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西南交通大学双一流建设学生出国(境)交流经费申请表姓名性别学虎电子照片专业学号联系电话前往国家/地区电子邮件交流学校(中英文)拟留学期限年月日一年月日外语水平托福:雅思:其他:(注明类别)研修计划(1)研究课题介绍(500字)(2)留学院校优势(200字)(3)拟达成目标(300字)可另附页真实性申明本人自愿申请西南交通大学“双一流”建设经费,所提交的申请材料内容均真实有效,如有不实之处,愿承担由此产生的一切后果。本人承诺在国(境)外学习期间将遵守当地法律法规,努力学习,完成拟定的研修目标后将按时返校,在返校后一周内提交留学总结。申请人签字:年月日导师意见(研究生)/辅导员意见(本科生)学院意见单位负责人签字:学院公章公示情况公示时间:年月日-年月日经公示,有/无异议。审核人:日期:学校意见资助额度为万人民币。经费负责人签字:日期:
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