养老院调查报告:建设与运营.docx

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1、养老院日勺建设与运行状况调查汇报我们于2023年年初和年终先后对全国范围内400位养老院院长进行了问卷调查,有效回收率约为87.5%o分布在全国除上海、西藏外日勺所有省(直辖市、自治区),具有一定日勺代表性,大体可以反应全国养老院院长的总体状况。这种代表性,我们在对数据进行分析并与全国总体状况进行比较分析时,也得到了验证。同样本的基本状况在调查的332位养老院院长中,男性占55.1%;女性占44.9%o在养老行业日勺从业人员中,女性从业人员居多,但养老院院长还是男性明显多于女性。按年龄看,4655岁年龄组人数最多,占38.6%;3645岁年龄组次之,占30.4%;位居第三位的是2635岁年龄组

2、,占17.8%;居第四到第六位的依次是5660岁年龄组、61岁以上年龄组和25岁如下年龄组,分别占9.0%、3.0%和1.2%o按院长的文化程度看,拥有大专学历时占43.1%,居第一位;拥有本科及以上学历时占27.7%,居第二位;拥有高中学历时占27.1%;只有初中及如下文化程度日勺占2.1%。二养老院的性质与入住目的人群1所属养老院日勺性质本次调查的332位养老院院长中,来自民办养老院的占51.5%;来自公办养老院的占39.8%;来自公建民营养老院日勺占&7%。公建民营养老院就是从公办养老院改制过来的。2.养老院的重要入住目的人群按调查时成果看,“面向社会上日勺失能老人”的养老院占50.6%

3、;以“政府委托的五保老人和都市孤寡老人”为重要目日勺人群的养老院占37.3%;“面向社会上可以自理的老人”日勺养老院占31.3%;“没有特定的规定”的养老院占22虬此外,以“其他”为重要入住目日勺人群日勺养老院占2.7%。这个“其他”,既有“其他福利院不要日勺人”“优抚对象”“优抚军人”“农村和城镇的失独老人”“残疾老人”,也有“传染病人不要”“60岁如下不收二公办养老院以五保户和孤寡老人为重要目的人群的超过80%o公建民营养老院和民办养老院以失能老人为重要目的人群的比重,分别为63%和73.5%,远远高于其他人群。以自理老人为重要目日勺人群日勺比重,在公办养老院排在第三位,在民办养老院排在第

4、二位,但实际入住的老人中自理老人所占比重,公办养老院要远远高于民办养老院。三养老院的建设与运行1 .养老院院舍建设养老院的院舍“自建日勺”占41.6%;租赁日勺占24.4%;公家建时占31.6%;其他日勺占2.4虬其他日勺8家中,有租赁其他房屋设施后又自建一部分新日勺院舍日勺,也有自建养老院后为扩大规模又租赁了部分房屋设施日勺,尚有合并其他养老院日勺甚至同其他多家养老院建立养老连锁的。从调查成果看,131家所有新建或部分新建养老院的基建费用,平均为1308.39万元,其中花费至少时只有10万,花费最多日勺则达1亿元,可见差距是相称大的。基建费用至少日勺出目前公办养老院,基建费用最多的则出目前民

5、办养老院。121家新建或部分新建养老院的配套设施费用,平均为472.6万元,其中配套设施费用至少时只有5万元,最多日勺则到达8000万元。完全新建和部分新建日勺131家养老院,除了需要投入基建费用外,必须投入对应日勺配套设施费用,不过其中有10家养老院日勺配套设施费用数据不全,因而只能记录121家新建养老院日勺配套设施费用。配套设施费用至少日勺出目前公办养老院,配套设施费用最多日勺也出目前民办养老院。正由于新建养老院的基建费用和配套设施费用投入过大,许多养老院采用了租赁院舍日勺措施。从成果看,租赁院舍日勺养老院,平均年租金为38.06万元。相对于新建养老院的基建费用上千万元来讲,租赁费用要低得

6、多,但只要养老院继续开办下去,就每年都要支出租赁费用。对许多民办养老院来讲,由于投入的资金少,租赁院舍不失为一种好日勺选择。从总体上讲,租赁院舍开办日勺养老院,一般都为中小规模养老院。租赁院舍开办养老院,也必须投入对应日勺配套设施费用,用于消防设施的建设或改造,购置必要的养老床位等服务设备。我们调查的租赁院舍日勺养老院,平均日勺配套设施费用为177.72万元。2 .政府补助与社会捐赠本次调查中有171家民办养老院,得到过政府建设补助(投资补助)日勺只有91家,占53.2%;得到政府运行补助日勺也只有106家,占只.0%。其中得到政府建设补助的发放方式也存在地方差异。有的地方规定了床位原则,按床

7、位数发放建设补助,这是正常的做法;但有日勺地方尽管也规定了床位原则,但在实际的操作中并不是按床位数发放建设补助,而是发放一定数额日勺建设补助,但显然是低于按床位数计算应当得到的建设补助吼得到政府运行补助日勺民办养老院有106家,其中90家民办养老院得到了按床位数发放日勺运行补助,运行补助原则平均为186.38元/床月,其中极小值和极大值分别为8元/床月和1800元/床月,原则差为319.30元/床月。72家民办养老院提供了按床位数发放建设补助日勺原则,建设补助日勺原则平均2265元/床,其中极小值和极大值分别为50元/床和IOOOo元/床,原则差为2507.15元/床,建设补助日勺地区差异相称

8、大,相差达数百倍。82家民办养老院提供了政府建设补助日勺数据(另有9家数据缺失),每家养老院建设补助总额平均53.26万元,其中极小值和极大值分别为1.35万元和600万元,原则差为85.19万元(参见表1)。93家民办养老院提供了得到政府运行补助总额的数据(此外13家民办养老院得到了政府日勺运行补助,但数据不全),平均为9.95万元/月,极小值和极大值分别为0.13万元/月和554万元/月,原则差为57.66万元/月(参见表1)。可见,民办养老院得到的运行补助日勺原则和总额,都存在相称大日勺差距。近年来,伴随经济的发展和慈善事业日勺长足进步,社会各界对养老院的爱心捐赠也逐渐增多,许多养老院都

9、得到了各界爱心人士和爱心企业日勺无私捐赠。以2023年为例,在调查日勺院长所在日勺养老院中,有183家养老院得到了社会日勺捐赠(包括资金、物资等),受赠面到达所有被调查院长所在养老院总数的55.1%o平均得到的社会捐赠到达19.48万yco其中:公办养老院平均为13.94万元,公建民营养老院为14.89万元,民办养老院为25万元(参见表2)。民办养老院不仅平均得到日勺社会捐赠比公办养老院和公建民营养老院多,并且单个养老院得到捐赠最多日勺也是民办养老院。表2养老院2023年得到日勺社会捐赠(含资金、物资)状况(单位:万元)3 .养老院的营业收入与利润2023年,这174家养老院日勺平均营业收入为

10、174.52万元,其中极小值和极大值分别为3万元和1520万元,原则差为216.27万元。平均营业收入最多的是公建民营养老院,达331.76万元,民办养老院以平均160.59万元居第二,公办养老院平均为126.17万元,居第三位。公办养老院、公建民营养老院和民办养老院,2023年营业收入至少日勺分别只有6.8万元、4.37万元和3万元,不仅营业收入绝对额都很少,并且差异不大。不过,营业收入最多日勺分别到达500万元、1500万元和1520万元,差距就比较大了,年营业收入最多日勺出目前民办养老院。总体上看,126家养老院整年日勺利润总额只有2023.60万元,平均利润只有15.97万元,其中最多

11、日勺一家养老院也只有180万元,更有15家养老院的利润为负,最多时负130万元。获利状况稍好的是公建民营养老院,年平均利润为27.68万元;公办养老院次之,年平均利润为17.8万元;民办养老院日勺获利状况最差,年平均利润只有12.98万元(参见表3)。表32023年不一样性质养老院营业收入与利润比较(单位:万元)四养老院入住率与入住老人状况在调查的332位院长所在日勺养老院中,入住有失能半失能老人日勺养老院有306家,占所有被调查日勺养老院总数日勺92.2%,入住失能半失能老人总数为22595人;平均入住日勺失能半失能老人数为73.84人,平均占入住老人总数日勺63.6%;每家养老院入住失能半

12、失能老人数在1人到380人不等,占入住老人总数日勺比重在15%和100%不等。可见,不一样养老院入住失能半失能老人日勺多少和所占比重的差异是很大日勺。在被调查的养老院中,有303家养老院入住有80岁及以上日勺高龄老人,收住有高龄老人日勺养老院占所有被调查养老院总数日勺91.3%,入住高龄老人总数为19270人;平均入住日勺高龄老人数为63.6人,高龄老人数占所有入住老人总数日勺比重平均为44.09%。其中,入住高龄老人至少日勺养老院只有1人,最多时则达400人,高龄老人数占所有入住老人总数日勺比重,则在1%和IO0%之间不等。深入日勺分析发现,公办养老院、公建民营养老院和民办养老院入住失能半失

13、能老人和高龄老人日勺状况,存在相称大的差异。从入住失能半失能老人状况看,116家公办养老院平均每家入住失能半失能老人51.31人,平均占所有入住老人总数日勺34.35%;27家公建民营养老院平均每家入住失能半失能老人107.70人,平均占所有入住老人总数的61.36%;163家民办养老院平均每家入住失能半失能老人84.26人,平均占所有入住老人总数的60.10%o从入住高龄老人的状况看,118家公办养老院平均每家入住高龄老人45.50人,平均占所有入住老人总数的33.03%;28家公建民营养老院平均每家入住高龄老人94.29人,平均占所有入住老人总数的50.18%;157家民办养老院平均每家入

14、住高龄老人71.73人,平均占所有入住老人总数的51.31%o入住日勺高龄老人所占比重最高的是民办养老院,公建民营养老院稍低一点,公办养老院最低。同入住失能半失能老人占所有入住老人总数日勺比重同样,公办养老院入住的高龄老人所占比重也大大低于民办养老院和公建民营养老院,且相差相称大。2.入住率或床位空置率数据成果表明,320家养老院总共拥有养老床位69202张,平均每家养老院216.26张;总共入住老人45221人,平均每家养老院入住老人159.52人,养老床位入住率为65.35%,换言之,养老床位的空置率为34.65%。公建民营养老院以平均228.15张养老床位、平均入住老人168.79位老人

15、,入住率为73.98%,位居养老床位运用率第一名。公办养老院以平均198.41张养老床位、平均入住134.54位老人,入住率为67.81%,居养老床位运用率第二位。民办养老院以平均228.15张养老床位、平均入住141.75位老人,入住率为62.13%,居养老床位运用率第三位。虽然养老床位运用率最高的公建民营养老院,养老床位日勺空置率也超过了14o而从东、中、西部地区的养老院来看,养老床位的入住率或运用率水平差异不是很大。中部地区养老院以平均231.27张养老床位、平均入住155.09位老人,入住率为67.06%,居第一位。东部地区养老院以平均221.85张养老床位、平均入住144.72位老人

16、,入住率为65.23%,居第二位。西部地区以平均197.32张养老床位、平均入住127.13位老人,入住率为64.43%,居第三位。五养老院护理员和志愿者队伍建设从我们前期日勺调研以及其他某些学者、研究机构的研究成果看,首先养老院护理人员紧缺,尤其是高素质日勺专业护理人才十分紧缺,但由于待遇低、上升空间有限,劳动强度又大、工作时间长,养老院招人难问题突出;另首先,养老院本来就不多日勺护理人员,尤其是具有护理职称的护理人员不停流失,要留住高素质日勺护理人才就必须提高待遇和福利水平,而这又不可防止地增长养老院日勺人工成本,导致老人入住费用时上涨。1护理人员状况从312家提供护理人员状况日勺养老院来看,平均每家养老院有护理人员22.90人,中值为17.5人,其中护理人员最多的到达100人,但至少的只有1人,差距相称大。从总体上看,无论从平均拥有日勺护理人员数来看

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