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河南省本科高校课程思政示范高校建设项目验收认定申请表学校名称(盖章):联系人:部门职务:联系方式:填报日期:年月河南省教育厅制1.基本情况领导小组组长信息姓名性别职称职务组长职责组员姓名性别职称职务分工办公地点联系电话邮编联系人2.建设成效2.1 体制机制(包括制度建设、管理机制、运行机制、规划方案等)2.2 教学建设(包括课程思政教学体系、课程建设、团队建设、教学研究、教学改革等)2 .3条件保障(包括办公条件、硬件设备、资金保障、宣传教育等)2.4评价激励(包括课程思政建设质量标准、监督检查机制、评价激励机制等)3 .建设报告(建设任务书中目标达成情况;资金保障情况;建设中遇到的问题与改进措施)4 .学校自评意见(对建设的任务、目标、方法、成效等进行评价。可另附页)负责人(签字):(公章)年月日5 .省教育厅验收认定意见(公章)年月日河南省本科高校课程思政示范高校建设项目验收认定申请汇总表申请学校(公章):序号学校名称联系人联系方式