行政复议申请书.docx

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行政复议申请书（法人或者其他组织）申请人：（法人或者其他组织名称），住所地（联系地址）,邮政编码：XXXXX,联系电话：Xo法定代表人或者主要负责人：（姓名），（职务）。委托代理人：（姓名），XXX律师事务所律师。委托代理人：（姓名），（性别），身份证（或者其他有效证件）号码：,住址：（联系地址），邮政编码：XX,联系电话：Xo被申请人：（名称）。行政复议请求：申请人不服被申请人作出的X义（具体行政行为和文号），请求撤销该具体行政行为。主要事实和理由：申请人于XX年义月X日通过XXX（方式）得知该具体行政行为，特申请行政复议,主要事实和理由如下：o（以下为履行法定职责的模版，申请人可根据需要自行选择）行政复议请求：申请人曾要求被申请人履行XX（法定职责），请求责令被申请人履行该项法定职责。主要事实和理由：申请人曾于XX年X月义日通过XX（方式）要求被申请人履行法定职责，被申请人未依法履行，申请人特申请行政复议，主要事实和理由如下:o此致第四师可克达拉市人民政府附件：1行政复议申请书副本X份；2 .申请人身份证明材料复印件；3 .被申请人行政行为文书4 .其他有关材料入份；5 .授权委托书（有委托代理人的）。申请人（签字或者盖章）：X年XX月XX日