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1、2023年主治医师之全科医学301能力提升试卷B卷附答案单选题(共40题)1、关于溶血的概念,错误的是A.溶血是指红细胞寿命缩短,破坏加速B.有溶血存在,不一定有黄疸C.有溶血存在,就一定有贫血D.溶血有血管内与血管外之分E.红细胞本身正常也会发生溶血【答案】C2、酊剂是A.不挥发的药物溶于乙醇B.挥发性的药物溶于乙醇C.药物溶于水中D.油中水剂E.粉剂加在凡土林中【答案】A3、25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点。A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.阿米巴性阴道炎D.非特异性阴道炎E.以上都不是【答案
2、】B4、女,3岁,颈部肿物约ICIIb稍高起于皮肤,圆形,边界不甚清楚,皮表正常。肿块呈青蓝色,质软,有压缩性,压迫时消失,去压后即复原.冷冻治疗B.X线照射治疗C.硬化剂治疗D.手术治疗E.硬化治疗与手术治疗配合应用【答案】D5、某县历年流脑发病率均在12/10万20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.以上均不正确【答案】A6、在我国新修订的传染病防治法中,把SARS划定为A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.乙类传染病,但按照甲类传染病进行管理病人E.甲类传染病,但按照乙类传染病进行管理病人【答案】D7、某全科医生对
3、本社区做社区卫生调查,该社区有5万人口,高血压患者有5000人,其中今年被诊断为高血压的患者有500人,出生婴儿250人,周岁内死亡婴儿1人。该社区人群高血压患病率应为A. 10%B. 1%C. 9%D. 10%oE. 1%o【答案】A8、6月男婴,一小时前突然发生四肢抽动,两眼上翻,面色发绢,持续约1分钟后自行缓解,前来急诊。近一月有睡眠欠佳,多汗史。急诊时刚测完体温(37),又发生上述情况,医生应给予的最佳处理是A.10%葡萄糖IOm1+10%葡萄糖酸钙IOm1静推B.苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服C.安定1.5mg肌注+钙剂静滴D.维生素D,30万U肌注E.维生素D,40万U肌注加10
4、%水合氯醛3m1灌肠【答案】A9、男.35岁,突发右侧腹痛1小时,向会阴部放射,辗转体位,伴恶心,无发热。查体:腹平软,右侧腹压痛,无反跳痛,右肾区叩击痛阳性,肠鸣音活跃。尿红细胞(+)。诊断考虑A.急性阑尾炎B.急性结肠炎C.急性肾盂肾炎D.输尿管结石E.急性胆囊炎【答案】D10、女性,48岁。间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度菱缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。.大便潜血试验B.定期钢餐造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】C11、四个百分率作比较,有1个理论数小于5、大于1,其他都大于5,则A.只能作校正X2检验B.不能作X2检验C.作X2检验不必校正D.必须先作合
5、理的合并E.要用精确概率法【答案】C12、属疾病防治中的二级预防是A.流感流行期间主动接受预防注射B.发现霍乱疫情及时报告C.高血压病人坚持正规治疗D.发现乳腺肿块及时就医E.给晚期病人以临终关怀【答案】D13、给孩子准备食物时,必须考虑的首要因素是A.营养丰富B.新鲜C.颜色鲜艳D.无污染E.价格合理【答案】A14、患者,女性,20岁,3天来发热38,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/7OmmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g1,WBC8000/mA.肝功B.B超C.骨穿D.CTE.尿含铁黄素【答案】A15、患者,女性,60岁,确诊慢性肾炎9年,夜间阵发性呼吸困难1周,尿少。血压1
6、10/6OmmHg,双肺底较多湿啰音,心率140次/分,律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmo11,肌酊890Un1OI/1,二氧化碳结合力19mmo11,此时最宜采用的治疗措施A.积极补充血容量B.5%碳酸氢钠250m1静脉滴注C.血液透析D.腹膜透析E.强心、利尿、扩血管【答案】C16、昏迷患者最重要的神经系统检查是A瞳孔B.脑膜刺激征C.眼底D.瘫痪E.姿势反射【答案】A17、男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP15590mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,PA.X线胸片B.胸部CTC.心脏彩超D
7、.尿常规E.24小时动态血压【答案】A18、男性30岁患者,发热伴牙龈出血3周。查体:皮肤黏膜苍白,有出血点,浅淋巴结未触及,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见原始粒细胞90%,过氧化酶染色阳性,未见AUer小体。初步诊断为A.慢性粒细胞白血病慢性期B.急性非淋巴细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.骨髓异常增生综合征【答案】B19、患者男,27岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查A.B.C.D.陌保留,阿远中银汞充填E.阿保留,阿远中邻颌银汞充填【答案】C20、63岁妇女出现血性白带,除生殖系统恶性肿瘤外,考虑有哪些疾病可能A.前庭大腺囊
8、肿B.急性宫颈炎C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.子宫肌瘤【答案】D21、关于脂肪瘤,下列描述正确的是A.脂肪瘤多有明显的症状B.多发性脂肪瘤有家族史C.多位于皮内D.界限多不清楚E.表面多不光滑【答案】B22、下述降压药中最易引起体位性低血压的是哪一个.利舍平(利血平)B.服乙咤C.乌拉地尔D.呷I哒帕胺E.卡托普利【答案】B23、流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是A.年龄、性别等基本特征不同B.所患疾病不同C.干预措施不同D.观察指标不同E.观察频度不同【答案】C24、病人有房颤,判断是否为甲亢所致,以下哪项检查不宜选用A.TB.TRH兴奋试验C.TD.摄E.TRAb测定
9、【答案】C25、食管烧伤,怀疑有食管穿孔者禁止服用的是A.激素B.泻药C.食醋D.氢氧化锌凝胶E.氢氧化钠【答案】A26、患者,女性,46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞56个/HP,白细胞2030个/HP,中段尿培养大肠埃希菌105/m1。经抗生素治疗3天后体温正常。A.停用抗生素B.青霉素巩固治疗1周C.继续用抗生素至总疗程14天D.碱化尿液E.如尿白细胞在正常范围,停用抗生素【答案】C27、下列有关霍乱休克的抢救,哪项措施不正确A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.必要时加用氢化可的松D.及时补充钾离子E.急性肺
10、水肿心力衰竭者用强心剂毛花苜【答案】B28、霍奇金病患者,左侧颈部淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常。而且无发热盗汗及体重减轻。A. I期A组B. H期A组C. H期B组D. IH期A组EI期B组【答案】A29、男性患儿,8岁。因发热,头痛,皮疹3天入院。查体:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2X10A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.丘疹样尊麻疹E.风疹F.手足口病【答案】A30、女性患者,42岁。近2个月来上腹正中钝痛,仰卧位时疼痛加重,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是A.慢性胃炎B.
11、胃扭转C.胰体癌D.溃疡性结肠炎E.肝癌【答案】C31、临终关怀的伦理意义表现在A.它维护临终病人的生命尊严B.它有利于建立和谐社会C.它同情和关心临终病人的家属D.它体现生命神圣、质量和价值的统一E.它理解临终病人的需求【答案】D32、女性患者,22岁,大学生。2个月前在实习单位遭到领导的批评,病人感到委屈,觉得丢面子,出现失眠,早醒,觉得自己前途暗淡,整天闷闷不乐,少与人交往,自觉脑子笨,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。有时情绪不稳,常为小事而勃然大怒。A.精
12、神分裂症B.反应性精神障碍C.人格障碍D.无病E.双相障碍【答案】C33、挛缩主要是指关节挛缩,按照HOffa分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要。.皮下组织的挛缩B.皮下组织和肌腱的挛缩C.肌腱和韧带的挛缩D.皮下组织、肌腱和韧带的挛缩E.皮下组织和韧带的挛缩【答案】D34、患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺
13、呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。A.积极抽胸水,待胸水明显减少后做肺癌切除治疗B.积极引流胸水,待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗C.积极引流胸水,体质许可加做化疗和(或)放疗D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗E.全身化疗后做肺癌切除术,术后再做36次全身化疗【答案】C35、张女士,放置宫内节育器3个月后检查正常,医生应告知其以后需复查的时间为A. 1次/6个月B. 1次/1年C. 1次/2年D. 1次/3年E. 1次/4年【答案】B36、男,43岁,间断上腹痛、腹胀2年。胃镜检查发现有明显胆汁反流,诊断为碱性反流性胃炎。治疗最好选用A.铝碳酸镁
14、B.甲氟咪胭C.吗丁咻D.奥美拉嚏E.山葭若碱(654-2)【答案】C37、对急性坏死性胰腺炎,下列哪种药物最有价值A.生长抑素B.HC.生长激素D.胰高血糖素E.抑肽酶【答案】A38、子宫颈癌(I期及IIa期)合并早期妊娠时应选用A.先行负压吸宫术,后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清妇术B.先行广泛性子宫切除术,后放疗C.行负压吸引术及广泛性子宫切除术D.行放疗,待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术E.行广泛性子宫切除术【答案】A39、三叉神经痛的特点为A.自发性、阵发性痛、有夜间痛B.遇冷、热、酸、甜酸痛,无自发痛C. 一过性、刀割样剧痛,无夜间痛D.冷刺激可使疼痛缓解,热刺激加重E.持续性痛【答案】C40、腹股沟直疝环的底边为A.腹股沟韧带B.耻骨梳韧带C.陷窝韧带D.腹壁下动脉E.腹直肌外侧缘【答案】A多选题(共20题)1、患者男,25岁,因头痛、低热而口服泰诺感冒片好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(