重症监护肠内营养相关知识考核试题及答案.docx

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1、重症监护肠内营养相关知识考核试题一、选择题1 .严重的消耗及器官功能不全属于ICU常见营养不良哪个类型（）单选题*A热量蛋白型营养不良B.干瘦或单纯饥饿型营养不良C.低蛋白血症型或急性内脏蛋白消耗型营养不良D.混合型营养不良2 .NRS2002营养风险筛查内容不包括（）单选题*A.营养受损状态评分8 .疾病严重程度评分C.年龄评分D.血压9 .根据NUTRIC评分表,将高营养风睑的定义为NUTRIC（不纳入I1-6）评分（）单选题*A.3分10 4分C.5分D.6分4 .下列哪种情况属于肠内营养喂养中断（）单选题*A.若患者为间断输注，每天输注3次，每次持续时间30min,40min内病人没有

2、获得预计的营养量B.若患者为连续输注，肠内营养停止时间持续Ih及以上C.肠内营养期间只要有停止赫K为喂养中断D.只要没达到预期目标就称为喂养中断5 .下列哪项不属于NRS-2002评分的不足（I单选题*A.患者卧床无法测量体重B.有水肿或胸腹水时不能测得精确体重C.有RCT支持，不利于医患沟通D.意识不清无法回答问题6 .下列哪种情况不应该中断肠内营养（）单选题*A.患者休克不能纠正8 .出现难以控制的威胁生命的低氧血症，高碳酸血症或酸中毒的患者C.MAP55mmHgD.上消化道活动性出血或肠缺血的重症患者7 .综合性的营养教育模式多长时间电话随访，多长时间营养门诊（）单选题*A.每周、每周8

3、 .每周、每2周C.每2周、每周D.每2周、每2周8.国民营养计划（2017-20230年）提出六项重大行动提高人群营养健康水平,不属于六项重大行动的是（）单选题*A.生命早期1000天营养健康行动8 .老年人群营养改善行动C.普及营养健康知识行动D临床营养行动9 .危重症患者进入ICU多少个小时要立即进行肠内营养（）单选题*A.4-8hB.8-12hC.12-24hD.24-48h10 .预防堵管的营养液因素（）单选题*A.营养液的选择11 营养液的输注速度C.尽量不使用加热棒D.以上都是11.以下哪项不是肠内营养机械性并发症（）单选题*A.腹泻B.堵管C.非计划性拔管D.内垫包埋综合症12

4、 .肠内营养正确冲管的频率是建议（）小时冲管一次。单选题*A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时13 .患者胃肠功能允许的情况下，营养液输注速度维持在（）m11以上可以降低堵管概率。单选题*A.30m11B.40m11C.5Om11D.60m1114 .以下处理肠内营养管堵管的方法不正确的是（）单选题*A.揉搓加负压抽吸法B.首选导丝疏通法C.5%碳酸氢钠脉冲式反复冲菅D.温开水冲管15 .下列哪项是营养管堵管的原因（）单选题*A.营养管留置时间过长B.营养液浓度大,过于粘稠C.输注速度过慢，营养液蓄积D.以上都是16.1CU患者鼻肠管肠内营养堵管的防范措施有（）单选题*A.药物要分开注入，

5、以免发生配伍禁忌B.禁止经鼻肠管直接注入颗粒状，糖衣类药物C.药物充分研磨溶解后注入，注药后用温开水20m1冲洗管腔D.以上都对17.喂养管异位首选的定位方法是（）单选题*A.气过水声B.末端气泡法C.PH值检测法VD.B超X光判断18 .肠内营养最佳方式（）单选题*A.定时鼻饲管注入19 专用营养泵持续或间歇滴注VC.持续输液器滴注D.口服营养19 .关于腹泻的说法正确的是（）单选题*A.排便次数每日超过3次称为腹泻B.排便次数增多且不成形称为腹泻C.排便次数每日超过3次，含水量在80%以上且不成形称为腹泻D.Hart评分总分NIO分判断为腹泻20 .NRS2002总分（）的患者处于营养风险

6、中，应开始实施营养治疗单选题*A1分21 2分C.3分D.1分22 .重症病人预计3天以上不能经口饮食,血流动力学稳定标准，下面哪一项是错误的（）单选题*A.MAP65mmHgB.1ac50次/分23 .患者出现恶心、呕吐，肠鸣音消失，大便次数减少等症状，根据AG1评分可评为(单选题*A.1级7B.级C.I级DjV级24 .患者，男，85岁，高血压，突发脑梗死，处昏迷状，入院后给予气管插管呼吸机辅助呼吸，痰液多且粘稠，留置胃管给予肠内营养液鼻饲，该患者窒息/误吸风险为(单选题*A.度风险VB.中度风险C.低度风险D.无风险25 .肠内营养不耐受指若在开始肠内营养支持的72h内不能肠内营养途径实

7、现()的能量供给目标或是因发生胃肠道不耐受症状及其它临床原因停止肠内营养。单选题*A.18kca1(kgd)B.20kca1(kgd)C.22kca1(kgd)26 .指南建议对经胃喂养不能耐受、胃排出梗阻、胃瘫或者有高误吸风险的患者，采用()喂养途径。单选题*A.胃管B.幽门后喂养CPEG喂养D.PEJ喂养27 .肠内营养制剂按组成分类,不正确的是：（C）单选题*要素型非要素型整蛋白型V特殊应用型四类28 .肠内营养耐受性评估表内容包括（）单选题*A.腹胀/腹痛B.恶心/呕吐C.腹泻D.高血糖29 .肠内营养启动7-10天后，实际热卡摄入量是否达到60%目标量，应给予（）单选题*A.添加SP

8、N,渐至目标量每天评估EN耐受性B.无需处理，继续ENC.继续增量,达到目标量每天评估EN耐受性D.停止EN,给予TPN30 .（）是肠内营养治疗最为常见的并发症,在肠内营养治疗中成人住院患者的发生率在46%-77%单选题*A.胃潴留B.腹泻C.恶心呕吐D.误吸31 .当患者接受肠内营养治疗期间并发腹泻时，推荐采用（）法来进行腹泻评估。单选题*A.Hart计分B.布里斯托大便分类C.墨菲腹泻量表D.粪便视觉特征图表32 .使用Hart腹泻计分法进行腹泻评估时，若是评分（）分则为腹泻。单选题*A12B.15C.10D.2033 .为预防肠内营养支持治疗中发生肠内营养相关性腹泻，以下说法错误的是（

9、1单选题*A.遵循浓度由低到高，量由少到多，速度由慢到快的原则B.定期更换喂养管，防止导管污染C.制剂应现配现用，若24h内使用不完，应放入冰箱保存D.营养液温度不宜过低，必要时可适当加热34 .肠内营养配方渗透压高于（）msm,容易导致腹泻。单选题*A.300B.350C.400D.45035 .肠内营养支持治疗过程中发生腹泻的原因不包括（I单选题*A营养液输注速度过快B.应用低渗性食物C.营养液温度过低D.细菌污染营养液36 .判断患者是否为抗生素相关性腹泻时，其中重要的依据是患者的腹泻是在使用抗生素（）天后发生的。单选题*A.2-3B.3-5C.5-7D.4-637 .使用下列哪项药物不

10、是导致肠内营养相关性腹泻的原因（I单选题*A山梨醇B.镁制剂C.乳糖D.益生菌38 .患者进行肠内营养支持治疗后，大便次数3-4次12h,根据腹泻严重程度评估可评为（X单选题*B.中度C.重度D.极重度39 .肠内营养制剂无菌配置后在（）C冰箱内可存放（）h。单选题*A.6;12B.4;24C.6;24D.4;1240 .肠内营养支持治疗的并发症中，与输入速度及溶液浓度有关的是（1单选题*A.腹胀、腹泻B.误吸C肠炎D.肠道细菌移位41 .属于肠内营养代谢性并发症（）单选题*A.电解质紊乱B.肝肾功能损害C.鼻咽及食管黏膜损伤D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀42 .重症患者营养治疗过程中，为了避免过

11、度喂养，不建议过早给予全目标量肠内营养及肠外营养，可在（）天内达标。单选题*A.2-4B.3-5C.5-7D.3-743 .为预防肠内营养支持治疗中发生肠内营养相关性腹泻，以下说法正确的是（1单选题*A.长肽类肠内营养液具有良好的耐受性，在血清蛋白恢复方面略优于全蛋白营养液B.减少谷氨酰胺的含量可有效降低黏膜通透性，维护肠道黏膜结构，减少肠道细菌易位并改善肠道免疫功能C.肠内营养联合持续胰岛素泵入可以减少糖尿病患者的血糖波动VD.患者腹泻时，护士应立即停止肠内营养44 .重症营养不良患者营养监测项目不包括（单选题*A.肝、肾功能B.血糖、血脂C.电解质D.血压45 .对重症患者进行营养治疗时，

12、使用的营养物质中蛋白质比例占到（）。单选题*A.50-60B.15-20C.20-30D.30-5046 .重症患者进行营养支持时应首选（）单选题*A.肠内营养B.周围静脉营养C.中心静脉置管营养D.完全肠外营养47 .应激时蛋白质的代谢表现为（）单选题*A.蛋白质的合成增加B.蛋白质的丢失减少C.正氮平衡D.负氮平衡A膀胱测量VB.经胃测量C.经直肠测量D.经腹腔测量48.腹内压测量的零点（）单选题*A.耻骨联合B.骼喳与腋中线交点C骼崎D.f前上棘49 .腹内压测量的体位是（）单选题*A.侧卧位B.斜卧位C.仰臣M立、解除胸腹带、呼气末VD.半坐卧位50 .腹腔内容物增加见于（）单选题*A

13、.胰腺炎B.大量输血C.脓毒血症D.腹腔积血51 .正常腹内压值为（）单选题*A.6-9mmHgB.5-7mmHgC.5-9mmHgD.5-12mmHg52 .常用的疼痛评估方法不包括（）单选题*A.数字疼痛分级法53 面部表情评分法C.静态姿势图D.CPOT疼痛评估表54 .关于肠内营养耐受性评估表说法错误的是（）单选题*A耐受性评分分时，继续肠内营养，维持原速度；B.耐受性评分3-4分时，继续肠内营养，减慢速度；C.耐受性评分1-2分时，继续肠内营养，增加或维持原速度；D.耐受性评分5分时，暂停肠内营养，重新评估或更换营养途径54 .下列哪项不是肠道功能级的临床表现（）单选题*A胃潴留或返流（胃残余量4h300m1）B.腹泻C.下消化道麻痹D.腹内压：12-15mmHg55 .评估患者是否发生腹胀，哪项方法是错误的（）单选题*A.测量腹围值B.腹部深、浅触诊方法C.电解质的水平D.腹部听诊56 .当患者AGI为III级时，下列说法错误的是（）单选题*A.挑战性考虑小剂量起始肠内营养B.监测治疗腹内高压C.停用促进肠麻痹药物D.暂停肠内营养57 .营养五阶梯治疗的第一阶梯为（）单选题*A.饮食+营养教育B.TENC.TPND.饮食+ONS58 .护士在肠内营养治疗中最重要的角色是（）单选题*A.临床实践者B.教育者C.协调者.D.管