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1、2023年执业医师药学综合知识与技能整理知识题库第1题:综合分析选择题共用题干某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mo11;足部X线示非特征性软组织肿胀。为缓解患者剧痛,首选A、布洛芬B、对乙酰氨基酚C、尼美舒利D、阿司匹林E、吗啡【正确答案】:B【答案解析】:答案分别为A、D、B,本题考查痛风临床表现、药物选用。急性痛风性关节炎的临床表现:有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急,病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第一跖趾关节为最常见
2、发作部位,该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。秋水仙碱治疗急性痛风的首选药物。别喋醇痛风急性期禁用,因其不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯溪马隆,以防发生转移性痛风。痛风急性发作期禁用丙磺舒,因其无镇痛和抗炎作用。对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、口弗朵美辛或双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。第2题:最佳选择题尿液蛋白质定量试验正常参考区间是A、100mg1尿B、150mg24h尿Cx150mg1尿D、10Omg/1尿,150mg24h尿E、150mg
3、1尿,150mg24h尿【正确答案】:D第3题:配伍选择题可致肝损害,产生黄疸、肝炎A、保泰松B、布洛芬C、美洛昔康D、塞来昔布E、对氨基水杨酸钠非眼体抗炎药的不良反应【正确答案】:A第4题:配伍选择题提示:可能引起咳嗽,是针对As氟西汀B、钮制剂Cx氯苯那敏D、卡托普利E、特拉哇嗪【正确答案】:D第5题:综合分析选择题共用题干若空腹服药,则胃排空快,药物在短时间内进入十二指肠与小肠;餐后服用可延缓胃排空,使药物在胃中较充分地吸收,且能够减少或避免药物对胃粘膜的刺激。因此,一般药品适宜餐后服用。为了充分附着胃黏膜形成屏障,应餐前服用的是A、维生素CB、阿卡波糖C、西咪替丁D、普伐他汀E、米索前
4、列醇【正确答案】:E第6题:配伍选择题用于足癣化脓感染的是A、抗生素B、抗真菌药C、伊曲康嘤D、特比蔡芬E、肾上腺皮质激素制剂【正确答案】:A第7题:最佳选择题用速率法测定血清丙氨酸氨基转移酶(A1T)时,其正常值参考范围是A、30U/1B、40U/1C、50U/1Ds60U/1E、80U/1【正确答案】:B第8题:配伍选择题拮抗作用的配伍用药是A、阿托品联用吗啡镇痛B、应用地高辛与氢氯嘎嗪C、纳洛酮用于解救吗啡中毒D、青蒿素与乙胺嗑嚏或磺胺多辛联用延缓抗药性E、普蔡洛尔与美西律联用治疗室性早搏和心动过速【正确答案】:C第9题:配伍选择题意环类药物A、出血性膀胱炎B、心脏毒性C、溶血性尿毒症D
5、、肺纤维化E过敏反应【正确答案】:B第10题:配伍选择题可造成儿童呼吸抑制、5岁以下儿童不宜应用的是A、可待因Bx苯丙哌林C、喷托维林D、竣甲司坦E、右美沙芬【正确答案】:C第11题:最佳选择题一般应整片或整丸吞服,严禁咀嚼和击碎分次服用的是A、舌下片B、泡腾片剂Cs滴丸D、缓控释剂E、咀嚼片【正确答案】:D【答案解析】:缓、控释制剂除另有规定外,一般应整片或整丸吞服,严禁绝碎和击碎分次服用。第12题:配伍选择题影响药酶代谢、增强药物作用而危及安全用药的是A、青霉素十丙磺舒Bs四环素+硫酸亚铁C、多潘立酮+维生素CD、西咪替丁+格列本腺E、阿司匹林+甲苯磺丁服【正确答案】:D第13题:配伍选择
6、题对皮肤黏膜的变态反应效果良好的是A、异丙嗪B、赛庚淀C、苯海拉明D、氯苯那敏E、薄荷酚洗剂【正确答案】:A第14题:最佳选择题用于前列腺增生症的选择性1受体阻滞剂A、奥昔布宁B、依立雄胺C、特拉嘎嗪D、托特罗定E、以上均是【正确答案】:C第15题:配伍选择题属于三环类抗抑郁药的是A、雷尼替丁B、奥美拉哇C、阿米替林D、度洛西汀E、氯西汀【正确答案】:C第16题:配伍选择题可能加强氨基糖甘类抗生素活性的是A、服用茶碱类平喘药B、鸡尾酒疗法服用蛋白酶抑制剂C、茶中的成分D、食醋E、服用利胆药应尽量多喝水【正确答案】:D第17题:配伍选择题6个月2岁儿童WBC计数正常参考区间是A、(100-300
7、)*1091B、(200-300)*109/1C、(4.0-10.0)*109/1D、(11.0-12.0)*109/1E、(15.0-20.0)*109/1【正确答案】:D第18题:最佳选择题以下药物中毒事例中不宜用硫酸镁导泻的是A、降糖药中毒B、镇静药中毒C、解热镇痛药中毒D、抗结核药中毒E、抗菌药物中毒【正确答案】:B【答案解析】:导泻:一般用硫酸钠或硫酸镁15-30g溶解于200m1水中内服导泻,以硫酸钠较为常用。注意事项:若毒物引起严重腹泻,不能用导泻法;腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法。镇静药与催眠药中毒时,避免使用硫酸镁导泻。第19题:配伍选择题肾上腺素置日光下迅速变色是由于
8、A、药品风化失去结晶水B、紫外线加速药品的氧化C、药品吸收空气中的水分引湿D、药品吸收二氧化碳发生碳酸化E、药品放置处温度过高会很快失效【正确答案】:B第20题:最佳选择题下列药物信息源中,国家食品药品监督管理总局网站是Ahttp:/B、http:#C、http:/www.CFDA、Dxhttp:/E、http:#www.ncbi.n1mnih.gov/pubmed【正确答案】:C第21题:配伍选择题蛋白酶抑制剂A、齐多夫定Bs依非韦伦C、利托那韦D、利巴韦林E、雷特格韦【正确答案】:C第22题:最佳选择题以下毒物中,误服中毒、须用碳酸氢钠溶液洗胃的是A、瘦肉精B、苯丙胺C、苯二氮类D、有机磷
9、杀虫药E、香豆素类杀鼠药【正确答案】:D第23题:配伍选择题能保护药品免受破坏的联合是A、维生素C与铁剂同服B、磷霉素联用其他抗菌药物C、普蔡洛尔联用硝苯地平降血压D、亚胺培南一西司他汀复方制剂E、硫酸阿托品联用解磷定解救有机磷中毒【正确答案】:D第24题:配伍选择题填写具体;如患卵巢囊肿合并肺部感染注射头胞曲松弓I起不良反应,应填写肺部感染A.用药原因B.用药起止时间C.ADR/ADE过程描述D.不良反应/事件的结果E.引起不良反应的可疑药品【正确答案】:A第25题:配伍选择题质量检查时除一般检查项目外,还需检查药品有无发霉、发酵、异常气味的剂型是A、注射剂B、片剂C、丸剂D、散剂E、糖浆剂
10、【正确答案】:E【答案解析】:注射剂:包装严密,药液澄明度好(无白点、白块、玻璃、纤维、黑点),色泽均匀,无变色、沉淀、浑浊、结晶、霉变等现象。片剂:形状一致,色泽均匀,片面光滑,无毛糙起孔现象;无附着细粉、颗粒;无杂质、污垢;包衣颜色均一,无色斑,且厚度均匀,表面光洁,破开包衣后,片芯的颗粒应均匀,颜色分布均匀,无杂质,片剂的硬度应适中,无磨损、粉化、碎片及过硬现象,其气味、味感正常,符合该药物的特异物理性状。(3)丸剂:检查有无虫蛀、霉变、粘连、色斑、裂缝等。散剂:有无吸潮结块、发黏、生霉、变色等。糖浆剂、合剂:有无发霉、发酵剂异常酸败气味等。第26题:配伍选择题促进肌肉发达增加爆发力的兴
11、奋剂是A、A塞米B、甲睾酮C、哌替咤D、苯丙胺E哌嗅嗪【正确答案】:B第27题:配伍选择题毒物引起严重腹泻者A、不能催吐B、禁止洗胃C、不能导泻D、不能用强利尿剂E、血液透析不能清除【正确答案】:C第28题:配伍选择题可使阿莫西林免受B-内酰胺酶破坏的药品是()oA、克拉维酸钾B、西司他丁C、右旋糖酊D、三哩巴坦E、乙胺喀嚏【正确答案】:A【答案解析】:本组题考查要点是“药物相互作用对药效学的影响”。在即内酰胺酶抑制剂与B-内酰胺类抗生素复方制剂中,如阿莫西林/克拉维酸钾,B-内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制B-内酰胺酶,使青霉素、头抱菌素免受开环破坏。抗疟药青蒿素可诱发抗药性,与乙胺口密
12、咤、磺胺多辛联合应用可延缓抗药性的产生。第29题:配伍选择题“以快速、准确地获得问题的答案”是指A、对问题进行确定并归类B、对文献进行评价、分析和整理C、确立有效的检索方法、查阅文献D、形成答案并以口头形式提供给询问者E、了解问询人一般资料及询问问题的背景资料【正确答案】:C第30题:配伍选择题巴比妥类使口服避孕药效果降低属于()oA、酶诱导作用B、与血浆蛋白结合C、作用于同一受体的拮抗作用D、排泄E、作用于不同作用点的协同作用正确答案:A【答案解析】:本组题考查要点是“药动学与药效学的药物相互作用”。拮抗作用是指药物相互作用所引起的药效降低现象。美托洛尔和肾上腺素的相互作用属于作用于同一受体
13、的拮抗作用;硝苯地平和美托洛尔的相互作用属于作用于不同作用点的协同作用;巴比妥类使口服避孕药效果降低属于酶诱导作用,酶诱导剂巴比妥类可促进避孕药代谢,而使药效降低;酶诱导剂卡马西平促进环抱菌素的代谢,而使疗效降低。第31题:配伍选择题“成人一日不宜超过4gt老年人不超过2g;镇痛不宜超过10日”是针对A、贝诺酯B、布洛芬C、口引口朵美辛D、阿司匹林E、对乙酰氨基酚【正确答案】:E第32题:最佳选择题Y-谷氨酰转移酶正常参考区间是A、30U1B、40U/1C、50U1D、男性W50U/1E、女性W50U/1【正确答案】:D第33题:配伍选择题吸烟后使血药浓度和疗效均降低的药物是A、氯丙嗪B、吠塞
14、米C、西咪替丁D、胰岛素E、地西泮【正确答案】:E【答案解析】:吸烟者服用催眠镇静药地西泮、氯氮时,其血药浓度和疗效均降低。2)服用西咪替丁治疗胃溃疡的患者,吸烟可延缓胃溃疡的愈合,而加重出血。3)烟草中的烟碱可降低味塞米的利尿作用,并增加氨茶碱的排泄,使其平喘作用减退、维持时间缩短。4)吸烟降低抗精神病药氯丙嗪的作用,使患者易出现头昏、嗜睡、疲乏等不良反应。5)吸烟可减少对胰岛素的吸收,降低胰岛素作用。第34题:最佳选择题人体健康参数:肥胖的腰围标准是A、男性85C、m.女性)80C、mB、男性90C、m,女性)80C、mC、男性90C、m,女性85C、mD、男性95C、m1女性)85C、mE、男性95C、m,女性90C、m【正确答案】:C【答案解析】:肥胖的腰围标准男性90cm,女性85cm另外应用腰臀比反应腹部内脏脂肪的堆积第35题:配伍选择题弥漫性青铜色色素沉着A、白消胺B、柔红霉素C、氟尿嚏咤D、博来霉素E、卡培他滨正确答案:A【答案解析】:抗肿瘤药物的皮肤毒副反应:脱发、湿疹、多型红斑、剥脱性皮炎、色素变化、血管炎和固定性药疹等表现。多柔比星、柔红霉素、