公立医院高质量发展促进行动计划.docx

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1、公立医院高质量发展促进行动计划为贯彻落实省推动公立医院高质量发展实施方案要求，巩固进一步改善医疗服务行动计划积极成果，为实现公立医院高质量发展提供持续动力，持续提升群众就医获得感幸福感安全感。结合我省实际，现决定实施公立医院高质量发展促进行动。一、总体要求全面落实省委、省政府决策部署，加强公立医院主体地位，以人民健康为中心，以改革创新为动力，以医学中心和区域医疗中心建设为引领，以学科、人才队伍和信息化建设为支撑，以医疗质量、医疗服务、医学教育、临床科研、医院管理提升为重点，以公立医院高质量发展指数为标尺，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局。开展省级公立医院高质量发展对标竞进试点，建设功能化、人

2、性化、智能化的现代化医院样板，率先探索出发展方式从规模扩张转向提质增效、运行模式从粗放管理转向精细化管理、资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素的实现路径。到2025年，初步构建与经济社会发展水平相适应，与居民健康新需求相匹配，上下联动、区域协同、医防融合、中西医并重、优质高效的公立医院体系，为落实基本医疗卫生制度提供更加有力的保障。二、重点建设行动L建立高水平公立医院网络加快国家口腔医学中心、国家儿童区域医疗中心和老年疾病、口腔疾病国家临床医学研究中心建设。依托中央在川和省内高水平医院，争创综合类、高原病等国家医学中心乂含国家中医医学中心）和传染病、呼吸、妇产、创伤、癌症、精神、老年

3、等国家区域医疗中心（含国家区域中医医疗中心）o依托现有医疗卫生资源，规划建设省医学中心和省区域医疗中心。实施县中医医院提标扩能项目，发挥公立医院在医疗联合体中的牵头引领作用。持续推进县医院综合能力提升工程，力争100%县医院达到医疗服务能力基本标准、80%县医院达到推荐标准力争90家县医院纳入国家干县工程。依托片区中心镇（副中心镇）卫生院规划建设400个县域医疗卫生次中心。全力争取国家中医特色重点医院、中西医协同旗舰医院、中医疫病防治和紧急医学救援基地等项目建设，促进中医医院特色发展，发挥中西医协同引领作用。到2025年，形成国家医学中心和区域医疗中心为引领，省医学中心和区域医疗中心为骨干，高

4、水平市、县（市、区）级医院为支点，紧密型城市医疗集团和县域医共体为载体的高水平公立医院网络，在疑难疾病、重大疾病、重大疫情的医疗救治、多中心研究、大数据集成、科研成果转化等方面发挥协同作用，带动城乡医疗服务体系实现高质量发展。2、建设临床重点专科群以满足重大疾病临床诊疗需求为导向，全面启动我省临床重点专科卓越、精品、支撑、培育工程，着力打造国家、省、市、县四级专科体系。加强肿瘤、呼吸、消化、心血管、妇产、儿科、重症医学、骨科、康复、老年、精神卫生、急诊急救、职业病等临床重点专科建设，建设基本覆盖发病率排名靠前疾病的临床医学重点专科群，以专科发展带动诊疗能力和水平提升，为开展先进医疗技术、高难度

5、手术和疑难复杂疾病诊疗提供支撑。推进微创与介入、移植与再生等临床特色专科建设，加强骨伤科、肛肠科、儿科、皮肤科、妇产科、眼科、针灸科、推拿科和心脑血管病、周围血管病、脾胃病、肾病等中医药特色专科专病建设。依托国家、省医学中心和区域医疗中心与高等院校、科研机构等开展合作，探索多学科交叉融合，培育一批在医疗技术、医疗质量、临床研究等方面具有国内外一流水平的优势专科，引领全省医疗技术快速发展。到2025年，全省争创国家临床重点专科70个，建设省级临床重点专科300个、市级临床重点专科500个、县级临床重点专科1000个，区域专科医疗服务同质化水平显著提升。3、建设高质量人才队伍健全人才培养培训体系，

6、建立适应行业特点和社会需求的医疗卫生人员培养机制和供需平衡机制，完善医学院校教育、毕业后教育和继续教育体系。深化医教协同改革，加强全科、儿科、老年、麻醉、急诊、重症、精神卫生等急需紧缺专业人才培养培训，提升住院医师规范化培训质量，落实两个同等对待政策，推广互联网+继续医学教育。以天府健康英才工程为统揽，加强高层次人才引进培养。加强公立医院行政管理人才培养，实施卫生健康英才培养计划，遴选培养一批首席专家、领军人才、中青年拔尖人才和临床技能名师。支持大学、成都中医药大学、西南医科大学等高校建设高水平公共卫生学院，探索高层次复合型公共卫生人才培养机制。推进公立医院编制备案管理，全面推行全员聘用和岗位

7、管理制度。落实两个允许要求，健全公立医院薪酬考核分配制度。完善保护关心爱护医务人员长效机制，鼓励公立医院对急需紧缺专业人才实施薪酬、职业发展激励。到2025年，基本建成支持公立医院高质量发展的专业技术和医院管理人才队伍。加强高层次西学中人才培养，非中医类别医师每年接受必要的中医药继续教育。加强中医药疫病防治等紧缺专业人才培养，将中医师带徒任务、中医诊疗量等纳入医院绩效工资分配指标。加强国家中医疫病防治和紧急医学救援队伍建设，打造高水平中医疫病防治队伍。4、建设三位一体智慧医院将信息化作为医院基本建设的优先领域，建设电子病历、智慧服务、智慧管理三位一体的智慧医院信息系统。实施电子病历系统应用水平

8、提升工程，开展互联互通标准化成熟度测评，落实国家和行业信息化标准，修订完善全省智慧医院评价标准体系，提升智慧医院建设标准化、规范化水平。推动5G、云计算、大数据、物联网、区块链等新兴信息技术在医疗领域的融合应用。力争建立覆盖所有县（市、区）的5G +医疗健康远程应用体系。优化完善医疗三监管及智慧卫监平台，构建智慧监管体系，推进医疗机构运用信息化监管平台实施院内管理。建立药品追溯制度，推动公立医院处方、药品追溯、医保结算、工伤医疗康复费用结算、医疗服务监管等信息互联互通。加强网络信息安全保护，提升网络信息安全监测预警和应急处置能力。到2022年，全省二级和三级公立医院电子病历应用水平平均级别分别

9、达到3级和4级，智慧服务平均级别力争达到2级和3级，智慧管理平均级别力争达到1级和2级，能够支撑线上线下一体化的医疗服务新模式。到2025年，力争60%的三级公立医疗机构建成三星级及以上智慧医院、20%的二级公立医疗机构建成二星级及以上智慧医院,市级及以上综合医院电子病历系统应用水平分级评价达到5级以上水平，县级公立综合医院达到4级水平。三、能力提升行动L实施医疗质量提升行动加强医疗质量管理与控制体系建设，推动医疗质量控制以住院患者为主延伸至门急诊、日间手术患者的全诊疗人群。加快组建普外科、骨科等分支学科较多专业的亚专业质控组，健全覆盖一级诊疗科目的省市县三级专科医疗质控体系，对应省级质控中心

10、（成立时间3年以上）相关专业的市质控中心覆盖率90%以上。持续巩固十八项医疗质量安全核心制度。以年度国家医疗质量安全改进目标为指引，推进目标管理。实施手术质量安全、病案内涵提升等相关专项行动。推进二级及以上公立医院病案首页、医学名词、疾病诊断编码、手术操作编码实现四统一。扩大临床路径管理病种覆盖范围，三级公立医院50%出院患者、二级公立医院70%出院患者实现临床路径管理。推进二级以上公立医院开设药学专科门诊或药学联合门诊，鼓励医院利用信息化技术扩大处方审核和点评范围，健全常态化监管机制，实现二级医院合理用药评估全覆盖，合理诊疗和合理用药指标不断改善。公立医院通过国家级、省级临床实验室室间质评的

11、项目数和通过率持续提升。认真开展医疗机构依法执业自查工作，落实依法执业主体责任。2、实施患者体验提升行动推动公立医院以疾病为中心向以健康为中心转变，建立患者综合服务中心（窗口），推进健康管理、健康教育、疾病预防、预约诊疗、门诊和住院等一体化服务，形成公立医院医防融合服务新模式。建立健全医务社工和志愿者、多学科诊疗、优质护理服务、预约诊疗、远程医疗、临床路径管理、检查检验结果互认、日间医疗服务、合理用药管理、满意度管理等医疗服务领域十项制度，中医医院深入实施方便看中医，放心用中药行动。全省力争建成300家以上互联网医院，85%二级以上公立医院建成老年友善医院,60%二级公立医院和90%三级公立医

12、院推行分时段预约诊疗,30%二级公立医院和50%三级公立医院提供检查检验集中预约服务，40%二级公立医院和70%三级公立医院推行诊间（床旁）结算，三级公立医院日间手术占择期手术的比例达20% ,二级以上公立医院实现同级间检查检验结果互认。建立针对疑难复杂疾病、重大突发传染病等重大疾病的救治与管理制度，形成患者接诊、治疗、转诊、管理的科学流程。推动院前医疗急救网络与院内急诊有效衔接，推进航空医疗救护试点。加强胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿等救治中心建设，全力打造脑卒中一小时黄金救治圈，逐步打通胸痛救治最后一公里，构建快速、高效、广覆盖的急危重症医疗救治体系。以医联体为载体、以信息

13、化为支撑，不断增强医疗服务连续性，将患者安全管理融入医院管理各个环节，实现持续改进。做好医患沟通，完善医疗纠纷预防和处理机制。全省二级以上公立医院门诊患者满意度、住院患者满意度、员工满意度均排名全国前列。3、实施医院管理提升行动充分发挥公立医院把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。健全医院议事决策制度，建立落实领导下的院长负责制执行情况报告制度，构建统一领导、分工合作、协调运行的工作机制。健全现代医院管理制度，明确公立医院工作制度和岗位职责，落实各岗位工作要求和重点任务，建立基于数据循证的医院运营管理决策支持系统，凝练支撑高质量发展的医院先进文化。建设耗材和药品入销存、物价、特殊医保提示、项目内涵、基本药物提示等全链条信息管理体系，实现闭环管理。