2023年临床助理医师知识题库(1).docx

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1、2023年临床助理医师知识题库第1题：单项选择题患儿8岁，男性，4周前有脓疱病，3日来，水肿，少尿，肉眼血尿，血压150/11OmmHg,尿蛋白（+）,有大量红细胞及管型，抗“0”500U,补体C3减少，最可能的诊断是什么A单纯性肾病B急性肾炎C慢性肾炎D肾炎性肾病E尿路感染【正确答案】：B第2题：单项选择题知识点：抗生素氨基昔类抗生素的不良反应是As再障B、耳蜗听神经损害C、肝毒性D、心脏毒性E、消化道反应正确答案:B【答案解析】：氨基昔类抗生素的不良反应有多方面，其中耳毒性是重要不良反应之一。第3题：单项选择题女性，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显

2、缩小，下列哪种疾病可能性大ACO中毒B阿托品中毒C巴比妥类药物中毒D有机磷中毒E脑血管意外【正确答案】：D第4题：单项选择题突然发作突然终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是（）A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、持续性室性心动过速【正确答案】：D第5题：单项选择题葡萄球菌肺炎A稽留高热B弛张高热C低热D不发热E热型不定【正确答案】：B第6题：单项选择题二尖瓣狭窄A胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C胸骨左缘第2肋间连续性震颤D胸骨左缘3、4肋间收缩期震颤E心尖部舒张期震颤【正确答案】：E第7题：单项选择题女性，32岁，月经规律，结婚3年，

3、未避孕未曾妊娠，末次月经40天前。阴道少量出血5天，尿妊免检查（-）。突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，体温不高。下列描述哪项可能错误OA、妇科检查：子宫颈举痛，后穹窿饱满，右附件区饱满，压痛明显B、B超提示右附件囊性包块34cmC、测血压下降，脉搏增快Ds血hCG可能升高E、后穹窿穿刺抽出脓性液体正确答案:E【答案解析】：根据本例生育年龄已婚女性，有不孕病史，月经规律，停经后出现阴道少量出血，突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗等，首先应考虑到异位妊娠破裂的可能，而且可能有腹腔内出血。尽管尿妊免检查（一），可能与停经时间短和尿妊免试验不够敏感有关。所以题中描述的妇科检查所发现的体征、B超

4、可探测到右附件34cm的囊性包块、测血压下降、脉搏增快以及血hCG升高等，均可能出现。后穹窿穿刺很可能抽出不凝的血液，而不会抽出脓性液体，因为患者体温不高，病程不长，尚没有盆腔感染的征象。第8题：单项选择题能微笑，但不能笑出声，头可随看到的物品或听到声音转动180。,注意自己的手，脊柱出现颈椎前凸，腕部已出现头状骨、钩骨骨化中心，其年龄可能是A1个月B2个月C3个月D4个月E5个月【正确答案】：C第9题：单项选择题医患关系是一种A主从关系B商品关系C信托关系DE纯的技术关系E陌生人关系【正确答案】：C第10题：单项选择题知识点：药理能加重氯丙嗪所致的迟发型运动障碍程度的药物是A、抗狂躁药B、抗

5、癫痫药C、抗胆碱药D、抗抑郁药E、抗焦虑药【正确答案】：C【答案解析】：氯丙嗪的椎体外系不良反应中迟发型运动障碍，发生的机制可能是由于多巴胺受体长期被阻滞，受体敏感性增加所致，抗胆碱药反可使之加重。第11题：单项选择题29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量出血2次，今天凌晨突然阴道出血多于月经量，无腹痛，血压100/8OmmHg,脉搏96次/分，宫高30cm,腹围85cm,臀先露，未入盆，胎心音清晰，144次/分。以下辅助检查中应首选哪项对确诊意义最大0A、血常规B、B超C、X线摄片D、血小板测定E、阴道检查【正确答案】：B第12题：单项选择题下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是A物质在氧化时伴

6、有ADP磷酸化生成ATPB氧化磷酸化过程存在于线粒体内C氧化与磷酸化过程有3个偶联部位D氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链E两种呼吸链均产生3分子ATP【正确答案】：E第13题：单项选择题女性26岁，初产后1周哺乳。右乳房外上象限红肿、痛、压痛(+)、皮温高、发热、波动感不明显，如判断乳房内有无脓汁应如何处置最佳。选何种检查最佳A乳房B超B乳房红肿明显处试穿C乳房CTD试验性抗生素治疗E观察病情变化【正确答案】：B第14题：单项选择题宫颈原位癌属于A、CIN1B、CIN2C、CIN3D、I期A1E、I期A2【正确答案】：C【答案解析】：。知识点：CINo解析级即轻度不典型增生累及上皮下1/3。I1级

7、即中度不典型增生，累及上皮下1/3-2/3.111即重度不典型增生和原位癌，细胞病变几乎占据上皮全层。第15题：单项选择题下列关于蛋白质二级结构的叙述，正确的是A氨基酸的排列顺序B每一氨基酸侧链的空间构象C局部主链的空间构象D亚基同相对的空间位置E每一原子的相对空间位置【正确答案】：C第16题：单项选择题男，6岁，发热2周，关节游走痛，体检：心率IOO次/分，心尖区二级收缩期杂音，C反应蛋白阳性，血沉增快，疑似风湿热首选下列哪种药物A泼尼松B阿司匹林C环磷酰胺D口引噪美辛(消炎痛)E雷公藤【正确答案】：B第17题：单项选择题肝性脑病合并碱毒首选A、应用谷氨酸钠B、应用精氨酸C、生理盐水灌肠D、

8、口服乳果糖E、应用抗生素【正确答案】：B第18题：单项选择题可经输血传播的病原体有()A、病毒、原虫、螺旋体和真菌B、病毒、原虫、螺旋体和立克次体C、病毒、原虫、螺旋体和细菌D、病毒、原虫、螺旋体和衣原体E、病毒、原虫、螺旋体和支原体【正确答案】：C第19题：单项选择题下列哪项与微小病变性肾小球病不符A肾脏肿大且苍白，上皮细胞足突消失B免疫荧光检查通常为阴性C临床表现为肾病综合征D肾小管上皮细胞内有脂质沉积E皮质激素治疗无效【正确答案】：E第20题：单项选择题甲亢光镜下A滤泡上皮鳞状增生B有吸收空泡形成C滤泡腔内胶质稠厚D滤泡周边出现许多大小均等的吸收空泡E间质血管稀少，淋巴组织萎缩【正确答案

9、】：B第21题：单项选择题上述各项中属于医生违背有利原则的是()A、医生检查病人时，由于消毒观念不强，导致病人交叉感染B、医生满足病人的一切保密要求C、妊娠危及孕妇的生命时，医生给予引产D、医生对病人的呼叫或提问给予应答E、医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益【正确答案】：E第22题：单项选择题知识点：中毒性巨结肠的诱因中毒性巨结肠的诱因不包括A、高钾B、使用阿片类制剂C、钢剂灌肠D、使用胆碱能药物E、低钾【正确答案】:A【答案解析】：中毒性巨结肠常因低钾、使用阿片类制剂或胆碱能药物、钢剂灌肠而诱发，而非图钾。第23题：单项选择题水样白带常见于A假丝酵母菌阴道炎B滴虫性阴道炎C细

10、菌性阴道炎D宫颈癌E慢性宫颈炎【正确答案】：D第24题：单项选择题属于闭合伤的是A、擦伤B、火器伤C、刺伤D、直肠破裂E、撕脱伤正确答案:D【答案解析】：闭合伤如挫伤,扭伤，关节脱位,闭合性骨折,震荡伤等。第25题：单项选择题病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制，该症状为()A、强迫性思维B、思维奔逸C、思维贫乏D、思维散漫E、强制性思维【正确答案】：A第26题：单项选择题下列哪种情况下发生以增生为主的结核病变A变态反应强B免疫力弱C结核杆菌量多D机体抵抗力比较强E结核杆菌毒力强【正确答案】：D第27题：单项选择题慢性肾衰竭继发性甲旁亢应选用()A、降钾树脂B、碳酸氢钠C、促红

11、素D、咤塞米(速尿)E、活性维生素麒【正确答案】：E【答案解析】：对慢性肾衰竭继发性甲旁亢和肾性骨病最好的防治方法是早期防治高磷血症，可口服活性维生素Bs1第28题：单项选择题舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害()A、高血压病I期Bs高血压病I1期C、高血压病I11期D、高血压脑病E、急进型高血压【正确答案】：A第29题：单项选择题女，22岁，大学生，病人到剧院看到门前有4根大石柱子，立即体验到这4根石柱子刺进自己的心脏。电影院的人都在嘲笑他，他立即离开电影院，这是A妄想心境B妄想回忆C妄想知觉D被害妄想E关系妄想【正确答案】：C第30题：单项选择题肛疹的手术疗法中影响手术效果的关键步骤

12、在于A要广泛切除痿管周围的瘢痕组织B切除瘦管后应一期缝合C必须用探针穿入肛管造成内口再切开D正确地找出内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌E上述都不是【正确答案】：D第31题：单项选择题女，25岁。暴饮暴食后心窝部突然疼痛伴恶心呕吐两天。无黄染，体温37.8C。,脉搏90次/分，血压为110/7OmmHg,左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞151091t血淀粉酶641U（温氏法），尿淀粉酿256IU（温氏法），下列哪项处置正确A半流食，针刺疗法B半流食、解痉、助消化药C禁食、补液、抗生素注射、解痉、镇痛、抑肽酶D禁食、解痉止痛、肾上腺皮质激素E手术疗法【正确答案】：C第32题：单项选择题急诊处方

13、一般不得超过几日用量A1日B3日C5日D7日E1O日【正确答案】：B第33题：单项选择题在孕早期，对月经不规律的孕妇推算其孕周，以下哪种方法最可靠A、基础体温测定（BBT）B、早孕反应的时间C、首次尿妊娠试验呈阳性时间D、早孕时盆腔检查结果E、早孕时B超测胚囊或胚胎大小【正确答案】：E【答案解析】：妊娠20周以内利用B超测量胎儿的头臀长度、双顶径、股骨长度与孕周密切相关，可用于推算孕周，而且妊娠越早期的超声结果参考价值越大。BBT不方便，也不普遍和实用，早孕反应出现的时间、首次尿妊娠试验阳性的时间、早孕盆腔检查均可作为推算孕周的参考，但都没有早孕B超准确。第34题：单项选择题心指数为A心输出量

14、/体重B心输出量/体表面积C心输出量/心室舒张末期容积D每搏输出量/体重E每搏输出量/体表面积【正确答案】：B第35题：单项选择题尺神经损伤A垂腕、垂指畸形B爪形手畸形C“猿手”畸形D“锅铲”畸形E以上都不是【正确答案】：B第36题：单项选择题男,50岁，进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞领餐X线检查：食管中段粘膜紊乱、中断、管壁僵硬CT:食管中段管腔狭窄。最可能的诊断是A、食管平滑肌瘤B、食管癌C、食管憩室D、贲门失弛缓症E、返流性食管炎【正确答案】：B【答案解析】：进行性吞咽困哪是食管癌的典型表现。患者吞钢试验符合食管癌的诊断。第37题：单项选择题小儿腹泻重度脱水，第1天静脉补液总量约

15、为（m1kg）A60-90B90-120C120-150D150-180E180-210【正确答案】：D第38题：单项选择题下列关于三髅酸循环叙述正确的是（）A、是不可逆反应B、经呼吸链传递氢生成12分子ATPC、是体内生成草酰乙酸的主要途径D、生成4分子崛E、1分子柠檬酸被消耗【正确答案】:A第39题：单项选择题嬲-缢椎间盘突出（）A、下肢腱反射无改变B、膝腱反射减弱或消失C、跟腱反射减弱或消失D、下肢病理反射征阳性E、下肢腱反射亢进【正确答案】：C第40题：单项选择题孕妇尿中出现的笛体激素，与胎儿胎盘功能关系最密切的是A皮质醇B孕二醇C雌二醇D雌三醇E醛固酮【正确答案】：D第41题：单项选择题表达阻遏蛋白的基因是（）A、癌基因Bx抑癌基因C结构基因D、调节基因E、操纵基因【正确答案】：D【答案解析】：【考点】原