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附件1“挑战杯”2012河北省大学生创业计划大赛会徽、口号和吉祥物征集活动报名表应征者姓名性别出生年月所在学校所在院系专业联系电话电子邮箱通讯地址及邮政编码:证件类型(请选择)身份证护照其他:号码:应征作品内含文件:会徽设计稿幅;口号设计稿幅;吉祥物设计稿幅;其他文件:O创作者(请写明所有创作者的姓名或名称,并自行排序)我承诺:我已阅读、理解并接受关于征集“挑战杯”2012河北省大学生创业计划竞赛会徽、口号和吉祥物的通知中的征集规则,并保证所填事项属实。签名:填表日期:注意事项:1、如果应征者不具有完全民事行为能力,须由应征者的监护人在签名栏附签;2、如果应征者为机构,须由授权代表签署并盖机构公章。
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