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1、一阶段发热症状考核试题患者,男,65岁,2天前无明显诱因出现发热,体温最高40,伴畏寒寒战,外院查血常规WBCH.81091,NE78%,给予退热对症治疗后,体温无下降。来院就诊,入院时体温39C,脉搏100次/分,呼吸24次份,伴畏寒寒战,查血常规:WBC16.5x1091,NE93.6%,CRP50mgd1,诊断为不明原因发热,给予急抽血培养并给予退热、补液等对症治疗。1 .该患者发热热型,属于()A不规则热B稽留热,C间歇热D弛张热2 .发热的病因最多见者为:AA感染(B变态反应C内分泌代谢障碍D体温调节中枢功能紊乱3 .临床表现为稽留热的疾病常见于:AA大叶性肺炎,B败血症C风湿热D疟
2、疾4 .弛张热型伴有寒战者常见于:()A麻疹B伤寒C病毒性肝炎D败血症5 .发热原因由于产热过多所致,可见于()A甲状腺功能亢进症B血清病C风湿热D重度脱水6 .体温39C以上,日温差2C以上,波动度大,属于()A.不规则热B.稽留热C.间歇热D.弛张热7 .驰张热体温一天内波动范围是()A.不超过Ie8 .发热无一定规律C.差别达2C以上(D.在3一5之间9 .发热最常见的原因是:()A.无菌坏死组织的吸收B.结缔组织和变态反应性疾病C感染性疾病,D.内分泌代谢障碍10 非感染性发热的原因不包括()A.甲亢B.系统性红斑狼疮C.大量失血D.大叶性肺炎(10 .有关发热概念的叙述下列哪一项是正
3、确的OA.由体温调节中枢调节功能障碍引起IM/1;)B.产热过程超过散热过程C.是临床上常见的疾病D.由体温调节中枢调定点上移引起的11 .体温上升期的热代谢特点是()A.产热和散热平衡B.散热大于产热C.产热大于散热(小D.产热障碍12 .应用退热药物的原则()A.病因不明不用药B.退热药毒副作用十分常见C.在发热初起时不能乱用退热药物D.以上均是13.遵医嘱抽取血培养,采集方法错误的是()A.血培养应尽量在在患者寒战时抽取B.培养瓶的消毒用75%酒精消毒橡胶塞1分钟C.标本采集后立即放冰箱冷藏D.对怀疑菌血症患者抽取血培养,推荐“双瓶双侧”14.遵医嘱行酒精擦浴,酒精擦浴浓度()A.25%
4、50%弹产B.75%C.95%D.15%20%15.酒精擦浴,擦浴时禁忌擦拭的部位描述准确的是()A.胸前区、腹部、后颈部、足心部IB.腋下、腹股沟、腹部、后颈部C.腹部、后颈部、后背、帼窝D.腹部、肘窝、胸前区、后颈部16.患者高热,遵医嘱降温时,护理措施错误的是()A.冷敷时间不应长在同一部位,最长不得超过30分钟,以防冻伤。B.注意观察周围循环情况,出现脉搏细数、面色苍白、四肢厥冷时,禁用冷敷。C.使用冰毯铺于患者颈部到臀部fE的经实)D.以每小时翻身1次为宜,避免低温下皮肤受压,血流循环速度减慢,局部循环不良,产生压疮。患者,男,18岁,因脊柱侧凸行矫正手术收入院,术后第二日体温37.
5、8C,未诉特殊不适,伤口敷料干燥,无渗血、渗液。术后1月出现发热,体温波动在38.7C39.5C之间,伴有寒战,伤口周围皮肤发红、压痛明显、皮温升高、皮下有波动感,血常规示:WBCI7.49x109/1,中性粒细胞92%,伤口局部超声提示皮下低回声暗区,考虑脓肿形成。穿刺做脓液培养提示:金黄色葡萄球菌,给予二次手术清创治疗,并给予万古霉素1OgQI2小时静点治疗17.对于术后伤口的观察主要包括()A.伤口处敷料的干燥、清洁程度,B.有无渗血、渗液,C.伤口皮肤周围有无红肿热痛及分泌物。D.以上均是患者,男,18岁,因脊柱侧凸行矫正手术收入院,术后第二日体温37.8C,未诉特殊不适,伤口敷料干燥
6、,无渗血、渗液。术后1月出现发热,体温波动在38.7C39.5C之间,伴有寒战,伤口周围皮肤发红、压痛明显、皮温升高、皮下有波动感,血常规示:WBC17.491091,中性粒细胞92%,伤口局部超声提示皮下低回声暗区,考虑脓肿形成。穿刺做脓液培养提示:金黄色葡萄球菌,给予二次手术清创治疗,并给予万古霉素1OgQI2小时静点治疗18.符合术后吸收热特点的是()A.术后的吸收热常为2天3天内(确”)B.体温一般在37C38C之间,持续时间在2天3天即恢复正常C.对术后吸收热不需要特殊处理,可向患者解释发热的必然性,让患者多饮水,防止受凉。(正确答:奚)D.伴随伴有伤口处皮肤红肿热痛的表现。患者,男
7、,18岁,因脊柱侧凸行矫正手术收入院,术后第二日体温37.8C,未诉特殊不适,伤口敷料干燥,无渗血、渗液。术后1月出现发热,体温波动在38.7C39.5C之间,伴有寒战,伤口周围皮肤发红、压痛明显、皮温升高、皮下有波动感,血常规示:WBC17.491091,中性粒细胞92%,伤口局部超声提示皮下低回声暗区,考虑脓肿形成。穿刺做脓液培养提示:金黄色葡萄球菌,给予二次手术清创治疗,并给予万古霉素1ogQI2小时静点治疗19.下述症状中,禁忌给患者擦浴降温的是()A.高热B.烦躁C.四肢肢端灼热D.全身发疹患者,女,25岁,10天前劳累后出现发热,体温最高39.5C,伴畏寒无寒战,伴咽痛、干咳、颈部
8、淋巴结肿大、有压痛,2天前出现全身散发粟粒样红色皮疹,无瘙痒外院查血常规:WBC2.211091,NE53.7%,HGB12g1,P1T90109/1,白细胞手分:S24%,N41%,110%,M7%,异型淋巴细胞18%,生化:AST101U1,A1T75U1,1DH442U/1,K3.3mmo11,考虑传染性单核细胞增多症。20.针对皮疹患者告知内容不正确的是()A.不要抓挠,保持皮肤清洁干燥,可遵医嘱使用外用药物。B.勿使用刺激性物品,忌用碱性肥皂。C.在高热期可用酒精擦浴。(卜:高“D.每天用温水擦洗,水温不可过热患者,女,25岁,10天前劳累后出现发热,体温最高39.5,伴畏寒无寒战,
9、伴咽痛、干咳、颈部淋巴结肿大、有压痛,2天前出现全身散发粟粒样红色皮疹,无瘙痒,外院查血常规:WBC2.211091,NE53.7%,HGB12g1,P1T90109/1,白细胞手分:S24%,N41%,110%,M7%,异型淋巴细胞18%,生化:AST101U1,A1T75U1,1DH442U/1,K3.3mmo11,考虑传染性单核细胞增多症。21.针对该患者不可采取以下哪项物理降温措施:()A冰袋B温水擦浴C酒精擦浴D冰袋物理降温患者,女,25岁,10天前劳累后出现发热,体温最高39.5C,伴畏寒无寒战,伴咽痛、干咳、颈部淋巴结肿大、有压痛,2天前出现全身散发粟粒样红色皮疹,无瘙痒外院查血常规:WBC2.211091,NE53.7%,HGB12g1,P1T90109/1,白细胞手分:S24%,N41%,110%,M7%,异型淋巴细胞18%,生化:AST101U1,A1T75U1,1DH442U/1,K3.3mmo11,考虑传染性单核细胞增多症。22.该患者应用退热药,护理措施错误的是()A.口服退热药:对乙酰氨基酚(泰诺林缓释片)碾碎或溶解后服用B.服用后应多饮水,避免大量出汗后虚脱C.出汗后及时为患者更换衣服及床单,以增加患者的舒适度D.嘱患者服用退热药后尽量减少下床活动,避免跌倒