2023年执业医师资格证之临床助理医师专业知识题库.docx

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1、2023年执业医师资格证之临床助理医师专业知识题库第1题：单项选择题心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是A、妊娠2022周Bx妊娠24-26周Cx妊娠28-30周D、妊娠32-34周E妊娠36-38周【正确答案】：D【答案解析】：妊娠3234周时血容量达到高峰，心脏负担加重易发生心力衰竭。第2题：单项选择题可改善急性前壁心肌梗死患者预后的药物是A、B-受体阻滞剂B、洋地黄C、短效二氢毗咤类钙拮抗剂D、硝酸酯类药E、利尿剂【正确答案】:A第3题：单项选择题初产妇，26岁临产6小时胎头未进入骨盆入口，此时测量骨盆最有价值的径线为A、对角径Bs出口横径C、坐骨棘间径D、出口后矢状径E、中骨盆前后径【

2、正确答案】：A第4题：单项选择题女，35岁。有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是大便常规和潜血试验血清转氨酶尿常规血清淀粉酶检查上消化道领餐透视【正确答案】：D第5题：单项选择题关于骨髓外造血，正确的是A、骨髓外造血主要是在婴儿期Bs在造血需要增加时出现C、表现为肝大，脾及淋巴结肿大D、末梢血中可出现有核红细胞E、以上都是正确答案:E【答案解析】：(答案：E)在正常情况下，骨髓外造血极少。出生后，尤其在婴儿期，当发生溶血性贫血等需要增加造血时，肝可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝大，同时可出现

3、脾和淋巴结肿大，外周血中可出现有核红细胞和(或)幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，当病因去除后即可恢复到正常骨髓造血。第6题：单项选择题氯丙嗪抗精神病作用机制是()A、阻断中枢5-HT受体Bs使突触间隙的NA浓度下降C、阻断中枢多巴胺受体D、抑制中枢PG合成E、抑制外周PG合成正确答案:C【答案解析】：【考点】氯丙嗪抗精神病作用机制分析精神分裂症患者的临床症状是由于脑内DA功能过强所致，即受体密度特异性增高，氯丙嗪阻断中枢多巴胺受体使精神病人症状改善第7题：单项选择题下列物质中哪个不是第二信使IP3Ca2+CAMPGMPDAG【正确答案】：D【答案解析】：IP3、Ca2+.CAM

4、P和DAG都是第二信使，唯独GMP不是。第8题：单项选择题以下不属于围生保键的是A孕前期保健B产时保健C新生儿保健D产褥期保健E孕期保健【正确答案】：C第9题：单项选择题适度的应激对于大多数人来说可以()A、加重疾病B、导致疾病C、促进个体适应D、引起心理障碍E、引起生理障碍【正确答案】：C第10题：单项选择题反映近2个月血糖水平的是()A、24小时尿糖定量测定B、餐后2小时血糖测定C、糖化血红蛋白测定D、口服葡萄糖耐量试验E、胰岛素释放试验【正确答案】：C第11题：单项选择题知识点：结核性腹水女低热、乏力，腹痛，移动性浊音阳性,最有意义的检查A、B超B、腹腔穿刺检查CTDSAEs肝功【正确答

5、案】：B【答案解析】：首先确定腹水的性质，可以明确诊断。第12题：单项选择题抗焦虑药的主要适应证为A抑郁症B神经症C精神分裂症D碗痫E人格障碍【正确答案】：B第13题：单项选择题确诊急糜烂性胃炎首选检查方法是A,粪隐血实验B、胃液分析C、胃X线领餐D、胃镜E、B超【正确答案】：D第14题：单项选择题吗啡禁用于慢性消耗性腹泻颅脑损伤引起的疼痛烧伤疼痛骨折所致的疼痛心源性哮喘【正确答案】：B第15题：单项选择题产妇郑某住院分娩，分娩过程中由于医护人员操作错误，造成郑某大出血死亡.此后其家属进行的下列哪项行为是不恰当的()A、要求医院方就患者死亡给出合理解释B、要求死者家属在场的情况下封存病历C、要

6、求将死者尸体冻存在医院停尸房，待5天后进行尸检D、要求死者生前的主治医生先行赔付E、要求进行医疗事故鉴定【正确答案】：D【答案解析】：【考点】医疗事故发生后的相关规定分析参见医疗事故处理条例第十六条：发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封.第十八条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日,尸检应当经死者近亲属同意并签字第16题：单项选择题男性，40岁，上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、暧气，进食和服用抗酸剂可缓解。

7、患者于晚餐后4小时前突然出现持续性上腹剧痛，迅速波及全腹。该患者可能发生的并发症是A、急性胰腺炎并发出血坏死B、胰腺癌并发肠梗阻C、胃癌并发幽门梗阻D、消化性溃疡并发急性穿孔E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎正确答案:D【答案解析】：（答案：D）中青年男性，上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、暧气，进食和服用抗酸剂可缓解，最可能的疾病是消化性溃疡，十二指肠溃疡可能性大。患者在夜间空腹时突然出现上腹剧痛，迅速波及全腹，可能发生的并发症是消化性溃疡急性穿孔。进行腹部检查，应有全腹压痛、反跳痛和肌紧张的腹膜炎体征，空腔脏器穿孔时腹膜腔内有气体，可导致肝浊音界缩小或消失，此最具诊断价值。为进一步确诊应选

8、择立位腹部X线检查，80%的病人可有膈下新月状游离气体。第17题：单项选择题能最显著地促进胰岛素分泌的激素是抑胃肽促胃液素促胰液素生长素皮质醇【正确答案】:A第18题：单项选择题2岁女孩，1个半月来精神欠佳，食欲减退，低热，盗汗，咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。查体：消瘦，颈部可及数个1OCmX1OCm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下2cm,脾未及，PPD（-）o最可能的诊断为A、传染性单核细胞增多症B、原发型肺结核C、支气管肺炎D、支气管炎E、亚急性坏死性淋巴结炎正确答案:B【答案解析】：诊断为原发型肺结核。诊断根据是：发病年龄段为婴幼儿；有结核中毒症状（1个半月来精神欠佳，食欲减退，

9、低热，盗汗，咳嗽）；患“麻疹”后细胞免疫功能下降，PPD常是（-）。为明确肺结核诊断首选检查为胸片。第19题：单项选择题疫苗流通和预防接种管理条例规定，第二类疫苗是国家免疫规划确定的疫苗政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗由公民自费并且自愿受种的其他疫苗县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种所使用的疫苗【正确答案】：D第20题：单项选择题女性，28岁，因停经52天，阴道出血1周，诊断先兆流产，入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多，蹲厕时见有组织物排出，阴道出血不止，腹痛减轻。最有助于诊断的检查是OA、B超检查附件区有

10、无肿块B、阴道检查子宫大小和宫口开张情况C、血B-HCG定量测定D、后穹隆穿刺有不凝血E、阴道检查宫颈举痛【正确答案】：B第21题：单项选择题最易导致肝硬化腹腔积液患者发生肝性脑病的利尿剂是A氢氯嘎嗪味塞米螺内酯氨苯喋咤阿米洛利【正确答案】：B第22题：单项选择题在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示A、右侧胸髓34节段病损B、右侧胸髓56节段病损C、右侧胸髓78节段病损D、右侧胸髓910节段病损E、右侧胸髓11-12节段病损【正确答案】：C【答案解析】：在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示右侧胸髓78节段病损。第23题：单项选择题男，44岁。切伤右手中指，即可来

11、诊治。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便，最有效的措施是A、以止血钳夹住血管5分钟B、冷冻止血C、外用止血药D、以气压止血带止血E、局部包扎或缝合【正确答案】：E【答案解析】：切伤右手中指，检查神经肌腱功能正常，处理出血最简便，最有效的措施是局部包扎或缝合。第24题：单项选择题有关酶活性测定的反应体系的叙述，正确的是A、底物浓度达到Km即可B、反应时间须在120分钟以上C、反应体系中不应该用缓冲溶液D、反应温度一般为37C-40C。之间E、反应体系必须加激活剂【正确答案】：D第25题：单项选择题12岁学生，发热3天，食欲不振，恶心、呕吐，自以为胃肠感冒，晨起发现尿黄加深，双目黄染，即前往医院

12、就诊，首先应做哪项检查A肝功能B血常规C尿常规D肝胆脾B超E戊肝抗体【正确答案】:A第26题：单项选择题泌尿系统结石的血尿是A、无痛性肉眼全程血尿B、终末血尿C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血尿+蛋白尿【正确答案】：D【答案解析】：血尿是一个危险信号，可伴有疼痛或无痛，是区别泌尿系统良恶性疾病的主要因素。排尿过程中不同阶段血尿，反映了出血病变的不同位置。泌尿系统肿瘤是无痛性肉眼血尿，而泌尿系统结石是疼痛伴血尿。第27题：单项选择题男，50岁，多饮、多尿、乏力、体重减轻12年，近3个月颜面及双下肢浮肿.查体：血压170/I1OmmHg,身高175cm,体重53kg,贫血貌，尿蛋白+.首先考虑()A

13、、肾动脉硬化B、肾盂肾炎C、肾小球肾炎D、糖尿病肾病E、肾动脉狭窄正确答案:D【答案解析】：老年男性，代谢亢进表现12年.近期出现水肿表现.查体：血压增高，消瘦，贫血貌，尿蛋白3+,考虑为糖尿病肾病可能性大第28题：单项选择题女，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重。妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫舐韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是A、盆腔恶性肿痛B、急性盆腔炎C、慢性盆腔炎D、子宫内膜异位症E、生殖器结核【正确答案】：D第29题：单项选择题血清钙低于1.75mmo11对确诊急性胰腺炎有帮助对急性胰腺炎确诊和预后判定有帮助可抑制或减少胰液分泌可镇痛E是激素使用适应证

14、【正确答案】：B第30题：单项选择题知识点：宫内节育器女，25岁。结婚2个月，月经规律B超检查见宫内一强回声光条，最可能的诊断A、妊娠囊B、子宫肌瘤C、子宫肿瘤D、宫颈内膜癌E、宫内节育器正确答案:E【答案解析】：月经规律排除A,B,C为经量增大。第31题：单项选择题下述哪种因素与血栓形成无关血小板数量增多癌细胞崩解产物血流缓慢纤维蛋白溶酶增多心血管内膜损伤【正确答案】：D第32题：单项选择题属于婚前医学检查的是严重遗传性疾病孕妇患有传染病对生育保健问题提供医学意见为胎儿生长发育进行监护医师发现或怀疑胎儿异常【正确答案】：A第33题：单项选择题梅毒的传染源是A猪B蚊C鼠D人E螭【正确答案】：D

15、第34题：单项选择题子宫内膜异位症的确诊依据A典型的病史BB型超声检查C血CA125升高D腹腔镜检查E妇科检查【正确答案】：D第35题：单项选择题光化学烟雾属于急性中毒慢性中毒致癌作用致畸作用致突变作用【正确答案】:A第36题：单项选择题小儿肾病综合征最常见的并发症是A、电解质紊乱B、血管栓塞C、低血容量休克D、细菌或病毒感染E、肾衰竭【正确答案】：D【答案解析】：小儿肾病综合征的合并症包括感染、电解质紊乱、血管栓塞、低血容量休克、肾衰竭。其中最常见的合并症是感染，包括细菌和病毒感染。第37题：单项选择题胸外心脏按压的操作方法，下列哪项错误背部垫硬板部位在锁骨中线第五肋间按压次数约80-100次/分按压胸骨的幅度为35cm按压和通气的比例为30:2【正确答案】：B第38题：单项选择题女性，25岁