主管护师-妇产科护理学专业知识-妊娠期合并症妇女的护理.docx

《主管护师-妇产科护理学专业知识-妊娠期合并症妇女的护理.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《主管护师-妇产科护理学专业知识-妊娠期合并症妇女的护理.docx（8页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、主管护师-妇产科护理学专业知识-妊娠期合并症妇女的护理单选题1.妊娠合并糖尿病的孕妇治疗药物首选A,二甲双胭B.拜糖平（阿卡波糖）C.瑞彤D.胰岛素E.优降糖（格列本版）（江南博哥）正确答案：D参考解析：由于口服降糖药可引起胎儿发育异常、新生儿低血糖症及乳酸酸中毒，因此，妊娠期糖尿病孕妇原则上忌用口服降糖药。胰岛素不仅降糖作用可靠，且是大分子蛋白，不会通过胎盘对胎儿造成不良影响，也不会对孕妇内源性胰岛素的分泌造成远期影响。因此，胰岛素被认为是妊娠期控制糖代谢紊乱的最佳选择。掌握“专业知识-糖尿病（治疗要点）”知识点单选题2.关于妊娠合并心脏病的描述，正确的是A.行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴

2、道分娩B.倘若发生产后出血，应快速输血C.血容量于妊娠3638周增加达高峰D.分娩时未发生心衰，产后通常不再发生心衰E.为预防产后出血，静注麦角新碱正确答案：A参考解析：输血时应注意速度，不宜过快，选项B错误；孕妇血容量于妊娠3234周增加至高峰，选项C错误；产后发生心衰者并不少见，选项D错误；心脏病产妇禁止静注麦角新碱，选项E错误；妊娠合并心脏病者应在判断心功能的基础上，选择是行剖宫产还是宫口开全后尽快协助经阴道分娩，故选项A正确。掌握“专业知识-心脏病（临床表现、治疗要点）”知识点单选题3.对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述，错误的是A.肝炎患者原则上不宜妊娠B.孕早期不宜终止妊娠，因可增加

3、肝损害C.妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病D.分娩期应预防产后出血E.产褥期应用抗生素预防感染正确答案：B参考解析：妊娠合并急性病毒性肝炎原则上不宜妊娠，孕早期确诊者应及时终止妊娠。掌握“专业知识-病毒性肝炎（治疗要点）”知识点单选题4.关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理正确A.妊娠期如无心力衰竭可进普食B.心脏病孕妇心功能状态良好者，多以阴道分娩C.胎儿娩出后，注射缩宫素预防产后出血D.产后24h行输卵管结扎术E.心功能三级的产妇可喂母乳正确答案：C参考解析：为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素（禁用麦角新碱）。掌握“专业知识-心脏病（临床表现、治疗要点）”知识点单选题5.妊娠合并肝炎的正

4、确处理为A.妊娠早期确诊肝炎后应做人工流产B.妊娠中、晚期应终止妊娠C.高脂、高蛋白、高糖饮食D.产后常规退奶E.新生儿无需与其他新生儿隔离正确答案：A参考解析：孕早期感染肝炎病毒应行人工流产术。对新生儿已接受免疫，母亲为携带者（仅HBSAg阳性），建议母乳喂养。胎儿娩出后，正确应用缩宫素、止血药，预防产后出血。严格执行消毒隔离制度，应用广谱抗生素预防其他感染性疾病的发生。掌握“专业知识-病毒性肝炎（治疗要点）”知识点单选题6.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视和积极治疗，因为A.容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育B.容易发生宫缩乏力，影响产程进展C.容易发生早产，影响新生儿成活率D.容易

5、发展为重症肝炎E.容易合并妊娠期高血压疾病正确答案：D参考解析：妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可发展为重症肝炎，孕产妇的死亡率增高。掌握“专业知识-病毒性肝炎（治疗要点）”知识点单选题7.某先天性心脏病患者，妊娠8周出现急性心力衰竭，其处理方法正确的是A.立即行人工流产术终止妊娠B.控制心力衰竭后行人工流产术终止妊娠C.控制心力衰竭后剖宫取胎终止妊娠D.控制心力衰竭后继续妊娠E.控制心力衰竭的同时终止妊娠正确答案：B参考解析：凡不宜妊娠者，应在妊娠12周前行人工流产术。掌握“专业知识-心脏病（临床表现、治疗要点）”知识点单选题8.判断妊娠合并心脏病孕妇心力衰竭的确切指征是A.活动时心率每分钟超过I

6、1O次B.心尖部闻及二级收缩期杂音C.咳泡沫状痰，肺底部有持续性湿啰音D.足踝部出现凹陷性水肿E.夜间症状不明显正确答案：C参考解析：妊娠合并心脏病者早期心力衰竭指征：轻微活动后即有胸闷、心悸、气短；休息时心率每分钟超过I1O次；夜间常因胸闷需坐起或到窗口呼吸新鲜空气；肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。掌握“专业知识-心脏病（临床表现、治疗要点）”知识点单选题9.妊娠合并肝炎的孕妇正确处理为A.用四环素预防感染B.鼓励母乳喂养C.注射维生素K预防出血D.产妇分娩后回普通病房休息E.产后早期下床活动正确答案：C参考解析：分娩期密切观察产程进展，避免各种不良刺激，防止并发症发生。并监测凝血

7、功能。于临产前1周开始服用维生素K、维生素C,临产后备新鲜血。掌握“专业知识-病毒性肝炎（治疗要点）”知识点单选题10.妊娠合并心脏病与妊娠合并急性病毒性肝炎都可以引起A.早孕反应重B.易发生妊高征C.出血D.胎儿畸形E.胎儿宫内发育迟缓正确答案：C参考解析：妊娠合并心脏病易并发胎儿宫内发育迟缓；而妊娠合并病毒性肝炎孕妇易出现较重的早孕反应、并发妊娠高血压综合征，胎儿则有畸形的危险。两者都可以出现产后出血。掌握“专业知识-病毒性肝炎（治疗要点）”知识点单选题I1下列对妊娠期合并急性肾盂肾炎患者的治疗原则错误的是A.住院治疗B.支持疗法C.保持泌尿道通畅D.抗感染E.终止妊娠正确答案：E参考解析

8、：一旦确诊应住院治疗。治疗原则是支持疗法、保持泌尿道通畅和抗感染。掌握“专业知识-急性肾盂肾炎（治疗要点）”知识点单选题12.某初孕妇23岁，妊娠38周，枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史。目前心功能级，规律宫缩，宫口开大8cm,胎头在坐骨棘水平下2cm,其护理措施正确的是A.立即剖宫产术结束妊娠B.待宫口开全后鼓励产妇屏气用力缩短第二产程C.严密观察产程，宫口开全后行阴道助产缩短第二产程D.给予缩宫素，加强子宫收缩E.给予洋地黄类药物，预防心力衰竭正确答案：C参考解析：该孕妇心功能级，规律宫缩，胎位正常，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需给予阴道助产，防止心理衰竭和产后出血的发生。掌握

9、“专业知识-心脏病（临床表现、治疗要点）”知识点单选题13.38岁某孕妇，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音，处理应是A.立即终止妊娠B.控制心力衰竭后终止妊娠C.加强产前监护D.控制心力衰竭继续妊娠E.限制钠盐摄入正确答案：B参考解析：孕妇心功能IV级，严重的心律失常，应终止妊娠。掌握“专业知识-心脏病（临床表现、治疗要点）”知识点单选题14.患者女，40岁。心功能II川级，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是A.早期终止B.中期终止C.密切监护下到晚期D.随时观察如有不适终止妊娠E.正常分娩

10、正确答案：A参考解析：心功能I级，既往有心力衰竭病史，以及有其他合并症，如已妊娠多采取的方法是在早期终止妊娠。掌握“专业知识-心脏病（临床表现、治疗要点）”知识点单选题15.某28岁初孕妇，被确诊为2型糖尿病，现孕35周，近2日自感头痛、头晕、视物模糊，血压170/115mmIIg,其正确的治疗措施为A.控制血糖，密切观察病情变化至孕40周B.立即行剖宫产术结束妊娠C.降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠D.立即应用缩宫素引产E.积极使用抗生素预防感染正确答案：C参考解析：对于妊娠糖尿病患者合并其他严重并发症时，应在控制病情、促进胎儿肺成熟后立即终止妊娠。本例患者并发了妊高症，

11、应立即降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠。掌握“专业知识-糖尿病（治疗要点）”知识点单选题16.初产妇，35岁。妊娠39周。不规律宫缩3小时。B超检查：胎头双顶径IOCnb该产妇空腹血糖为8.2mmo110该孕妇最适合的分娩方式是A.剖宫产B.自然分娩C.胎头吸引D.产钳助产E.会阴侧切正确答案：A参考解析：该孕妇属于高龄产妇并有糖尿病，胎儿可能是巨大儿（正常足月胎儿双顶径为9.3Cin）,最佳的分娩方式是剖宫产，所以此题答案选A。掌握“专业知识-糖尿病（治疗要点）”知识点单选题17.患者女性，26岁，孕38周来院就诊，体检：血压9565mmHg,心率为100次/分，口唇紫，

12、杵状指，心脏听诊可闻及粗糙杂音，建议该患者A.可继续妊娠B.立即终止妊娠C.出现心衰症状后方考虑终止妊娠D.可继续妊娠，分娩后做绝育手术E.此次终止妊娠，半年后可再次妊娠正确答案：B参考解析：发维型先天性心脏病者，宜立即终止妊娠。掌握“专业知识-心脏病（临床表现、治疗要点）”知识点单选题18.某孕妇，38岁。妊娠11周，休息时仍感胸闷、气急。查体：脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有3/6收缩期杂音，性质粗糙，肺底有啰音。此时正确的处理是A.立即终止妊娠B.加强产前监护C.限制钠盐摄入D.控制心衰后继续妊娠E.控制心衰后终止妊娠正确答案：E参考解析：由题干可以诊断患者妊娠

13、合并心脏病，妊娠早期应控制心衰后终止妊娠。掌握“专业知识-心脏病（临床表现、治疗要点）”知识点单选题19.患者，女性，32岁。孕70天，诊断急性肾盂肾炎，首选抗生素药物是A.大环内酯类B.青霉素类C.磺胺类药物D.喳诺酮类E.氨基糖贰类正确答案：B参考解妊娠合并急性肾盂肾炎患者的抗感染治疗应选用对胎儿损伤小的抗生素，青霉素类和头抱类抗生素属妊娠期B级用药。掌握“专业知识-急性肾盂肾炎（治疗要点）”知识点共享题干题患者女性，26岁。在妊娠5个月时体格检查尿糖（+）,空腹血糖7. 7mmo11,随机血糖16.7mmo11o单选题1此患者最可能的临床诊断是A,糖耐量减低8. 1型糖尿病C.应激性高血

14、糖D.反应性高血糖E.妊娠期糖尿病正确答案：E参考解析：根据患者的血糖结果可以诊断为妊娠期糖尿病。掌握“专业知识-心脏病（临床表现、治疗要点）”知识点单选题2.该患者药物治疗选用A.磺版类降糖药B.双IM类降糖药C.葡萄糖甘酶抑制剂D.睡喋烷二酮E.胰岛素正确答案：E参考解析：妊娠期糖尿病药物治疗首选胰岛素。副作用小。掌握“专业知识-心脏病（临床表现、治疗要点）”知识点孕妇，28岁，孕1产。现妊娠33周，近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率100次/分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g1,血细胞比容0.25。单选题3.最可能的诊断是A.妊娠生理性贫血B.再生障

15、碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.溶血性贫血正确答案：D参考解析：妊娠期贫血缺铁性贫血最为常见，呈小细胞低色素性贫血。血红蛋白V1OOg/1,血细胞比容0.30或红细胞计数10124，则可诊断为妊娠期贫血。掌握“专业知识-贫血（治疗要点）”知识点单选题4.首选的药物为A.口服叶酸B.少量多次输血C.肌肉注射右旋糖醉铁D.口服硫酸亚铁E.肌肉注射维生素B12正确答案：D参考解析：妊娠期孕妇缺铁性贫血应及时补充铁剂，以口服给药为主，口服硫酸亚铁同时服用维生素C。掌握“专业知识-贫血（治疗要点）”知识点某孕妇26岁，孕34周，曾于8岁时发现室间隔缺损，但不影响工作、生活。近2天活动后感觉胸闷、气急，休息后心率为90次/分，前来医院就诊。单选题5.此患者心功能是A. I级B. II级C. HI级D