主管护师-基础知识-儿科护理学-营养性疾病患儿的护理.docx

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1、主管护师-基础知识-儿科护理学-营养性疾病患儿的护理单选题1.维生素D缺乏性佝偻病主要见于A. 1岁以下小儿B. 2岁以下小儿C. 3岁以下小儿D. 5岁以下小儿E. 8岁以下小儿（江南博哥）正确答案：B参考解析：由于2岁以下小儿生长速度快，维生素D需要量大，若维生素D供给不足，极易发生佝偻病。掌握“维生素D缺乏性佝偻病病因发病机制、辅助检查”知识点单选题2?港生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变下列哪项是正确的A.碱性磷酸酶降低B.血钙、血磷乘积小于30C.血钙明显降低D.血磷明显降低E.以上均不是正确答案：D参考解析：维生素D缺乏性佝偻病活动期血生化检查血钙浓度正常或稍低，血磷浓度降低，碱

2、性磷酸酶正常或增高。掌握“维生素D缺乏性佝偻病病因发病机制、辅助检查”知识点单选题3.何谓维生素D缺乏性佝偻病A.主要是缺磷B.主要是缺钙C.主要是碱性磷酸酶增高D.主要缺乏维生素D,使钙磷代谢异常，骨骼病变E.主要缺乏维生素正确答案：D参考解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，出现的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。掌握“维生素D缺乏性佝偻病病因发病机制、辅助检查”知识点单选题4.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.脑垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝正确答案：B参考解析：维生素D缺乏性

3、手足搐搦症和佝偻病的发病机制与甲状旁腺反应有关，前者迟钝，后者正常。掌握“维生素D缺乏性手足搐搦症病因发病机制”知识点单选题5.小儿肥胖症成为诱导成人某些疾病发病的诱因，但不是哪种疾病的诱因A.冠心病B.高血压C.胆石病D.痛风E.风湿热正确答案：E参考解析：肥胖不仅影响小儿的健康，还成为成人肥胖症、冠心病、高血压、糖尿病、胆石病、痛风等疾病以及猝死的诱因，应引起社会和家庭的重视。掌握“小儿肥胖症病因、辅助检查”知识点单选题6.小儿肥胖症的辅助检查可以表现为A.血清甘油三酯增高B.胆固醇增高C.高胰岛素血症D.脂肪肝E.以上说法均正确正确答案：E参考解析：小儿肥胖症的辅助检查：血清三酰甘油、胆

4、固醇可增高；常有高胰岛素血症；肝超声显示有脂肪肝。掌握“小儿肥胖症病因、辅助检查”知识点单选题7.肥胖症小儿肝超声显示有A.肝硬化B.脂肪肝C.肝脓肿D.肝内胆管结石E.酒精性肝病正确答案：B参考解析：肥胖症小儿肝超声显示有脂肪肝。掌握“小儿肥胖症病因、辅助检查”知识点单选题8.长期食入下列哪种食物易导致锌缺乏症A.鱼肉B.猪肉C.鸡蛋D.牛奶E.玉米面正确答案：E参考解析：.在植物性食物中的含量少于动物性食物，故长期食入谷类食物的小儿易出现锌缺乏。掌握“锌缺乏症病因、辅助检查”知识点单选题9引起小儿锌缺乏的主要原因是A.需要量增加B.吸收障碍C.摄入不足D.丢失增多E.以上说法均不正确正确答

5、案：C参考解析：入量不足：锌在植物性食物中的含量少于动物性食物，故长期食入谷类食物的小儿易出现锌缺乏。掌握“锌缺乏症病因、辅助检查”知识点单选题10.小儿营养不良的血清学检查的特征性改变是A.血清酶活性升高B.血浆胆固醇升高C.生长激素分泌减少D.血糖降低E.血清白蛋白浓度降低正确答案：E参考解析:%清白蛋白浓度降低是营养不良患儿最特征性改变。掌握“营养不良病因及发病机制、辅助检查”知识点单选题H1营养不良患儿表现最突出的实验室检查表现是A.生长激素降低B.血糖降低C.血浆胆固醇降低D.血清白蛋白减少E.胰岛素样生长因子减少正确答案：D参考解析：营养不良患儿最突出的表现是血清白蛋白浓度降低，胰

6、岛素样生长因子1(IGFT)水平下降，被认为是诊断营养不良的较好指标。掌握“营养不良病因及发病机制、辅助检查”知识点单选题12.维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是A.维生素D缺乏B.血磷明显降低C.碱性磷酸酶增高D.血清离子钙降低E.钙磷乘积降低正确答案：D参考解析：维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。掌握“维生素D缺乏性手足搐搦症病因发病机制”知识点单选题13.重度营养不良引起水肿的主要原因是A.心功能不全B.肾功能不全C.低蛋白血症D.低钠血症E.肝硬化正确

7、答案：C参考解析：蛋白质摄入不足数天后即可造成血浆蛋白含量的减少，其中以白蛋白下降为主，血白蛋白降低时可出现营养不良性水肿。掌握“营养不良病因及发病机制、辅助检查”知识点单选题14.关于营养不良的病因，下列哪项错误A.摄入不足B.消化吸收障碍C.需要量过多D.消耗量过大E.缺乏锻炼正确答案：E参考解析：小儿营养不良病因：长期摄入不足、消化吸收障碍、需要量增多、消耗量过大。掌握“营养不良病因及发病机制、辅助检查”知识点单选题15.小儿肥胖症最多见的发病原因是A.长期能量摄入过多B.内分泌紊乱C.活动过少D.神经中枢调节异常E.遗传因素正确答案：A参考解析：营养素摄入过多：如长期摄入淀粉类、高脂肪

8、的食物过多，超过机体代谢需要，剩余热能转化为脂肪，积聚于体内。掌握“小儿肥胖症病因、辅助检查”知识点单选题16.维生素D缺乏性佝偻病的病因是A.维生素D缺乏使体内钙磷代谢失常B.维生素D缺乏使甲状腺反应异常迟钝，血钙浓度明显下降C.饮食中缺钙D.肝功能异常E.肾脏远曲小管功能异常正确答案：A参考解京尾生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，导致的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。掌握“维生素D缺乏性佝偻病病因发病机制、辅助检查”知识点单选题17.营养不良早期诊断最敏感的指标是A.前白蛋白B.视黄醇结合蛋白C.转铁蛋白D.IGF-IE.甲状腺素结合前白蛋白正确答案：D

9、参考解析：营养不良：最突出的表现是血清白蛋白降低；胰岛素样生长因子1(IGF-I)水平下降，由于其出现在身高(长)、体重等体格发育指标改变前，而且不受肝功能的影响，被认为是诊断营养不良的较好指标。掌握“营养不良病因及发病机制、辅助检查”知识点单选题18.某维生素D缺乏性佝偻病患儿X线检查表现为：骨新端临时钙化带消失，呈毛刷样、杯口状改变，该患儿可能处于佝偻病A.初期B.极期C.恢复期D.后遗症期E.中间期正确答案：B参考解析：维生素D缺乏性佝偻病极期辅助检查：血液生化检测患儿血清钙稍降低，血磷明显降低，碱性磷酸酶增高。X线检查骨箭端临时钙化带消失，呈毛刷样、杯口状改变，骨髓软骨带明显增宽，骨密

10、度减低，可有骨干弯曲或青枝骨折。掌握“维生素D缺乏性佝偻病病因发病机制、辅助检查”知识点单选题19.某小儿疑诊为佝偻病，判断此患儿是否处于佝偻病活动期的可靠依据是A.神经精神症状B.骨骼体征的改变C.运动机能发育迟缓D.肌肉韧带松弛表现E.血液生化和X线长骨检查正确答案：E参考解析：维生素D缺乏性佝偻病极期血液生化检测：患儿血清钙稍降低，血磷明显降低，碱性磷酸酶增高。X线检查骨箭端临时钙化带消失，呈毛刷样、杯状改变，骨髓软骨带明显增宽，骨密度减低，可有骨干弯曲或青枝骨折。掌握“维生素D缺乏性佝偻病病因发病机制、辅助检查”知识点单选题20.男婴，10个月。身高62cm,头围45Cnb方颅，前卤1

11、5cm,平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解。查体：体温38.5,抽搐后即入睡。醒后活动如常。辅助检查:血钙175mmo11(7mgd1),血磷45mmo11(4.5mgd1)o最可能的惊厥原因是A.脑积水，脑发育不良B.低血糖症发作C.癫痫D.低钙惊厥E.高热惊厥正确答案：D参考解析：患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段，但发作前均有发热，发作多在发热初起体温上升时。体温多大于39。掌握“维生素D缺乏性手足搐搦症病因发病机制”知识点选题21.3岁男孩，食欲不振，生长迟缓，易感冒，考虑为锌缺乏，测血清锌可出现A.45ugd1B.55ugd1C

12、. 85ugd1D. 75ugd1E. 65ugd1正确答案：E参考解析：目前建议V1O岁儿童血清锌的下限为65ugd1毛发锌一般不作为缺锌的可靠指标，仅作为慢性缺锌的参考资料。掌握“锌缺乏症病因、辅助检查”知识点共享题干题患儿女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查：体温37.3,咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。单选题1该患儿惊厥的原因是A.高热惊厥B.低血糖C.癫痫D.化脓性脑膜炎E.低钙惊厥正确答案：E参考解析：人工喂养，未及时添加辅食，加之感染组织细胞分解释放磷，血磷增加，抑制25-(OH)D转换为1,25-(OH)D2,致离子钙下降出现抽搐。掌握“维生素D缺乏性手足搐搦症病因发病机制”知识点单选题2.对该患儿的处理下列正确的是A.缓慢静推20%甘露醇B.静脉注射50%葡萄糖C.静脉给予镇静剂和钙剂D.静脉给予小量激素E.静脉给予大量抗生素正确答案：C参考解析：对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。掌握“维生素D缺乏性手足搐搦症病因发病机制”知识点