为A、肠型化生B、假性幽门腺化生C、中性粒细胞浸润D、淋巴细胞浸润E、以上都不是正确答案：B11、男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39C,腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是A、急性化脓性胆囊炎B、急性出血性胰

4、腺炎C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、胃十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎穿孔正确答案：D12、上消化道大出血指短时间内出血量超过A、 1200m1B、 800m1C、 1000m1D、 400m1E600m1正确答案：C13、胃溃疡的特点是A、好发于胃大弯B、发病年龄较十二指肠溃疡早C、X线铁餐见位于胃腔轮廓内的龛影D、基础胃酸高E、X线钢餐见凸出于胃轮廓之外的龛影正确答案：E14、自身免疫性萎缩性胃炎的发病机制A、与长期吸烟有关B、由浅表性胃炎发展而来C、与胆汁反流有关D、由于多灶性萎缩性胃炎的发展E、与自身免疫有关正确答案：E15、慢性胃炎的活动期判定根据是A、胃粘膜主要是淋巴细胞和浆细胞B、胃

5、粘膜有“过形成”C、胃粘膜有出血D、胃粘膜有糜烂E、胃粘膜中性粒细胞增多正确答案：E16、男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理A、肌注立止血B、手术止血C、快速输血D、口服去甲肾上腺素E、快速补液正确答案：C17、男46岁，有腹水。6天前起出现呕吐黑便，经治疗好转，近日来嗜睡，定向障碍，病人可能出现下列哪种情况A、贫血B、失血性休克C、电解质紊乱D、氮质血症E、肝性脑病正确答案：E18、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A、病变反复发作可致结肠变形缩短B、溃疡性结肠炎可出现癌变C、病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠D、炎症反复发作可形成炎性息肉E、病变呈广泛浅小溃

6、疡正确答案：C19、男性，38岁，近一个月右上腹痛，向右肩放散。查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞7.5X109/1。空腹血糖2.8mmo11,X线透视右膈高位，首先考虑的诊断是A、肝硬化B、原发性肝癌C、阿米巴性肝脓肿D、慢性胆囊炎E、肝结核正确答案：B20、肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑A、门静脉血栓形成B、自发性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、原发性肝癌E、肝肾综合征正确答案：D21、消化性溃疡并发出血前后腹痛变化为A、并发出血前后腹痛无明显变化B、出血前疼痛较轻，出血后疼痛加剧C、出血前疼痛加剧，出血后疼痛减轻D、出血前后上腹痛呈持续加剧E、出血前后上腹痛均缓解正确答案：C2

7、2、男，49岁，肝硬化病史6年，1天前呕血500m1后出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪一种不合适A、弱酸性溶液灌肠B、肥皂水灌肠C、硫酸镁导泻D、甘露醇导泻E、支链氨基酸静脉滴注正确答案：B23、空腹疼常见于A胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、胆囊炎D、溃疡性结肠炎E、胰腺炎正确答案：B24、某腹腔积液患者，6天前起反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近日来嗜睡，认人不清。病人可能出现下列哪项合并症A、肝性脑病B、电解质紊乱C、氮质血症D、贫血E、失血性休克正确答案：A25、男性，38岁，半月来上腹不适疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150m1。呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A

8、、消化性溃疡B、慢性胃炎C、胃癌D、胆囊炎E、胰腺炎并出血正确答案：A26、肝硬化出血倾向的最主要原因是A、凝血因子合成障碍B、维生素K缺乏C、血清抗凝物增加D、毛细血管脆性增加E、血小板减少正确答案：A27、复合性溃疡是指同时有A、胃与十二指肠溃疡B、胃大弯、胃小弯溃疡C、胃小弯与幽门管溃疡D、胃窦、胃体溃疡E、胃底与胃小弯溃疡正确答案：A28、男，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体：腹部无异常，首先选用的检查方法是A、粪便常规+培养B、B超C、钢灌肠D、全胃肠钢剂造影E、全结肠镜检查正确答案：A29、国内急性胰腺炎的常见病因A、腹部钝挫伤B、大量饮酒和暴饮暴食C、急性病毒感染D、胆道疾病

9、E、胆胰或胃手术后正确答案：D30、属于萎缩性胃炎的胃镜下表现的是A、粘膜灰白色，能透见粘膜下血管B、粘液分泌增多，可见黄白色渗出物C、以胃窦部病变最明显，粘膜充血水肿D、粘膜呈红白相间，粘液分泌多E、粘膜花斑样，可见散在糜烂面正确答案：A31、浅表性胃炎的病理，下列哪项是错误的A、粘膜有淋巴细胞，炎细胞浸润B、某些呈疣状胃炎的表现C、胃腺体部分消失D、粘膜充血，水肿或伴有渗出液E、少数有糜烂及出血正确答案：C32、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A、 100%B、 8090%C、7090%D、6070%E、50-60%正确答案：C33、溃疡性结肠炎腹痛特点是A、腹痛多遍及全腹B、腹痛-便意-便后

10、加剧C、腹痛-便意-便后缓解D、腹痛-便意-便后无变化E、腹痛-进食-缓解正确答案：C34、男性，54岁，间断上腹不适疼痛4年，餐后加重，暧气。胃液分析BAOOoMAo为5mmo11,胃pH4.5,最大可能是A、慢性浅表性胃窦炎B、慢性萎缩性胃窦炎C、慢性肥厚性胃炎D、十二指肠溃疡E、十二指肠球后溃疡正确答案：B35、肝性脑病时氨对中枢神经系统毒性作用主要是A、干扰神经传导活动B、对神经直接毒性作用C、引起低血糖D、抑制Na+-K+-ATP酶E、干扰脑的能量代谢正确答案：E36、女性，28岁，近2个月来腹胀且腹增大。查体：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mh,腹水常规

11、Riva1ta(+),细胞数6001061,淋巴细胞0.60,癌细胞未查到，最大可能的疾病是A、结核性腹膜炎混合型B、腹膜癌C、结核性腹膜炎渗出型D、结核性腹膜炎粘连型E、卵巢癌并腹膜转移正确答案：A37、消化性溃疡并发大出血的治疗不包括A、口服凝血酶治疗B、去甲肾上腺素口服C、使用112受体拮抗剂D、刺激胃排空使用吗叮咻口服E、经胃镜直视止血正确答案：D38、男，40岁，间歇性上腹痛3年，未予系统治疗，近日出现呕吐，每天呕吐3次，呕吐后自觉舒适，能继续进食，呕吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，压之不适，有震水音，诊断考虑为A、神经性呕吐B、急性单纯性胃炎C、消化性溃疡合并幽门梗阻D、胃癌E、十二

12、指肠淤滞症正确答案：C39、男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高500g1,肝功能正常，HBSA晨+)HBeAg(+)HBCAb(+),最可能的诊断是A、生殖腺胚胎瘤B、慢性活动性肝炎C、肝硬化晚期D、肝癌二期E、亚临床肝癌正确答案：E40、下列描述哪种较符合溃疡性结肠炎A、常可累及小肠B、病变肠段间可见正常的肠黏膜C、脓血便少见D、常表现为右下腹疼痛E、病变常由末端肠道开始，并向上蔓延正确答案：E41、在我国，急性胰腺炎最常见的病因是A、酗酒B、暴饮暴食C、胆道结石D、病毒感染E、oddi括约肌痉挛正确答案：C42、慢性A型胃炎的治疗，哪项是正确的A、甲氟咪呱B、氢氧化铝凝胶C、链霉素口

13、服D、丙谷胺E、恶性贫血时，注射维生素B12正确答案：E43、我国引起肝硬化的最常见的原因是A、酒精中毒B、病毒性肝炎C、循环障碍D、胆汁淤积E、营养障碍正确答案：B44、女性，30岁，反复上腹痛3年，近日腹胀伴呕吐，吐物量多，有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体：上腹有震水音。最可能的诊断是A、十二指肠淤滞症B、胃癌C、胃下垂D、胃粘膜脱垂症E、消化性溃疡并幽门梗阻正确答案：E45、下列关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是A、腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一B、一般不含粘液和脓液C、便血极少见D、腹泻可与便秘交替E、常伴里急后重正确答案：E46、肝性脑病患者昏迷前期表现最突出的是A、病理反射阳性

14、B、意识模糊，睡眠障碍，行为失常C、扑翼样震颤阳性D、幻视、幻听、幻嗅E、腱反射亢进，肌张力增高正确答案：B47、女性，35岁，反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次。查体左下腹有压痛。便细菌培养阴性，初步诊断为A、肠道功能紊乱B、溃疡性结肠炎（中度）C、 Crohn病D、肠结核E、结肠癌正确答案：B48、克罗恩病好发于A、回盲部B、十二指肠C、空肠D、直肠E、末端回肠及邻近结肠正确答案：E49、女，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查体：移动性浊音阳性，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A、结核性腹膜炎B、肝硬化并自发性腹膜炎C、卵巢囊肿D、肝硬化失代偿期E、原发性肝癌腹膜转移正确答案：A50、男性，60岁，确诊消化性溃疡合并大出血，经积极治疗24小时，出血仍不止，采用哪种治疗措施适宜A、胃内去甲肾上腺素灌注B、