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1、手术麻醉科院感考试试题一选择题、(每题2分、共60分)1 .氟喋诺酮类药物的作用机制是()单选题A、抑制细菌的转肽酎而影响细菌粘肽合成B、抑制细菌二氢叶酸合成酶C、抑制细菌DNA螺旋酶,阻碍DNA复制(正确答案)D、抑制细菌蛋白合成2 .属于三代头抱菌素类药物是下列哪一项()单选题A、头徇唾咻钠B、头抱氨C、头抱哌酮(正确答案)D、头抱匹罗E、头抱硫眯3 .氟康嗖注射剂是下列哪一项中的抗菌药物()单选题A、硝基吠喃类B、氨基糖首类C、抗真菌类(正确答案)D、大环内酯类4 .下列哪项是青霉素最常见的不良反应()单选题A二重感染B、胃肠道反映C、过敏反应(正确答案)D、肝、肾损害E、耳毒性5 .对
2、主要目标细菌耐药率超过()的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用。单选题A、30%B、40%C、50%(正确答案)D、75%6 .不是特殊级使用抗菌药物的是()单选题A.注射用比阿培南B.万古霉素C.莫西沙星注射液(正确答案)D.伊曲康嗖注射液7 .耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)感染时的治疗应选用以下哪种抗菌药物?()单选题A.青霉素8 .头抱哌酮C.万古霉素(正确答案)D.甲硝嗖8 .以下哪项不属于抗菌药物的分级()单选题A、非限制使用级B、限制使用级C、普通使用级(正确答案)D、特殊使用级9 .抗菌药物的分级原则()单选题A、安全性B、疗效C、细菌耐药性和价格D、以上三项(正确答案)10
3、.病人使用抗菌药物进行治疗时,应该明确O单选题A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.药物在感染部位的分布浓度E.以上都对(正确答案)11 .以下属于时间依赖性的抗菌药物()单选题A、妥布霉素B、阿奇霉素C环丙沙星D、万古霉素(正确答案)12 .老年人和儿童在应用抗菌药物时,最安全的品种是()单选题A氯霉素B、p内酰胺类(正确答案)C、氨基糖昔类D、大环内酯类13 .围手术期预防用抗菌药物首选()单选题A二代头胞菌素(正确答案)B、大环内酯类C、甲硝嗖D、唾诺酮类14 .由于嗟诺酮类药物对骨骼的发育可能产生不良影响,所以该类药物避免用于()岁以下的儿童。单选题A12
4、B14C16D、18(正确答案)15 .清洁手术的预防不应超过()小时。单选题A12B、24(正确答案)C、48D、7216 .医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方()以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。单选题A.2次B.4次C.5次D. 3次(正确答案)E. 1次17.患者陈,女,10余天前无明显诱因出现右上腹部疼痛,呈持续锐痛,未经诊治,近日自觉腹痛加重,门诊就诊以“急性胆囊炎”收住入院。患者入院后,给予抗感染治疗,下列头抱菌素中在胆汁药物浓度最高,可作为该患者首选药物的是:O单选题A.头抱曲松B.头抱氨节C.头抱哌酮(正确答案)D.头抱吠辛E.头抱口
5、坐林18.卫生部规定I类切口手术患者使用抗菌药物比例不超过()单选题A. 20%B. 30%(正确答案)C. 40%D. 50%E. 60%19 .下列哪项物品需要一人一用一消毒()。单选题A、止血带B、压舌板C、牙钻D、以上都是(正确答案)20 .可重复使用的诊疗器械的处理流程是()。单选题A、清洗一消毒-灭菌(正确答案)B、消毒一清洗灭菌C、灭菌-清洗-消毒21 .血压计袖带属于低度危险物品,正确的处理方法是().单选题A、酒精擦拭B、每周清洗(正确答案)C、C、每天晾晒22 .含醇类的手消毒剂使用期限为()天。单选题A、30天(正确答案)B、60天C、用完为止23 .氧气湿化瓶内应盛装(
6、)。单选题A、饮用水B、自来水C、纯净水D、无菌水(正确答案)24 .紫外线灯管表面必须保持清洁,()用75%酒精纱布或棉球擦拭一次。单选题A、每天B、每周(正确答案)C、每月D、每年25 .紫外线强度的监测应每()年一次.单选题A、半年(正确答案)B、一年C、一年半D、两年26 .以下哪些属于高效消毒剂()单选题A环氧乙烷B、含氯制剂C、酊D、以上都是(正确答案)27 .手皮肤消毒方法:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于()秒钟。单选题A、5-10秒B、1015秒(正确答案)C、15-20秒D2030秒28 .次氯酸钠类(含氯)消毒液不适宜使用的消
7、毒对象是()。单选题A、一般物体表面消毒B、食饮具消毒C、织物消毒D、医疗器械(正确答案)29 .手术前预防用药目的是预防()单选题A、切口感染B、手术深部器官或腔隙的感染C、肺部感染D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染(正确答案)30 .下列哪项标本采集后立即送检,且必须保温、不需要冷藏()单选题A痰B、伤口分泌物C、穿刺液D、脑脊液(正确答案)二、多选题(每题2分,共40分)31 如何发现(诊断)MRSA?()A、新入院感染病人常规送标本培养和药敏试验,以区别耐药菌是患者来时既有还是医院内获得的感染(正确答案)B、诊断主要依赖于病原微生物的诊断(正确答案)C、临床科室应及时送检标本,及时发
8、现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者(正确答案)D、早期检出带菌者、严密监测高危人群(正确答案)32 早期发现MRSA须加强检查、严密监测的高危人群包含:()A、外院转入者(正确答案)B、年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者(正确答案)C、接受侵入性检查治疗者(正确答案)D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗的患者(正确答案)33 MRSA感染病例报告正确的是:()A、散发病例,24小时内填MDRo感染病人个案管理记录表上报院感科C(正确答案)B、3例或以上(感染病例在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性),立即电话通知院感科(正确答案)C、确定为医院感染者,医生必须24小时
9、内在信息系统填报医院感染病例报告卡(正确答案)D、临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科(正确答案)34 预防和控制MRSA的传播医疗机构应当采取措施:()A、加强医务人员的手卫生(正确答案)B、加强医院环境卫生管理,严格实施消毒隔离措施(正确答案)C、切实遵守无菌技术操作规程(正确答案)D、加强抗菌药物合理使用(正确答案)35 多重耐药菌感染病人的隔离措施正确的是?()A、应对感染MRSA病人采取单间或床单位隔离,床单位隔离患者在床边挂t4MDRO感染标识牌”(正确答案)B、无关人员严禁进入感染病房(正确答案)C、医护人员相对固定,实施诊疗护理操作中,在标准预防的基础上,采取预防接
10、触传播的隔离措施(正确答案)DMRSA肺炎或呼吸道定植者应立即转科或转院36 MRSA医护人员的防控措施()A、严格执行手部卫生规范(正确答案)B、当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴手套。(正确答案)C、戴口罩、面罩、护目镜:患者飞沫可能喷溅到面部时。(正确答案)D、穿隔离衣:为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时c(正确答案)37 可能增加手上IOO-IOOo个细菌的简单操作有:()A、把病人从床上扶起来给病人翻身。(正确答案)B、测量血压或脉搏。(正确答案)C、接触病人的手接触病人衣服或床单。(正确答案)D、接触输液泵。(正确答案)38 通过手传播病原体的多个连
11、续的要素是:()A、微生物出现在病人皮肤上,或已经在传播到了病人周围的物品上。(正确答案)B、微生物必须传播到医护人员的手。微生物必须能够在医护人员的手上存活至少数分钟。(正确答案)C、医护人员洗手或手消毒一定是不正确的或完全被忽略了,使用的手卫生产品不适当C(正确答案)D、污染的手或护理人员的手和另外的病人或物品直接接触而这个物品会和病人直接接触。(正确答案)39 手术部位感染控制措施正确的是:()A、择期手术病人,术前住院日应多于3天。B、I切口手术前有感染症状的应暂缓手术。(正确答案)C、避免不必要的术前备皮或在手术当天备皮。备皮采用不损伤皮肤的脱毛方法。(正确答案)D、按规定评估手术风
12、险程度(NNIS分级),并登记手术术后感染。(正确答案)40 .血管内导管所致血行感染控制措施正确的是:()A、严格执行留置血管内导管的适应症,只有在必须时才能使用,并尽早拔除。(正确答案)B、有留置血管内导管的操作指南、并对相关人员进行培训与授权。(正确答案)C、定期作病原学检查,在符合“血管内导管所致血行感染”诊断标准时,应在4小时内获得抗菌药治疗,72小时无效重复病原学检查。(正确答案)D、完整的操作与观察处置记录。(正确答案)41 .留置导尿管感染控制措施正确的是:()A严格执行留置导尿管的适应症,只有在必须时才能使用,并尽早拔除。(正确答案)B不使用抗菌药物作连续膀胱冲洗预防感染。(
13、正确答案)C集尿袋应高于膀胱水平。D定期作病原学检查。(正确答案)12唉于预防呼吸机相关肺炎,下列说法正确的是()A、人工气道患者尽可能采取床头抬高30-45度体位,且尽可能采用无创通气。(正确答案)B、吸痰时严格无菌操作。(正确答案)C、重复使用的呼吸机管道、雾化器,须灭菌或高水平消毒。(正确答案)D、注意口腔卫生,宜每26小时实施正确的口腔护理。(正确答案)13、非结核分枝杆菌的控制措施正确的是:()A、加强医院感染监测工作,加强重点部门的医院感染控制工作。(正确答案)B、严格执行无菌技术操作规程。加强手术器械等医疗用品的消毒灭菌工作。(正确答案)C、规范使用医疗用水、无菌液体和液体化学消
14、毒剂。(正确答案)D、规范使用抗菌素。(正确答案)14 .诊断非结核分枝杆菌病正确的是:()A、NTM感染:同时具备以下两项条件者可诊断NTM皮肤试验阳性。有组织、器官受到非结核分支杆菌侵犯的依据。(正确答案)B、NTM肺病:痰NTM培养3次均为同一病原菌。(正确答案)C、肺外NTM病:具有局部和(或)全身性症状,有肺外组织、器官病变;已排除其他病因;病变部位组织NTM培养阳性。(正确答案)D、NTM病可疑者重点是结核病患者。15 .非结核分枝杆菌感染病例报告正确的是:()A、非结核分枝杆菌感染的暴发时,应按照医院感染暴发报告及处置管理规范进行报告c(正确答案)B、非结核分枝杆菌感染为非结核病不用报告。C、3例或以上非结核分枝杆菌感染病例,立即电话通知院感科。(正确答案)D、确定为医院感染者,医生必须24小时内在信息系统填报医院感染病例报告卡。(正确答案)16 .非结核分枝杆菌流行病学特点正确的是:()A、非结核分枝杆菌呈地域性分布。B、致病NTM可存在于自来水或饮水系统中。(正确答案)C、NTM的感染途径有呼吸道、皮肤损伤、胃肠道等。(正确答案)D、感染来源主要为水、土壤和气溶胶。(正确答案)17 .临床合理使用抗菌药物管理包括:()A、治疗性使用抗感染药物,应遵