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合肥研究院研究生2023年寒假假期离所审批表所在科研单元:姓名性别学号导师姓名家庭住址邮编家长姓名工作单位本人电话家长电话详细行程安排2显馨提示:D寒假期间,所有学生原则上非必要不留所,离所后未接到研究生处通知严禁自行返校。.)留学生原则上不离所。全体研究生原则上禁止到疫情中高风险地区旅行。)寒假期间如疫情形势发生变化,学校将按照国家及安徽省、合肥市疫情防控要求及时周整疫情防控方案,另行通知学生返所时间和返回方案。请详细煤写出行具体日期、目的地(精确到市辖区或县)、航班号/车次号、经停地信息等,自驾请详细说明自驾具体日期、行程路线和经停地信息等。本人承诺:本人对疫情防控的重要性已有深刻的认识,本表所填信息准确无误,寒假期间严格遵守防疫相关规定,做好个人防护,寒假离所期间一切防疫和安全责任由本人负责。返所返岗前按照防疫规定要求进行相关检查检验合格后方可正常返回。因信息填写错漏或不按规定执行防疫要求,由本人承担产生的一切后果。本人签字:年月日导师审核导师意见:签名:年月日研究生处意见:班主任签名:年月日本表审核签字后由班主任留存。研究生处制表2023年1月