工伤职工医疗(康复)费用审核表模板.docx

上传人:lao****ou 文档编号:952064 上传时间:2024-08-02 格式:DOCX 页数:1 大小:16.72KB
下载 相关 举报
工伤职工医疗(康复)费用审核表模板.docx_第1页
第1页 / 共1页
亲,该文档总共1页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《工伤职工医疗(康复)费用审核表模板.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《工伤职工医疗(康复)费用审核表模板.docx(1页珍藏版)》请在第一文库网上搜索。

工伤职工医疗(康复)费用审核表模板姓名性别人员类别身份证号伤残或死亡工伤等级是否职业病就诊医院费用类别住院天数病历号单据张数医疗(康复)费工伤待遇医疗项目金额不符合规定费用项目金额残疾辅助器具补助项目金额小计小计小计门诊小计(2)住院小计(3)床位费药品费护理费住院伙食补助费项目金额费检查费小计放射费伙食费治疗费总手术麻醉费检验费诊疗费到统筹地区以外就医的交通食宿费项目金额额材料费小计(8)血费其它应付金额(5)氧气费支付总额(9)人民币(大写)工伤保险经办机构(签章):审核人:复核人:年月日填报单位:单位:元填表说明:1、费用类别:医疗、康复。2、栏目关系;=+(5)=(1)-(4)(9)=(5)+(6)+(7)+(8)

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 应用文档 > 工作总结

copyright@ 2008-2022 001doc.com网站版权所有   

经营许可证编号:宁ICP备2022001085号

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有,必要时第一文库网拥有上传用户文档的转载和下载权。第一文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知第一文库网,我们立即给予删除!



客服