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1、心律失常科护理分级和静脉治疗护理技术操作标准培训后考题1 .根据患者病情严重程度确定病情等级的方法是什么?A.根据患者的自理能力等级(B.根据患者的Barthe1指数评定量表总分C.根据患者的日常生活活动D.根据患者的入院后情况2 .护理分级的定义A.在患者住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。(T?B.在生活中个体照料自己的行为能力。C.人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。3.自理能力分级中,重度依赖的自理能力等级划分标准是什么?A总分40分OHB.总分4160分C.总分6199分D.总分IOO分4.Barthe1指数对
2、患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在多少分。A.O分100(B.0分105.BartheI指数评定量表总共包含多少个项目?A. 8个IB. 9个Cjo个D.11个6.抗肿瘤药物外溢时以下步骤错误的处理:操作者应穿戴个人防护用品;应立即标明污染范围,粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭,水剂药物外溅应使用吸水纱布垫吸附,污染表面应使用清水清洗;如药液不慎溅在皮肤或眼睛内,不应立即用清水反复冲洗;()记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染的人员。修饰的最高得分是多少?AjO分一确/B.5分C.0分D.15分控制小便的最高得分是多少?A.10分E
3、确飞B.5分C.0分D.15分药物外溢SPinOfdrUg的概念静脉治疗过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。脉治疗过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表面、台面、地面等。(正确答案)发生输血反应后应该应密切观察病情变化并记录。发生输血反应立即减慢或停止输血,不必更换输血器,用生理盐水维持静脉通畅,通知医师给予对症处理,保留余血及输血器,并上报输血科。拔除针头,暂时保留血液遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。护理分级方法有哪些入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。(巾二)应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的
4、护理分级。根据患者Barthe1指数评定量表总分,确定自理能力等级依据病情等级和(或)自理能力等级,确定患者护理分级下列哪种情况可以确定为特级护理?A.病情危重,需要进行监护、抢救的患者B.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者(1啊Y)C.复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者D.病情趋向稳定的重症患者符合以下哪些情况之一,可确定为二级护理:病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;.案)病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;,J病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。I病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无依赖的患者,可确定为三级护理。(正确
5、答案)本标准中下列缩略语正确的是CVC:中心青争脉导管(Centra1VenOUSCatheter)(卜讪;)PICC:经外周静脉置入中心静脉导管(PeriPheranyinSertedCentraICatheter)答案)PORT:输液港(植入式给药装置)(imp1antab1evenousaccessport)PVC:夕卜周静脉导管(PeriPheraIvenouscatheter)外周静脉穿刺的步骤有哪些?取舒适体位,解释说明穿刺目的及注意事项;选择穿刺静脉,皮肤消毒;(E询M)穿刺点上方扎止血带,绷紧皮肤穿刺进针,见回血后可再次进入少许;,如为外周静脉留置针则固定针芯,送外套管人静脉,
6、退出针芯,松止血带;(:案)选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针,敷料外应注明日期。(,静脉治疗intravenoustherapy是指将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;判断题对(正确答案)错无菌技术aseptictechnique是指在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵人机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。判断题对(正确答案)错导管相关性血流感染CatheterreIatedb1oodStreaminfeCtiOn的定义:带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温37)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。判断题帝肠外营养宜由经过培训的医务人员在层流室或超净台内进行配制。配好的肠外营养标签上应注明科室、病案号、床号、姓名、药物名称、剂量、配制日期和时间。判断题对(正确答案)错PICCCVC、PORT冲管和封管应使用5m1及以上注射器或一次性专用冲洗装置。判断题对错:)