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1、公立医院综治工作方案一、指导思想和总体目日勺坚持公立医院的公益性质,深入贯彻贯彻科学发展观。探索政事分开、管办分开的公立医院改革和管理的有效途径。建立科学规范的公立医院管理体制、运行机制、赔偿机制和监管机制,加强公立医院内部管理;促使公立医院切实履行公共服务职能,为群众提供安全、有效、以便、价廉日勺医疗卫生服务。二、基本原则坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制相结合的原则;坚持发展、改革和管理相结合,完善服务体系,创新体制机制,加强内部管理的原则;坚持党委、政府确定的改革方向,立足区情,大胆开拓创新,通过多种有效措施提高公立医院整体服务水平的原则;坚持总体设计、有序推进、重点突破、系统总
2、结的原则。三、改革范围市第三人民医院(区人民医院)、市区妇孺医院、市中医医院、区妇幼保健院。四、重要改革任务(-)完善公立医院构造体系1、优化市区资源,加强县级综合医院建设。市第三人民医院实行区人民政府与市中心医院合作共建,优势互补、资源共享、共同发展,探索医院集团化改革路子。2、发展区域性特色专科医院。重点发展市中医医院、市妇孺医院两家俱有特色专业日勺公立医院。市中医医院,按照3-5年创立国家三级乙等中医医院的目的,加大基础设施建设,处理医院发展用地,添置更新设备,加强人才培养,强化内部管理,发展中医特色,争创全省一流的县(市、区)级中医医院。市区妇孺医院按照3-5年创立国家三级乙等专科医院
3、目的,扩大建设规模,培养引进人才,打造川东北地区一流的妇女小朋友诊断中心。3、大力支持驻区公立医院。根据属地管理原则,大力予以驻区的!综合医院(市中心医院、川北医学院附属医院、市卫生学校附属医院)支持,对基础建设、新农合管理、母婴保健技术、卫生监督执法等在政策上予以大力支持,优化布局,保障我区卫生事业行业规范、布局合理。4、扶持发展公共卫生服务机构。建立县级综合医院与基层公共卫生机构之间日勺分工协作机制。完善县级综合医院与10个小区卫生服务中心、18乡镇(中心)卫生院的双向服务体系,形成基层医疗机构首诊、双向转诊、分级医疗的诊断模式,努力实现“小病在基层、大病进医院、康复回基层”的就医格局。同
4、步按照功能定位有序发展,认真贯彻九项基本公共卫生服务和城镇对口支援行动等项目。5、规范社会化办医。把非公立医疗机构纳入医疗质量控制评价体系,通过平常监督管理、医疗机构校验和医师定期考核等手段,对非公立医疗机构及其医务人员执业状况进行检查、评估和审核。要使用税务部门监制日勺符合医疗卫生行业特点的I票据,执行国家规定的财务会计制度,依法进行会计核算和财务管理,并接受有关部门的监督检查。建立社会监督机制,将医疗质量和患者满意度纳入对非公立医疗机构平常监管范围。发挥医疗保险对医保定点机构的鼓励约束作用,完善监管体制,杜绝套取医保基金等违规事件发生,增进非公立医疗机构提高服务质量,减少服务成本。6、推行
5、检查成果互认。完善全区公立医院及驻区公立医院临床检查室质控网络,推行区内二级以上所有医院和科室间辅助检查成果互认,贯彻检查“一单通”。(二)改革公立医院管理体制深化公立医院管理体制改革,逐渐建立管人、管事、管资产相结合,责、权、利相统一的医疗卫生机构管理体制,实行“医管委政策领导、医管局运行管理、卫生局行业管理、医院独立运行”的管办分开体制。1、医管委领导机制。成立以区长任主任、常务副区长和分管副区长为副主任,区政府办、区委宣传部、区委组织部、区委编办、医管局、卫生局、监察局、审计局、发改局、财政局、人社局、城镇规划建设局、国土资源分局等部门负责人为组员的医管委,医管委下设决策、监督两个专门委
6、员会,负责全区公立医院的)总体发展方向,指导建设规划及人、财、物等资产的构建、监督。2、医管局管理机制。医管局根据区政府授权举行和管理区属公立医院,代表政府履行出资人职责,按规定行使投融资决策权、资产处置权、院长选聘权;负责医院绩效考核;指导、监督区公立医院国有资产营运的安全和有效管理、财务监管、医疗质量管理;组织区属公立医院承担、参与公共卫生和中医药发展工作、重大突发性和灾害性事故及公共卫生事件的医疗救护工作及其他有关任务。3、卫生局行业管理机制。卫生局对区属公立医院医护质量、执业行为、医疗技术更新、疾病防止控制、院内感染控制等进行培训指导及监督管理,建立与社会公益性为关键口勺绩效评估管理体
7、制、以病人为中心的质量安全评价体系和公开透明的服务质量长期有效机制。4、医院运行机制。公立医院管理委员会、医管局指导建立公立医院理事会、监事会、院务会,形成循环运行、互相监管体系。(三)改善公立医院运行机制1、改革公立医院治理机构。在市中医医院探索建立理事会、监事会、院务会,制定医院章程,明确权责,形成决策、执行、监督互相制衡的权力运行机制。理事会作为医院的运行发展年度计划决策机构,对区公立医院管理委员会负责,审批医院发展战略规划及拥有医院发展重大事项决策权;负责制定以医疗任务工作量、医疗质量、技术水平、经营管理、成本控制、病人满意度、人均医疗费用合理控制等为重要指标的院长绩效考核措施。监事会
8、负责监督理事会和院务会日勺决策、经营、财务等执行状况。院务会由院长组阁,行使经营管理权,在理事会授权范围内履行职责,院务会可下设专业委员会,各专业委员会负责制定有关规章制度,汇总平常工作中发现的问题并提出处理意见报院务会,负责实行院务会通过的有关决定。2、深化分派制度改革。实行岗位绩效工资制度。合理确定医务人员待遇水平,完善人员绩效考核制度,体现医务人员的工作特点,充足调动医务人员的积极性。在执行国家、省、市有关财务和会计制度,保证国有资产保值增值和不突破工资总额的前提下,医院自主确定内设机构、工资和奖金分派措施。(四)优化公立医院服务流程缩短平均住院日,优化门诊服务流程,增长便民措施;加强急
9、诊绿色通道管理,及时救治急危重症患者;改善住院、转院、转科、出院服务流程;坚持无节假日门诊、检查和手术;改革医疗服务收费服务管理与医保结算服务管理,逐渐减少患者预付比例,实现持卡实时结算并逐渐实现先诊断后结算。(五)改革监督协调机制1、完善社会监督体系。建立公告制度,通过院务公开、媒体宣传等多种有效媒介,定期向社会公开和通报医院管理理念、服务水平、医患沟通、重大事件等信息,争取社会的承认和支持。建立群众反应投诉,医管、卫生局调查处理机制,借助社会各界的力量,对公立医院的!运行、服务水平等环节进行监督。2、建立医患纠纷调处机制。建立医患纠纷第三方调处机制,成立医疗纠纷调解委员会,由区司法局牵头,
10、区卫生局、医管局、应急办、信访办等配合的调解处理机制。发生医疗纠纷,院长及时汇报医疗纠纷调整委员会,同步汇报卫生局、医管局,协调资金二万元内可由医院自行处理或卫生局主持行政调解,二万元以上必须通过医疗纠纷调整委员会决策。3、建立外部审计监察制度。监察局、审计局按照各自职责对医院进行审计监察管理,医管局、卫生局、财政局、人社局对院务会的运行及院长的绩效进行监督考核,发现问题及时向医管委提出提议。(六)改革公立医院赔偿机制2、强化政府投入责任。制定科学长期有效的财政投入规划,对公立医院的投入按照测算所需予以足额保障,以保证改革后的公立医院正常运转。同步完善政府指令性任务的购置服务,对医院整体发展予
11、以政策支持,对医院发展的基础设施建设、大型设备引进等予以资金补助。五、实行环节(一)宣传动员阶段加强宣传,统一思想、提高认识,提高公立医院改革工作的紧迫性和重要性,将公立医院人员的工作热情转化为改革动力。(二)制定完善方案1、深入调研、摸清家底。区医管局、审计局、财政局、人社局、卫生局、监察局对医院既有资产、人员构造、运行状况进行全面摸底,将审计调查状况形成书面材料并立案,以作为后期医院发展运行的评价指标。2、公立医院管理委员会研究制定公立医院改革总体方案。3、医管局制定完善我区公立医院改革实行方案,完善配套文献。(三)启动实行阶段根据综合改革方案,按照实行细则,全力推进贯彻有关任务。1、召开
12、动员大会,建立机构,选聘院长,组建院务会。2、制定院长、职工绩效考核方案。3、制定医院章程,设置科室岗位,明确岗位职责,实行双向选择聘任人员。(四)总结验收阶段1、区医管局将对改革工作进行评价,详细就改革后医院的公益性、医疗服务质量、服务水平、运行状况、经济效益以及改革后群众反响、医务人员待遇等详细状况形成书面材料报医管委。2、迎接市、区政府、市卫生局对公立医院改革评估和检查验收。3、根据改革工作中日勺经验和上级部门提出日勺评估意见,围绕公立医院改革的基本原则和工作任务,查漏补缺,扎实整改,使改革工作走上健康发展道路。六、工作规定(一)统一思想,提高认识。推进公立医院改革工作是实现人人享有基本
13、医疗卫生服务时必然规定,对于保障和改善民生、增进人民群众公平享有医疗卫生服务具有重大意义,必须增强责任感、使命感和紧迫感,从思想上高度重视、全员行动。(二)明确任务,扎实推进。明确公立医院改革的原则和任务,要深入认真学习领会卫生部指导意见精神,按照工作任务有条不紊地推进改革工作。(三)围绕方案,大胆改革。在公立医院改革工作中,在遵照改革基本原则日勺前提下,求真务实、勇于创新,勇于处理改革中存在的多种困难,按期完毕公立医院改革工作任务。小学四年级班主任工作总结这批学生带了四年级,这个班是我从教以来付出精力最多的一种班,也许是由于自己恰恰处在年轻力壮之时吧,也也许是家里没有多少牵绊。这学期,孩子们
14、的自主能力更强,诸多事情都能自治了。本学期没有出一件安全事故,班风良好,学风向上。每周都上传了班级图文资料,每次班队会均有主题,这些主题都从培养人的基本品质出发。一、丰富多彩日勺班队会,教学生做人周星宇的妈妈说:做人就是做一件件事情做出来的。我的工作思想也是:先教学生做人,后教学生做文。我认为,学生成长发展,做人是主线学,做人比做学问更重要。有人说学校培养出德智体美劳全面发展的学生是正品,才能欠缺是次品,身体不行是废品,心理不良是危险品,而思想不好是危害品。我们日勺学生要想做一种正品,必须有一种良好的班级气氛,使班级有一种对的的舆论导向,形成班级日勺凝聚力和影响力。我们开展了怎样面对自己的学习
15、、学会宽容,快乐生活、挫折教育等主题班队会。通过这些活动教育学生要学会宽容他人,同学之间要和睦相处,要互相礼让,不要斤斤计较,出错误不要紧,只要诚实,勇敢地承认错误,有错就改就是好同学。并告诉他们,老师不看你时过去,只要目前体现好,在老师眼里就是好同学,目的就是故意鼓励某些落后的学生,大胆去学习,思索。对于充斥稚气的学生,不仅需要恰如其分的批评,更需要宽容与信任并力争做到,使每一种学生都感到自己付出的努力能得到公正评价,使他们轻松快乐地融合在集体之中。当然我们更多的是针对每个学生不一样的特点来教育,有日勺孩子获得一点成绩就骄傲,血液膨胀,乐得晕头转向,对此类孩子我们一般用放大镜来查看他的问题,
16、然后揪住问题批评他。有的孩子接受慢,成绩差一点需要的是鼓励,我们也会用放大镜查找他的长处来表扬他,鼓励他。有的孩子父母不在家,长期缺失亲情,老师更是要多找机会和他谈心交流,让他感到温暖&he11ip;&hc11ip;总之,老师爱每个孩子,但愿每个孩子成才,面对孩子的问题总在拿捏着宽严日勺度。开展了我做岗位,我快乐的班队会。教育孩子要有责任心。有日勺同学虽然成绩不是很突出,但只要有强烈的责任感,此后照样能做出一番事业。打扫教室、卫生区卫生表面上看是不值得一提的小事,但实际上能反应出一种人的责任心,正所谓一屋不扫、何以扫天下?,责任感教育应当是本着从孩子自己到他人,从家庭到学校,从小事到大事,从少到多的原则。在平常生活的详细事情当中,让孩子为自己去尝试承担一定的I责任;规定孩子为自己的学习负责,认真完毕作业,自己检查作业;规定孩子做某些力所能及的I家