重点专科五年发展规划(风湿科).docx

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1、风湿科重点专科“十二五”发展规划（2011-2014年）一、建设目标1、中长期目标D拥有一支优秀、合理的临床、科研人才梯队，专科实力雄厚；临床诊治能力方面具有掌握代表本专业方向先进水平的技术；每年均有新技术、新的中医特色开展与实施。2）专科影响力不断提升与扩大，在临床（门诊量、病房规模、专科患者疑难危重诊治水平）、科研、教学方面建设成为华南风湿病专业的领头羊。3）探索以广东省中医院风湿科为核心，联合相关医疗与社会力量的全程慢病管理模式，建立类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮的慢病管理工作，并在实践过程中不断改进与创新，建成华南地区风湿病的中西医诊疗与管理中心。4）除主攻病种外，继续不

2、断完善及优化其他风湿性疾病，如骨性关节炎、骨质疏松、痛风性关节炎等中西医诊疗方案，形成有我院中医特色的优化诊治方案。5）出版专科专著1-2部。6）每年均能申报省级以上课题12项，在核心期刊或SC1发表专业文章5篇以上。7）成为国家中医药管理局重点专科；8）开发2种治疗风湿病的新药（包括中药复方和中西药的联合制剂）。9）建立自己风湿免疫专科的实验室，做到科、教、研一体化，和国际、国内前沿医学接轨。10）与国外建立中医药治疗风湿病合作中心，使中医药治疗风湿病的特色与优势能走出国门，走向国际化。2、近期目标2011年规划目标：1、不断完善专科管理制度，制定专科发展目标及战略。2、专科诊治技术能力的培

3、养：通过组织病例讨论、专题讲座、跟师等多种学习形式，不断提高我科人员专科中西医诊治技术，严格培训专科人员三基三严知识。3、针对专科主攻病种，制定并不断完善专科中西医诊治规范及路径工作，形成具有专科特色的中医优化治疗方案。4、购买专科新的诊治设备，提升专科诊治新技术，不断提高临床疗效，缩短住院时间。5、合理安排专科人员结构，扩充专科实力，建设人才队伍。6、积极组织义诊、健康宣教等工作，加强专科知名度建设。2012年规划目标：1、继续规范及完善专科重点病种的中西医治疗的临床路径优化方案。2、积极联系院内外跟师学习，整理与总结名老中医诊治经验，挖掘中医诊治风湿病的特色与优势，提高中医诊治技术。3、安

4、排我专科人员北京协和进修学习风湿病新诊治技术，以带动科室疑难、危重疾病的诊治水平。4、尽快引进专科中级以上临床及科研人才各12名，进行专科门诊建设,提升专科整体实力。5、落实专科设备到位情况，尽快开展新的诊疗技术，凸显专科诊治特色与优势，提高专科诊治能力。6、举办广东省中医药学会风湿病专业委员会第六届学术会议，提升专科在珠三角地区风湿病的诊治地位及实力，并加强专科与地市级风湿病医生的联系。7、科研方面：积极申报1-2个国家级、省级或校级、院内课题。撰写本专业论文2-3篇在核心期刊上公开发表。8、进一步规范及完善临床教学、健康教育、继续教育、协作医院及义诊等相关工作。9、继续加强与香港、英属哥伦

5、比亚大学的风湿病研究合作。2013年规划目标：1、继续完善及优化我科主攻病种及常见病的中西医诊疗方案，并撰写成我院风湿病的诊治指南。2、进一步完善门诊及病房建设，在各个分院均设立风湿病专科门诊，保障分院间风湿病患者的就诊工作，不断提高专科门诊量。力争扩大病房床位至4050张，保障更多的风湿病患者住院治疗。3、继续安排专科人员12名外出跟随名老中医朱良春、娄多峰等风湿病知名专家，总结及整理名老中医经验，进一步发挥中医特色与优势。4、继续专科人才梯队完善及建设，注重年轻医生的培养，严格“三基三严”、“轮科”考核制度，鼓励专科人员积极申报博士学位学习，安排专科人员学习电子微创针镜的相关操作技术，并指

6、导我专科进一步完善此项诊治技术。5、科研方面：撰写本专业论文3-5篇在国际上和国家级或省级医学杂志上公开发表。进一步积极申报1-2个国家级、省级或校级、院内课题。6、加强专科导师的培养，严格管理专科实习生、研究生的带教工作，进一步完善临床教学、健康教育。7、进一步密切与协作医院的联系工作，不断扩大专科知名度，以提高专科在珠三角地区的影响力。8、与港澳地区及国外的风湿病学术中心合作，进行中医药治疗风湿病相关大型实验及临床课题研究。2014年规划目标1、进一步规范及优化我科主攻病种及常见病的中西医诊疗方案，并撰写成我院风湿病的诊治指南，并推广全国。继续规范及完善专科重点病种的中西医治疗的临床路径优

7、化方案。2、继续加强专科临床建设工作，提高专科综合服务能力，达到国家级重点专科水平，疑难危重患者比例达10%以上，外地患者就医比例达30%以上，中医治疗率达80%以上。3、继承名老中医学术思想，应用于临床并形成论著或者应用名老中医思想针对临床关键问题开展临床和/或基础研究。4、继续加强高素质人才的建设，强化主治、副高以上人员的中西医学习，积极申报拔尖人才、朝阳人才及千百十人才。5、科研方面：在保障在研课题的高质量、按时完成的前提下，继续积极申报1-2个国家级、省级课题，同时力争申报科研成果。在核心期刊及SCI发表专业论文35篇。6、继续加强导师队伍的培养和建设，进一步完善及规范专科临床带教、教

8、学等工作。7、每年与协作医院组织开展会诊、义诊、健康宣教等多种工作联系，以使广东省中医院风湿科建设成为珠三江地区的风湿病中西医结合诊治中心。8、力争与更多的风湿病研究中心进行中医药诊治研究，更好的使中医药治疗优势走向国际化。二、建设内容(一)中医特色与优势1、具体建设措施：(1)寻找中医优势病种及切入点：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的纯中医治疗疗效显著，且已形成专科诊治理念及特色：A.活血通络法贯穿风湿性疾病始终本专科在多年临床和科研工作的基础上发现了瘀证是RA的中心病理环节，许多医家在治疗痹证时都擅长于应用活血化瘀方药，且临床疗效显著，故专科人员在进行大量的科研及临床工作研究后，总结出了风湿

9、性疾病的诊治规律：主张在辨证施治的基础上，将“活血通络法”贯穿始终。B.分期辩治类风湿性关节炎类风湿性关节炎治疗上认为早期以驱邪为主，晚期以补肾壮骨，养肝舒筋为主，活血化瘀贯穿RA治疗的始终，固护脾胃是完成整个治疗过程的保障。C.内外合治难治性类风湿性关节炎对于难治性类风湿性关节炎则主张内治和外治相结合，内科和外科相结合的治疗理念。D.补肾强督为强直性脊柱炎的治疗大法肾虚督寒证型占强直性脊柱炎病证候分类中的主要证候类型，我科在继承全国名老中医焦树德教授的学术思想基础上，治疗强直性脊柱炎以补肾强督为主，同时佐以祛寒化湿，通活血脉，强壮筋骨。在十二五建设过程中，我专科拟将类风湿性关节炎、强直性脊柱

10、炎作为主攻病种，总结既往名老中医及专科经验，以内治、外治相结合，充分利用中医药优势，进一步更好的控制病情，提高临床疗效。尤其中医药治疗的优势和切入点可在早期运用中医治疗逆转骨关节破坏，防止关节变形，长期稳定的巩固疗效。（2）继承名老中医学术思想：我专科拟定继承全国及我院风湿病知名专家焦树德、朱良春、路志正、娄多峰、邓兆智、黄春林等，发挥中医药治疗风湿性疾病的优势；何羿婷教授已继承了焦树德教授的治痹经验，专科也派住院医师跟随何教授夜诊学习，进一步继承焦老的学术思想，同时已选派专科主治医师跟随邓兆智、黄春林每周门诊及病房跟师学习；待人员充足条件下，拟今年5月选派专科人员南通跟师朱良春教授继承学习名

11、老中医经验。同时，应用名老中医思想针对临床关键问题开展临床或基础研究；发扬名老中医学术理念，不断创新，以形成现代的中西医结合学术理念。（3）民间单方、验方的整理和挖掘：通过单方、验方的文献整理工作,挖掘民间具有一定科学和实用价值的方药、诊疗经验和方法进行收集、整理、应用和提高。（4）加强中医外治手段：引进电子微创针刀镜，可对于中晚期患者进行关节腔滑膜局部治疗，疗效快，安全性高；中药熏洗全身及局部关节；针灸（雷火灸、艾灸等疗效明显）；穴位注射；穴位贴敷；理疗、推拿等.2、预期取得的成果（1）形成国内同行专家均认可的专科中医规范诊治方案，并推荐向全国同行业应用。（2）专科中医特色与优势疗效显著，并

12、形成专科制剂1-2种，出版专科中医诊治经验专著1-2部。（3）形成具有特色的中医诊治风湿病专科，并发展成为国家级重点专科。（二）综合服务能力1、具体建设措施（1）专科门诊和病房建设尽快引进专科临床及科研人才各2名，在各个分院均设立专科门诊，扩大专科门诊量，保障专科病房收治率。提高专科疑难疾病诊治能力，发挥中西医结合治疗特色，创造专科品牌效应，提高专科知名度，吸引更多的患者前来就诊。（2）主攻病种建设和发展主攻病种中医诊疗规范的建立和完善：我科拟进行类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和痛风性关节炎3个主攻病种的建立和实施，并逐年进行总结及改进,突出中医药诊疗方法的综合应用，以期形成专科规范，在全国进行

13、推广应用。目前我科的三个主攻病种已与国内多家知名医院进行了一定的科研合作：类风湿性关节炎与中国中医科学院广安门医院合作申报国家十二五科技支撑计划；强直性脊柱炎参与北京中日友好医院的国家中医药管理局重点专病研究；痛风性关节炎参加南通良春中医院的重点优势病种研究；另外，回纹型风湿病也参与了北京中日友好医院的国家中医药管理局重点专病研究。加强单病种优化管理方案,不断对单病种的疗效及中医药特色优势进行年度分析、总结和评估，不断优化治疗方案，对单病种进行费用管理。主攻病种新技术的开展：超微创电子针刀镜系统：可针对类风湿性关节炎、骨关节炎的晚期患者进行临床检查及治疗，其具有微创操作，可使直观；操作简单，疗

14、效确切的优点。每年可开展例数约500例以上，经济效益也较乐观。制定严密的专科护理规范，包括中西医结合整体护理和风湿病单个病种特色护理，开展辩证施护，并不断对中医药特色护理进行评价和改进，创建优质护理病房。在专科基础上，我们将建立代谢性骨病，老年性骨病亚专科方向，尤其中医药特色治疗在此方面具有一定优势。亚专科的带头人为黄清春主任，根据专科人员的特长及工作情况，在近3年内将把主攻方向具体化、细致化，并创造条件对于具体负责人员进行培训，以利于专科全面发展。2、预期取得的成果建设周期后，我们将成立大德路总院、大学城、二沙、芳村等分院的风湿专科门诊，使我院风湿病专科门诊量不断攀升，力争名列华南地区前茅。

15、同时将保证各项医疗指标在广东省内中医同行领先，如门诊量、收治病人数、病床使用率、住院天数、中医治疗率等。风湿病患者收治人数及总治疗费用每年上升比例可达510%,为医院和科室创造良好的经济效益。（三）人才培养1、具体建设措施我科自成立之日起就非常重视人才梯队的建设和培养，因目前处于起步阶段，建设合理的人才队伍，引进及培养风湿专业中西医优秀人才，尽快发展和壮大我专科人才技术力量对科室的发展攸关重要。（1）专科目前采用培养和引进相结合：强化“三基三严”的训练、考核以及急救技能培训，并使之制度化、规范化，继续做好住院医师和研究生的规范化培训工作，鼓励优秀中青年专业人员报考研究生。加强专科研究生培养，提高专科人员教学能力和质量，加强导师队伍建设,为省内风湿病专业提供更多的技术骨干力量。培养科研人才，提高专科科研能力，更好的总结及发扬中医药治疗风湿病的优势，不断利用中医特色和优势解决目前临床上存在的疑难和重大问题。引进专科临床及科研人员各2名，扩大专科门诊及临床技术操作需求，加快专科科研人才队伍建设。（2）院内跟师和院外进修相结合：通过科内经典业务学习，院内名老中医跟师等中医传承工作，加强中医理论及中医内涵建设，培养专科优秀中医人才。选派专科技术骨干去国内外进修学习，加强专科疑难危重疾病的诊治和抢救能力，引进及学习现代诊治风湿性疾病的新技术和新方法，培