2023年临床助理医师专业知识题库.docx

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1、2023年临床助理医师专业知识题库第1题：单项选择题在下列疾病中，使胃癌发病率增高的是A、十二指肠溃疡B、胃含管反流病C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、十二指肠球炎【正确答案】：D第2题：单项选择题男，56岁。间断黑便伴消瘦4个月。上腹痛多年。对诊断最有价值的检查是质子泵抑制剂试验治疗腹部CT检查13C尿素呼气试验胃镜及活检病理检查腹部B型超声【正确答案】：D第3题：单项选择题男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是A、胃溃疡急性穿孔B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急

2、性小肠梗阻【正确答案】:A【答案解析】：胃溃疡穿孔内容物沿着右侧结肠下流至右下腹。容易误选急性阑尾炎。主要是注意肝浊音界消失是穿孔的表现。第4题：单项选择题男性，62岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天，左上腹持续性疼痛，逐渐加重，疼痛放射至左肩部，深呼吸及咳嗽时加重。T37oC,压痛局限于左季肋下，并有叩击痛。X线检查提示：左膈肌升高；B超：左膈肌下有5cm6cm液性暗区。最可能的诊断为A、化脓性门静脉炎B、阑尾残端瘦C、膈下脓肿形成D、急性胰腺炎E、左下胸膜炎【正确答案】：C【答案解析】：（答案：C）化脓性阑尾炎切除术后左上腹痛，并放射至左肩，左膈肌升高，左膈肌下5cm6cm液性暗区，

3、符合膈下脓肿的诊断。第5题：单项选择题尺神经损伤A垂腕、垂指畸形B爪形手畸形“猿手”畸形“锅铲”畸形E以上都不是【正确答案】：B第6题：单项选择题革兰阴性杆菌肺炎A小片阴影，肺纹理增多，肺气肿多见BX线早于体征，大小不等的片状阴影或融合成大病灶C肺浸润、多发生肺脓肿D多种多样，基本改变为支气管肺炎征象E以肺门阴影增浓为突出【正确答案】：D第7题：单项选择题55岁，男性患者。右股被汽车撞伤1天，右股中段明显肿胀、压痛、轻度向外成角，皮温略高于对侧，体温38。0白细胞计数7.0x1091,其最可能的诊断是A右股骨骨髓炎B右股软组织化脓性感染C右股骨干骨折D右股血肿E右股软组织辗挫伤【正确答案】：C

4、第8题：单项选择题知识点：骨肉瘤的X线表现下列X线表现不属于骨肉瘤的是A、“葱皮样”现象“日光放射”形态Codman三角D、死骨形成E、肿瘤骨形成正确答案:A【答案解析】：“葱皮样”现象是尤文氏肉瘤的X线表现。第9题：单项选择题肝颈静脉回流征阳性可见于A、右心衰竭Bs感染性休克C、乙肝启肝硬化D、酒精性肝硬化E、急性重症肝炎【正确答案】：A第10题：单项选择题胆红素在肠道的形式胆红素-清蛋白胆素原葡糖醛酸胆红素胆红素-Y蛋白胆绿素【正确答案】：B第11题：单项选择题1岁患儿，未接种过麻疹疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿，近4天发热，流涕，打喷嚏，畏光，咳嗽，昨日体温稍降，今日又发热，耳后发际部

5、出现红色斑丘疹，疹间有健康皮肤，周围血白细胞45x1O91,最可能的诊断是A猩红热B麻疹C幼儿急疹D风疹E尊麻疹【正确答案】：B第12题：单项选择题慢性肾功能不全高血钾最好用钠型阳离子交换树脂氢氧化铝凝胶叶酸碳酸氢钠血液透析【正确答案】：E第13题：单项选择题知识点：急性淋巴白血病急性淋巴白血病首选治疗方案A、TAC方案BxVD1P方案Cs糖皮质激素冲击疗法D、PA方案E、干扰素治疗正确答案:B【答案解析】：急性淋巴白血病诱导缓解治疗和缓解后治疗。诱导缓解治疗的方案VD1P方案。第14题：单项选择题我国社会主义医德基本原则提出的时间是A1949年B1954年C1965年D1981年E1996年

6、【正确答案】：D第15题：单项选择题用药12周内肾病综合征缓解见于肾病综合征对激素高度敏感肾病综合征对激素敏感肾病综合征对激素低敏感肾病综合征对激素耐药肾病综合征对激素依赖【正确答案】：B第16题：单项选择题病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现，称其为A健康携带者B潜在性感染C隐性感染D显性感染E不典型病例【正确答案】：C第17题：单项选择题急诊手术的是A甲状腺囊肿切除术B胃十二指肠溃疡胃大部切除术C胃癌根治术D肠梗阻肠坏死手术E腹股沟斜疝修补术【正确答案】：D第18题：单项选

7、择题女，48岁。近2年月经不规律，现停经2个月，阴道不规则流血10天,无腹痛。查体:中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，双附件正常。首选辅助检查方法是A、X线检查Bs分段诊刮C、CT检查D、阴道镜检查E、尿HCG测定正确答案:B【答案解析】：子宫内膜癌的临床表现：阴道出血，阴道排液，下腹及腰痛,全身症状如贫血，消瘦。分段诊刮是却真的最可靠方法。第19题：单项选择题毛果芸香碱（匹鲁卡品）对眼的作用表现为A、降低眼内压、扩瞳、调节痉挛B、降低眼内压、缩瞳、调节麻痹C、降低眼内压、缩瞳、调节痉挛D、升高眼内压、扩瞳、调节痉挛Es升高眼内压、缩瞳、调节痉挛正确答案:C【答案解析】：（答案：C）毛果芸香

8、碱（匹鲁卡品）直接兴奋M受体，滴眼后可引起缩瞳、降低眼内压、调节痉挛。用于青光眼、虹膜炎等。第20题：单项选择题初产妇，29岁，临产后产程进展顺利，胎头拨露时胎心110次/分，应采取什么措施点滴稀释缩宫素立即剖宫产吸氧等待自然分娩会阴侧切助产胎儿监护仪监测是否缺氧【正确答案】：D第21题：单项选择题1型糖尿病与肥胖有关与青少年有关大量的蛋白尿血尿白内障【正确答案】：B第22题：单项选择题肺结核最重要的传染源是A、咯血患者B、痰菌阳性患者C、PPD阳性患者D、伴有胸液患者E、含结核菌牛奶饮用者【正确答案】：B第23题：单项选择题女性，54岁，优秀话务员。近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不

9、住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人员收留送其回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月。神经系检查：BP225IIomm-Hg,说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。最有意义检查是哪项A头CTEEGCSFD智商测定E脑血流图【正确答案】：A第24题：单项选择题目前诊断肿瘤正确性较高的方法是A、放射性核素显像Bs病理组织学C、超声波检查D、X线检查E、免疫学检查正确答案:B【答案解析】：病理组织学检查是目前诊断肿瘤正确性最高的方法。第25题：单项选择题利多卡因对哪种心律

10、失常效果最好心房扑动室上性心动过速室性期前收缩心室颤动房室传导阻滞【正确答案】：C第26题：单项选择题男性，15岁，学生，不规则畏寒、发热半个月，体温波动在36540.5C。,以夜间为甚，伴有腹部隐痛、腹泻，23次/天，稀便。40天前曾去过湖南洞庭湖区。查体：体温40C。,肝肋下2cm,剑突下4cm,质中，有触痛，脾肋下ICm,血清HBSAg、HBcAb阳性，血象：WBC20x1091,嗜酸性粒细胞045,诊断应首先考虑A败血症B急性血吸虫病C急性病毒性肝炎（乙型）D伤寒E全身粟粒性结核【正确答案】：B第27题：单项选择题慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是（）A、缺氧潴留C、呼酸+代酸D

11、、呼吸性酸中毒Es同时出现缺氧和潴留【正确答案】:A第28题：单项选择题男性，17岁，发热，皮肤紫瘢、齿龈肿胀1个月，皮肤散在紫瘢，淋巴结、肝脾肿大，白细胞，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，能被NaF抑制，过氧化物酶染色弱阳性.最可能的诊断是（）A、急性单核细胞性白血病B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、类白血病反应E、淋巴瘤正确答案:A【答案解析】：青年男性，齿龈肿涨，肝脾肿大，皮肤紫瘢，白细胞显著增高，分类可见原始细胞，非特异性酯酶染色强阳性，考虑为急性单核细胞性白血病可能性大.急性淋巴细胞白血病非特异性酯酶染色为阴性，急性粒细胞性白血病NaF抑制不敏感第29题：单项选

12、择题上述各项中属于医生违背不伤害原则的是（）A、医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染B、医生满足病人的一切保密要求C、妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D、医生对病人的呼叫或提问给予应答E、医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益【正确答案】:A第30题：单项选择题有关淋病以下特点中错误的是（）A、世界上发病率最高的性传播疾病B、感染最早期表现为阴道炎C、以性传播为主D、易侵袭黏膜E、病原体为革兰阴性双球菌【正确答案】：B第31题：单项选择题男，40岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重，钢餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是食管癌食管

13、瘢痕性狭窄食管炎贲门失弛缓症食管静脉曲张【正确答案】：A第32题：单项选择题男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39C。,急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率I1O次/分，律齐，血白细胞I1X1O9/1。胸片最可能的诊断是A、急性肺脓肿B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎【正确答案】：E【答案解析】：3天前淋雨，出现寒战，高热，继之咳嗽，可少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。白细胞11*1091,诊断是肺炎链球菌肺炎。第33题：单项选择题24岁男患，发热起病，3天后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第8天出现嗜睡，

14、继之神志不清，皮肤巩膜深度黄染，肝界缩小，诊断应考虑是A急性黄疸型肝炎B感染中毒性脑病C急性肝衰竭D亚急性肝衰竭E淤胆型肝炎【正确答案】：C第34题：单项选择题男性，28岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有模神经损伤，可出现的症状是0A、手指不能靠拢B、伸指、伸腕功能丧失C、屈指、屈腕功能丧失D、屈指、伸指功能丧失E、伸腕功能存在、伸指功能丧失正确答案:B【答案解析】：桂神经损伤的症状。第35题：单项选择题患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“上感”给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎。此患儿

15、应隔离至A出疹后5天B出疹后1周C出疹后10天D出疹后2周E出疹后3周【正确答案】：C第36题：单项选择题异烟肿引起中枢神经症状的原因是A异烟肿本身所致异烟肿抑制PABA的合成异烟肿抑制GABA的合成异烟肿减少体内维生素B6含量异烟肿代谢产物所致【正确答案】:D第37题：单项选择题异烟肿听力障碍、肾损害胃肠道不适末梢神经炎球后视神经炎，视力减退肝功损害，过敏反应【正确答案】：C第38题：单项选择题上述各项中属于医生违背不伤害原则的是A、医生检查病人时，由于消毒观念不强，导致病人交叉感染B、医生满足病人的一切保密要求C、妊娠危及孕妇的生命时，医生给予引产D、民生对病人的呼叫或提问给予应答E、医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益【正确答案】：A第39题：单项选择题子宫