2023年临床医学专业执业医师定期理论考试试题.docx

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1、临床医学专业执业医师理论考试一、选择题1女性，65岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5OC,R24次/分，口唇发纵双下肺叩诊呈浊音，语颜明显减弱，呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性，胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，1DH12001,CEA明显增高，PPD（）o最可能的诊断是（）单选题*A、化脓性胸膜炎B、结核性胸膜炎C、恶性胸腔积液VD、乳糜样胸腔积液E、结缔组织疾病2 .关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则，错误的是（）单选题*A、需先经动物实验等措施，以符合安全和有效的原则B、禁止故意生产、销售、买卖配子

2、和胚胎等，以防止商品化C、配子和胚胎等属于个人财产,允许买卖，符合公平的原则VD、与病人或受试者有关的信息应充分告知E、无论胚胎是不是人，都应该得到尊重3 .脊髓灰质炎初种的年龄应是（）单选题*A、1个月B、2个月U3个月D、4个月E、5个月4 .维持阻道生态平衡中起重要作用的激素是（）单选题*A、雌激素B、孕激素C、黄体生成素D、卵泡刺激素E、雄激素5 .下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎（）单选题*A、链球菌感染后急性肾炎B、膜性病变为主的肾炎C、肾小球病变为主的肾炎D、肺出血肾炎综合征E、狼疮性肾炎6 .下列各项，不属于传染病责任报告人的是（）单选题*A、疾病预防控制机构B、医疗

3、机构C、采供血机构D、执行职务的医疗卫生人员E、社会福利机构VA、肺大出血型B、黄疸出血型C、胸膜炎型D、肾功能衰竭型E、单纯型（流感伤寒型W8 .心包压塞时不出现（）单选题*A、心音低钝B、声音嘶哑C、奇脉D、肝颈静脉反流征阳性E、双肺布满干、湿啰音V9 .H1A分子属于（）单选题*A、异性抗原B、同种异型抗原C、异种抗原D、共同抗原E、改变修饰的自身抗原10 .调节体温的中枢位于（）单选题A、脊髓B、中脑C、延髓D、下丘脑E、大脑皮层I1关于顽固性心力衰竭说法错误的是（）单选题*A、顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭B、顽固性心衰是指尽管经ACEI和（或）其他血管扩张剂，以及利尿剂和洋地黄系

4、统治疗，但严重的心力衰竭症状仍不见好转的状况C、顽固性心力衰竭处置的第一步是努力寻找导致顽固性心力衰竭的可能病因，并设法纠正D、导致顽固性心力衰竭可能的病因包括:风湿活动、感染性心内膜炎、贫血等E、一定不能使用血液超滤治疗顽固性心衰V12.关于输卵管各部，正确的是（）单选题*A、间质部外侧的为壶腹部B、峡部比间质部的管腔窄C、漏斗部（伞部）为输卵管最宽大部分D、以上都不是E、通入子宫壁内的为间质部V13 .发生即刻非特异性免疫应答阶段的时间为（）单选题*A、发生于感染04小时之内B、发生在感染496小时之内C、发生在感染96小时之后D、发生在感染12小时之后E、有时可不发生14女性，45岁，左

5、乳房外上象限4cmX3cm肿块，距乳头5cm,可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是（）单选题A、粗针穿刺活检B、铝靶X线摄片C、切取活检D、B超E、细针穿刺细胞学检查V15 .外感热病中出现斑疹多由于（）单选题*A、热毒内盛B、气不摄血C、热入营血VD、肝火动血E、痰湿阻于血络16 .患者男，65岁。间歇性无痛性血尿1年。B超:双肾未见异常，膀胱右侧壁有一3cm4cm占位。在进一步询问病史和体格检查中，以下最重要的是（）单选题*A、有无吸烟史B、有无长期接触致癌物史C、血尿是否伴血块D、有无尿路刺激症状E、膀胱双合诊V17 .子宫内膜

6、癌的首选治疗方法是（）单选题*A、手术治疗B、手术、放射联合治疗C、放射治疗D、化学治疗E、激素治疗18 .下列哪种情况可试产（）单选题*A、头位，舐耻外径17Cm,入口前后径8.5cmB、头位，舐耻外径15Cm,入口前后径8cmC、坐骨棘间径9cm,坐骨切迹小于2横指D、坐骨结节问径与后矢状径之和14CmE、均小骨盆，估胎重3500g19 .来源于间叶组织的肿瘤是（）单选题*A、癌B、肉瘤C、母细胞瘤D、类癌E、以上均正确20 .男，19岁，喘息、呼吸困难发作5小时,询问病人得知以前曾多次发作。查体:气促、发组，双肺满布哮鸣音，心率130次/分，律齐，无杂音。院外用氨茶碱、特布他林治疗无效。

7、除吸氧外，对该病人应首先给予下列哪种治疗（）单选题*A、给予抗生素B、5%碳酸氢钠静滴C、二丙酸倍氯松雾化吸入D、琥珀酸氢化可的松静脉滴入E、给予沙丁胺醵雾化吸入21 .诊断心衰首选的检查（）单选题*A、X线胸片B、超声心动图C、左心室造影D、运动负荷试验E、心电图22 .女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断（）单选题*A、血沉快B、可有FT3升高，TSH降低U可有T3增高，TSH降低D、TSAB阳性E、甲状腺摄取功能。斜氐23 .下列关于烧伤面积的叙述,哪项不正确？（）单选题*A、新九分法将体表面积分成11个9%B、新

8、九分法主要适用成人C、一个手掌为体表面积的2%C、临床上判断烧伤面积，I度不计算在内E、会阴部占体表面积的1%24 .结核性腹膜炎起病方式最多见的是（）单选题*A、缓慢起病B、急骤起病C、隐袭，尸检时发现D、以急腹症起病E、以发热起病25 .母乳喂养优于牛乳在于（）单选题*A、含饱和脂肪酸的脂肪较多B、含蛋白质总量高C、含铁量多D、含乳糖量多E、含钙、磷高26 .男,42岁。右腰痛5年，查B超:右肾积水中度:腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影，左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示，行右肾穿刺造影右肾中度积水，输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄，对该患者最好的治疗方法

9、是（）单选题*A、右肾盂造瘦B、经输尿菅镜取石C、右输尿管切开取石，输尿管成形。D、右肾切除术E、继续中西药排石27 .肾功能不良的患者禁用（）单选题*A、青霉素GB、耐酶青霉素类C、广谱青霉素D、第一代头泡菌素VE、第三代头抱菌素28 .生长激素可诱导靶细胞产生()单选题*A、白细胞介素B、胰岛素样生长因子VC、成纤维细胞生长因子D、神经生长因子E、表皮生长因子29 .慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是()单选题*A、外周血白细胞计数高B、外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞U脾大D、Ph染色体阳性E、骨髓检查:粒细胞增生活跃30 .为了研究45岁以上的男性中体重指数(BM1)25者是否糖

10、尿病患病率高，某医生共调查了9550人，其中BM1N25者有2110人(n),糖尿病患者数为226人(X),BMk25者7440人(n),其中糖尿病患者数为310人(X),问BMI25者糖尿病患病率是否高于BMI25者。统计学检验的无效假设和备择假设分别是()单选题*A、H:P=P,H:PPB、H:P=P,H:PppC、H:=,H:nD、H:=,H:元x31 .Austin-F1int杂音的发生与以下哪项有关（）单选题*A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉狭窄D、主动脉关闭不全E、肺动脉关闭不全32男性，64岁，因急剧胸痛8小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压16895mmHg,心率I1

11、O次/分。伴偶发性室早，心电图示胸导T波高尖。哪种治疗效佳（）单选题*A、口服筑甲丙脯酸B、口服地尔硫C、静注利多卡因D、口服美西律E、静注美托洛尔继以口服V33 .足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体:昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为（）单选题*A、极轻最新版B、轻最新版C、中最新版D、重最新版E、极重最新版34 .男婴，46个月，以下哪项最宜添加哪种辅食（）单选题*A、鲜果汁B、青菜汁C、米汤D、代学第E、蛋黄35 .要从混合的T、B细胞中分离T细胞，最佳的方法是（）单选题*A、流式细胞技术B、放射免疫分析法CsE1ISAD

12、、双向琼脂扩散试验E、免疫电泳36 .不属于有效成分输血优点的是（）单选题*A、提高疗效B、减少输血反应C、降低心脏负荷D、有效改善血容量VE、一血多用37 .关于原癌基因特点的叙述，下列哪项是错误的（）单选题*A、广泛存在于生物界B、基因序列高度保守C、其作用通过表达产物来实现D、基因处于静止或彳氐表达状态E、所有原癌基因都有致癌性38 .结肠癌最早出现的临床症状是（）单选题*A、腹部块B、全身症状如贫血、消瘦、低热等C、肠梗阻症状D、排便习惯和类便性状的改变E、阵发性绞痛39 .患者，女，45岁，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退，入院体温40,脉搏120次/分，血

13、压7050mmHg该患者首选的治疗为（）单选题*A、大剂量抗生素治疗感染后择期手术B、全胃肠外营养后手术C、立即手术D、积极抗休克同时及早手术E、应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术40 .慢性充血性心力衰竭以下哪项治疗措施可改善其远期预后？（）单选题*A、利尿剂B、醛固酮拮抗剂VC、洋地黄制剂D、硝酸酯类血管扩张剂E、休息，预防呼吸道感染与减少体力劳动41 .病变消散后肺组织结构和功能大都恢复正常的是（）单选题*A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、干酪性肺炎42 .患儿男，5个月。体温38,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征明显,双肺听诊满

14、布哮鸣音，偶可闻及中、小水泡音。胸部X线片:双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显。可诊断为（）单选题*A、呼吸道合胞病毒肺炎，B、肺炎支原体肺炎C、腺病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、衣原体肺炎43 .患者男性，60岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，处理措施不正确的是（）单选题*A、挤出脓栓，以利引流B、外敷鱼石脂膏C、休息D、应用抗生素E、湿热敷44下列不属于硝酸甘油作用机制的是（）单选题*A、降低心肌氧耗量B、扩张心外膜血管C、降低交感神经活性D、降ff1心室舒张末压E、降低室壁肌张力45 .患儿，11个月，近1个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患儿经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么（）单选题*A、铁摄入量不足B、生长发育过快C、铁吸收障碍D、铁丢失过多E、先天储铁不足