安全附件型式试验抽样单.docx

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安全附件型式试验抽样单编号:制造单位名称制造单位住所制造地址（当有多处制造地址时，应当分别注明）制造单位邮政编码制造单位电话制造单位联系人制造单位联系人邮箱产品名称型号规格制造标准产品编号/批号抽样日期抽样地点抽样基数/样品数量抽样方式/封样方式送达地点备注：1、型式试验样品的设计文件、制造工艺文件、检验资料以及其他必须说明的问题等；2、抽样时，己进行了现场检验项目说明。抽/封样人：日期：（型式试验机构专用章或者公章）制造单位代表：日期：（制造单位公章）注：本抽样单一式两份，一份交型式试验机构，一份交制造单位。