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1、精神科药物观察与护理考试一、选择题1 .以下陈述哪条不对()单选题*A、精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗B、药物是治疗严重精神障碍的主要措施C、电治疗在精神障碍急性期的治疗中具有重要地位D、胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施2 .按临床作用特点,治疗精神障碍的药物分类中以下哪条不对()单选题*A、抗精神病药物B、脂肪胺类VC、心境稳定剂或抗躁狂药物D、抗焦虑药物3 .以下观点哪一条不对()单选题*A、大部分精神药物所作用的受体部位也是内源性神经递质的作用部位B、多数精神药物治疗指数高,用药安全C、长期应用某些精神药物如苯二氮卓类可导致耐受性,使药效下降D、单
2、胺氧化酶抑制剂能与三环抗抑郁剂或选择性5-HT再摄取抑制剂合用V4 .关于精神药物的代谢和排泄,以下描述哪条不对()单选题*A、主要在肝脏代谢,导致极性增强而亲水性增加,有利于在肾脏等排泄B、因肝脏的药物代谢酶活性存在个体和种族差异,也受到某些合用药物的影响,故使用时应注意药物剂量的个体化?口药物间的相互作用C、精神药物也可通过乳汁排泄,故服药的哺乳期妇女应放弃哺乳D、儿童和老年人的药物剂量应比成人高5 .提高精神病人的药物治疗依从性,以下哪条不对()单选题*A、掌握精神药物治疗的原则B、提高患者和家属对服药必要性的认识C、每天强迫精神病患者服药D、减少药物不良反应的发生6 .以下有关抗精神病
3、药物的描述中哪条不对()单选题*A、用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍B、按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物C、典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D、典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好V7 .有关抗精神病药物的作用机制,以下哪条不对()单选题*A、主要通过阻断脑内多巴胺和5-羟色胺受体而发挥抗精神病作用B、抗精神病药阻断的受体越多效果越好VC、传统抗精神病药主要阻断4种受体D、副作用的产生常是对脑内某些受体阻断作用的结果8 .HT/D受体有明显阻断作用8抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中,下列那项不对()单选题*A、主要是阻断5-HTA
4、受体B、苯甲酰胺类主要是通过阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用VC、5-HT阻断剂具有潜在的抗精神病作用D、5-HT/D受体阻断比值高者,锥体外系症状发生率低9 .精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后,不产生的副作用是()单选题*A、记忆障碍B、口干、便秘C、排尿困难、视物模糊D、锥体外系副作用10 .关于精神病患者的急性期治疗,下列描述哪项不对()单选题*A、用药前必须排除禁忌证B、急性症状常在有效剂量治疗12周时就完全改善C、首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗D、对于合作的病人,给药方法以口服为主I1关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述,哪项不对()单选题*
5、A、应立即停止抗精神病药物治疗B、大多发生于使用传统(经典)药物治疗的患者C、表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张和脊柱侧弯等D、易被误诊为破伤风、癫痫、擒病等12 .对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用,不对的说法是()单选题*A、表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱B、最初始的形式是运动过缓,病人表现为写字越来越小C、应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生D、体征上主要为手足震颤和肌张力增高13 .在抗精神病药物氯丙嗪的临床应用中,不正确的观点是()单选题*A、既有较强镇静作用,又有抗幻觉、妄想作用B、无催乳素水平升高和皮疹等副作用VC、口服给药多,也有注
6、射制剂可用于快速有效地控制病人的兴奋和急性精神病性症状D、较易产生直立性低血压、锥体外系反应和抗胆碱能反应等副作用14 .以下哪项常不作为三环类抗抑郁药物的适应证()单选题*A、内因性抑郁B、神经症性抑郁C、反应性抑郁D、心脏病人出现抑郁15 .关于三环类抗抑郁药物(TCAs)的副作用,以下哪项描述不对()单选题*A、抗胆碱能副作用是TCAS治疗中最常见的副作用B、TCAS可以诱发癫痫C、TCAS的奎尼丁样作用可能与药物所致的心律失常有关D、不引起体重增加16 .关于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs),错误的观点是()单选题*A、这类药物选择性抑制突触前膜对5-HT的回收B、适应证包括抑
7、郁症、强迫症、惊恐症和贪食症C、应避免与MAoIS等合用,否则易致5-HT过多的综合征D、心血管和抗胆碱副作用较TCAS严重17 .有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不对()单选题*A、肾脏疾病的影响B、钠摄入减少C、中毒不引起昏迷或死亡VD、患者自服过量18 .关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用,哪项不对()单选题*A、可用于各型神经症的对症治疗B、可治疗多种原因所致的失眠C、长期应用不引起耐受与依赖VD、可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠19 .关于电抽搐治疗的临床应用,错误的描述是()单选题*A、治疗前8小时停服抗癫痫药和抗焦虑药等,禁食禁水4小时以上B、必要时可于治疗前15-30分
8、钟皮下注射阿托品0.51.0mgC、把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间,同时用手紧托下颌,防止下颌脱位D、电极安置在大脑的非优势侧副作用较大V20 .阿戈美拉汀()()单选题*A、褪黑素受体激动剂B、5-羟色胺受体拮抗剂C、既是褪黑素受体激动剂也是5羟色胺受体拮抗剂D、既不是褪黑素受体激动剂也不是5羟色胺受体拮抗剂21 .阿戈美拉汀具有()单选题*A、抗抑郁B、催眠C、抗抑郁和催眠双重作用VD、既不能抗抑郁,也不能催眠22 .关于三环类抗抑郁药物,说法错误的是()单选题*A、能够缩短睡眠潜伏期、减少睡眠中觉醒B、增加睡眠时间、提高睡眠效率C、但其同时减少慢波睡眠,不同程度减少REM睡眠D、作为失眠
9、的首选药物23 .关于选择性5-色胺再摄取抑制剂,说法错误的是()单选题*A、虽无明确催眠作用,但可以通过治疗抑郁和焦虑障碍而改善失眠症状。B、部分SSRIs延长睡眠潜伏期,增加睡眠中的觉醒,减少睡眠时间和睡眠效率,减少慢波睡眠,可能增加周期性肢体运动和NREM睡眠期的眼活动。C、某些患者在服用时甚至可能加重其失眠症状D、一般建议SSRIS在晚上服用。24 .当病因去除后,也应考虑停用镇静催眠药物。推荐的停药原则()单选题*A、避免突然终止药物治疗,减少失眠反弹(级推荐)B、停药应逐步减停,有时需要数周至数月,如在停药过程中出现严重或持续的精神症状,应对患者进行重新评估(II级推荐)C、常用的减量方法为逐步减少夜间用药量和(或)变更连续治疗为间歇治疗(II级推荐D、以上都是25 .巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是()单选题*A、抑制中脑及网状结构中的多突触通路B、抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核C、抑制脑干网状结构上行激活系统VD、抑制脑室一导水管周围灰质。