2023年10月自考28851医疗保险学押题及答案.docx

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1、1 .以保险合同约定的疾病的发生为给付保险金条件的保险是（）A、长期护理保险B、疾病保险C、失能收入损失保险D、医疗费用保险2 .能够纳入基本医疗保险用药范围的是（）A、中华人民共和国药典收载的药品B、主要起营养滋补作用的药品C、部分可以入药的动物及动物脏器D、用中药材泡制的各类酒制剂3 .某一医疗保险价格变动1个百分点引起需求量的变动超过1个百分点，则该险种（）A、需求缺乏弹性B、需求富有弹性C、需求完全无弹性D、需求完全有弹性4 .关于健康管理特点的描述，不正确的是（）A、以控制健康危险因素为核心B、以疾病治疗为核心C、预防医学与临床医学相结合D、一、二、三级预防并举5 .医疗保险作为意外

2、损失的补偿方法，既是一种社会制度，又是一种分配制度，因此必然具有（）A、公益性B、互助共济性C、储蓄性D、经济性6 .企业在参加城镇职工基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自助举办或参加的一种补充医疗保险形式是（）A、大额医疗费用保险B、国家公务员医疗补助C、企业补充医疗保险D、职工医疗互助保险7 .计算相互联系的因素对综合指标影响程度的医疗保险评价方法是（）A、比较分析法B、专家评价法C、因素分析法D、经济分析法8 .20世纪80年代初，世界银行和世界卫生组织的专家组的报告特别强调指出，发展中国家群体解决卫生经费的唯一典范是中国农村实行的（）A、乡村卫生队伍的建设B、家庭联产承包责

3、任制C、三级医疗卫生保健网D、合作医疗制度9 .医疗保险合同的关系人是（）A、投保人和被保险人B、医疗保险机构和参保单位C、定点服务机构和保险代理人D、保险代理人、保险经纪人、保险公证人10 .关于我国“统账结合”的医疗保险基金筹资模式优点的描述，不正确的是（）A、体现了社会公平与效率B、体现了社会共济保障与个人自我保障的有机结合C、一定程度上可以缓解人口老龄化的冲击D、参保人可以亨受免费医疗，实现最大程度的社会保障I1医疗保险机构按合同规定的时间，根据医院服务的医疗保险对象的人数和每个人的偿付定额标准，预先偿付一笔固定的费用，在此期间医院提供合同规定内的医疗服务均不再另行收费，这种偿付方式称

4、为（）A、按服务人次付费B、按服务项目付费C、按人头付费D、按病种付费12 .不属于医疗保险组织机构职能的是（）A、筹集医疗保险资金B、对医疗服务提供者进行费用?M尝C、负责为医疗保险立法D、对医疗服务提供者和被保险人进行监督和控制13 .不属于医疗保险供给影响因素的是（）A、人们受教育程度B、保险机构承保能力C、保险成本D、参保人的缴费能力14 .医疗保险基金可以采用的投资方式不包括（）A、购买国库券B、发放长期抵押贷款C、委托专业银行短期贷款D、建立社会保险银行或专业基金公司15 .医疗保阶往往被高风险人群购买，低风险人群不愿意购买，这被称为（）A、风险选择B、道德损害C、逆向选择D、诱导

5、需求16 .医疗保险与健康保险之间并无严格界限，主要差别在于（）A、保险涉及面的差异B、保险范围和程度的差异C、保险对象的差异D、保险性质的差异17 .属于医疗保险费用特点的是（）A、需求的有限性B、消费的主动性C、支付的风险性D、可预知性18 .我国农村正式出现具有一定保险性质的合作医疗制度的时期是（）A、抗日战争时期B、新中国社会化改造时期C、解放战争时期D、1955年农业合作化高潮时期19.1998年12月颁布的国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定中，明确规定基本医疗保险费由用人单位与职工共同缴纳，用人单位和职工的缴费率分别为（）A、职工工资总额的6%和职工本人工资收入的2%B、

6、职工工资总额的7%和职工本人工资收入的2%C、职工工资总额的8%和职工本人工资收入的1%D、职工工资总额的10%和职工本人工资收入的1%20 .当前我国医疗保障制度发展的方针中不包括（）A、广覆盖B、可持续C、多层次D、低水平21 .医疗保险中的定性研究方法（）A、可以替代定量研究方法B、是依据典型的或少量个案的资料得出的结论C、所作出的结论具有普遍性D、是通过对大量样本进行的深入细致分析22 .将社会保险型医疗保险模式作为医疗保障制度体系中的基本制度的国家是（）A、德国B、英国C、美国D、新加坡23 .医疗保险费用偿付的原则是（）A、权利与义务对等B、无限偿付C、以支定收，量入为出D、保证资

7、金有大量结余24 .关于社会保险的陈述，不正确的是（）A、社会保险给付劳动者的保险津贴低于社会救济水平B、社会保险常被称为社会的“稳压器”C、统一的社会保险制度有利于劳动力的流动D、实行社会保险有利于调整消费结构25 .消费者的避险心态越重，（）A、对医疗保险的需求越小B、对医疗保险的需要越无所谓C、对医疗保险的需求越大D、其边际效用曲线递减速度越慢26.1998年12月颁布的国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定中，明确规定基本医疗保险费由用人单位与职工共同缴纳，用人单位缴费率应在职工工资总额的（）A、6%左右B、7%左右C、8%左右D、10%左右27 .我国基本医疗保险的最高保障程度

8、是当地上年度职工年平均工资的（）A、4倍B、5倍C、6倍D、8倍28 .公民、法人或其他组织不服行政主体的具体行政行为，依法请求上一级行政机关或法定复议机构重新审查，并作出决定的活动，被称为OA、行政裁决B、司法裁判C、协商解决D、行政复议29 .影响医疗保险费用的首要因素是（）A、文化教育因素B、疾病因素C、经济和时间因素D、人口、系统因素30 .在早期医疗保险系统中，保险人与被保险人之间是一种直接的双向经济关系，（）A、保险人提供的是货币补偿B、保险人提供的是服务未M尝以保险人仅提供保险，不提供医疗服务D、医疗费采取后付的方法31 .实行个人储蓄医疗保险制度模式的代表性国家是（）A、德国B

9、、英国C、新加坡D、美国32 .关于基本医疗保险基金管理的原则，表述不正确的是（）A、基本医疗保险基金要实行收支两条线管理B、基本医疗保险基金应按时、足额筹集C、基本医疗保险基金中的统筹基金和个人账户基金要统一核算，互相调剂D、基本医疗保险基金管理要与行政管理分开33 .医疗保险监督应能起到消除隐患，堵塞漏洞，达到防患于未然的目的，是指医疗保险监督应遵循（）A、目的性原则B、客观性原则C、超前监督原则D、经济性原则34 .医疗保险监督所支出的费用应小于医疗保险监督活动所带来的利益。这体现医疗保险监督应遵循（）A、超前监督原则B、客观性原则C、目的性原则D、经济性原则35 .在医疗保险机构内成立

10、专门的监督职能部门，对医疗保险各方执行保险规定的情况进行定期和不定期的检查监督。这种医疗保险监督是（）A、社会监督B、医疗保险机构监督C、自我监督D、法津监督36 .英国国家卫生服务体制存在的问题集中体现在（）A、医疗资金短缺与医疗服务效率低下B、医疗资源浪费严重与公平性差C、医疗资金短缺与医务人员积极性不高D、医疗资源浪费严重与医务人员积极性不高37 .我国新型农村合作医疗基本覆盖农村居民的目标年份是（）A、2008年B、2010年C、2015年D、2023年38 .在建立城镇职工基本医疗制度之前，我国对全民所有制企业单位的职工及其供养的育系亲属实行（）A、社会医疗保险B、公费医疗制度C、商

11、业医疗保险D、劳保医疗制度39 .确定医疗保险范围的首要程序是（）A、了解当地居民的基本情况B、了解卫生服务供给状况C、了解其他医疗保险制度的提供情况D、明确医疗保险目的40 .商业医疗保险中，为被保险人因疾病、意外伤害造成的医疗费用支出而提供补偿的保险是（）A、疾病保险B、医疗保险C、收入保险D、健康保险41 .以人的身体或生命（寿命）为保险标的的保险是（）A、人身意外伤害保险B、健康保险C、人身保险D、人寿保险42 .医疗保险基金来源是（）A、由国家、用人单位和个人三方面共同筹措B、由企业支付C、完全由劳动者个人缴纳D、由国家财政负担43 .能够纳入基本医疗保险用药范围的是（）A、基本医疗

12、保险药品目录收载的药品B、主要起营养滋补作用的药品C、部分可以入药的动物及动物脏器D、用中药材泡制的各类酒制剂44 .1951年我国政务院颁布的劳动保险条例确立了（）A、社会医疗保险B、公费医疗制度C、劳保医疗制度D、商业医疗保险45 .医疗保险机构在基本医疗保险方案的基础上强制性要求按职工工资一定比例或定额筹集保费，对大额医疗费用进行补助。这种补充医疗保险的形式是（）A、大额医疗费用保险B、国家公务员医疗补助C、企业（行业）补充医疗保险D、职工医疗互助保险46 .行政管理机构根据法律法规的授权，对与行政管理活动密切相关的特定民事纠纷进行审查并作出裁决的行为，称为（）A、司法裁判B、行政复议C

13、、协商解决D、行政裁决47 .卫生部、财政部、农业部联合颁发关于建立新型农村合作医疗制度的意见的年份是（）A、2002年B、2003年C、2004年D、2005年48 .为具有一定保险性质的合作医疗制度打下基础的萌芽是（）A、人民公社的兴起B、农村三级医疗卫生保健网的建设C、乡村卫生队伍的建设D、采用合作制和群众筹资办法举办医药卫生机构49 .从根本上制约着医疗保险范围的影响因素是（）A、国家财政的支持能力B、医疗保险制度的健全程度C、经济发展水平D、健康观念的转变50 .医疗保险组织机构的职能是（）A、直接为医疗保险立法B、直接为被保险人提供医疗服务C、对医疗保险基金做到保值即可D、组织提供

14、医疗服务51 .根据保险性质的不同，可将医疗保险分为（）A、基本医疗保险和补充医疗保险B、社会医疗保险和商业性医疗保险C、职工医疗保险和学生医疗保险D、综合医疗保险、住院医疗保险和病种医疗保险52 .不属于管理型医疗保险特点的是（）A、医院与保险公司的职能合二为一B、事后收费与事后赔付C、直接提供医疗服务D、致力于事先预防53 .医疗保险的各方参与者，是医疗保险法律关系的（）A、主体B、客体C、内容D、对象54 .医疗保险的主要对象是（）A、农民B、患特殊疾病的人群C、各类企事业单位的职工和雇员D、离休人员55 .对医疗服务需方可以采用一定的经济激励措施来控制费用，不属于此类措施的是（）A、对

15、超费用者适当征收附加税B、不报销返回或未就医获节约奖励C、对社会办医的控制D、加强费用意识教育56 .不属于确定医疗保险范围原则的是（）A、保持稳定不变的原则B、满足参保人医疗保险需求的原则C、充分考虑医疗服务供给状况的原则D、与医疗保险目的一致的原则57 .影响医疗保险费用的首要因素是（）A、文化教育因素B、人口因素C、经济因素D、疾病因素58 .直接参加医疗保险法律关系，并在其中享有权利和承担义务的单位和个人，称为医疗保险法律关系的（）A、主体B、客体C、内容D、对象59 .健康保险的支出主要包括（）A、医药补偿费、管理费、风险储备金和预防保健费B、医药补偿费、风险储备金、预防保健费和利润C、风险储备金、管理费、预防保健费和利润D、医药补偿费、管理费、风险储备金和利润60 .新型农村合作医疗分制度试点中，试点方案存在的问题是（）A、一些试点县制定的方案不够科学、合理B、农民缴费难、一些试点县合作医疗基金没有完全封闭运行C、一些定点医疗机构不合理用药、不合理检查问题突出D、一部分试点县经办机构编制没有完全落实，人员没有全部到位，工作经费严重不足61 .医疗保险中的定量研究方法（）A、容易对社会医疗保险问题得出普遍的经验概括B、总能用统计量确定事物之间的因果关系C、容易获得深入广泛的