污水排入排水管网许可申请表.docx

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1、污水排入排水管网许可申请表申请单位名称(公章)组织机构代码或社会信用代码联系人及电话项目情项目名称项目地址排水口数量雨水(口)污水(口)况污水种类口生活口餐饮口医药口工业其他污水预处理设施口化粪池口沉渣池口隔油池口其他邮政递送办理结果(自取不填)收件人姓名联系电话请到A5I0邮政窗口(咨询电话)办理邮递手续后将回执单交我局窗口。注意事项:1 .申请单位必须是建设单位。2 .市本级竣工验收项目污水排入排水管网许可纳入市建委窗口建设项目竣工验收并联审批办理。3 .项目雨、污水排水设施总平面图应包含以下内容:雨水、污水管道布置、规格及排水走向:沉淀池、化粪池、隔油池等污水处理设施位置、规格;检查井位

2、置、规格:与市政雨、污水管网接管位置。4 .依据成都市市政工程设施管理条例第一十六条,四川省财政厅四川省发展和改革委员会关于公布取消和调整部分行政事业性收费的通知(川财综(2013)65号),由市政排水设施管理单位按标准收取市政设施赔偿费(临时排水除外)。5 .临时排入排水管网许可证有效期为批准的施工时限,项目完工后需申请办理正式排入排水管网许可证;许可证许可内容发生变化时,申请单位应及时到原审批机关办理变更手续:许可证到期前,申请单位需到原审批机关办理延续或注销手续。以下内容由窗II工作人员填写固定排水临时排水申请资料清单项目雨、污水排水设施总平面图1份。申请单位组织机构代码证(或加我统社会信用代码的营业执照)复印件1份。申请单位联系人身份证原件或复印件。水质检测机构出具的水质监测报告1份(化工、印染、医疗等特殊排水需提供)。备注请使用电脑编辑打印或正楷字体填写本申请表,加盖单位公章后报送。本行政许可的相关内容将在“信用中国网”和“成都信用网”进行公示,申请单位或个人需对申报内容的真实性、准确性和合法性负责,并承担相应法律责任。

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