主管护师-护理学专业实践能力-儿科护理学-新生儿和患病新生儿的护理.docx

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1、主管护师-护理学专业实践能力-儿科护理学-新生儿和患病新生儿的护理单选题1.小儿窒息复苏最关键的措施是A.保持呼吸道通畅B.建立呼吸,增加通气C.维持正常循环,保证足够心输出量(江南博哥)D.药物治疗E.评价正确答案:B参考解析:新生儿窒息复苏,按ABCDE方案,其中ABC最为重要,A是根本,B是关键,评价和保暧贯穿于整个复苏过程。掌握“实践能力-新生儿窒息护理措施”知识点单选题2.新生儿窒息复苏时的按压与通气比为A. 2:1B. 3:1C.4:1D. 5:1E. 5:2正确答案:B参考解析:新生儿窒息复苏时胸外按压和正压通气的比例为3:1。掌握“实践能力-新生儿窒息护理措施”知识点单选题3.

2、新生儿颅内出血不适宜的措施是A.保持安静,尽力避免惊扰B.烦躁不安时可用镇静剂C.减少护士巡视时间D.保证热量及营养物的供给E.可使用维生素K,以控制出血正确答案:C参考解析:新生儿颅内出血时护士应1530分钟巡视病房1次。每4小时测T、P、R、BP并记录。掌握“实践能力-新生儿颅内出血护理措施”知识点单选题4.中性温度是指A.肛温B.皮温C.腋温D.环境温度E.体温正确答案:D参考解析:“适中温度”又称“中性温度”,指在一种适宜的环境温度下,机体耗氧量少,代谢率低,蒸发散热量亦少,又能保证正常体温。新生儿适中温度与成熟度及日龄有关,正常足月新生儿穿衣、包裹棉被,室温维持在24,便可达到中性温

3、度的要求。掌握“实践能力-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点单选题5.新生儿窒息时胸外按压的频率是A. 90次/分B. 100次/分C. 80次/分D. 120次/分E. 160次/分正确答案:D参考解析:新生儿胸外按压的频率是120次/分。掌握“实践能力-新生儿窒息护理措施”知识点单选题6.感染性肺炎的新生儿体温过高时首选的护理措施是A.乙醇擦浴B.松开包被C.冷盐水灌肠D.冰块敷大血管处E.按医嘱给予退热药正确答案:B参考解析:新生儿体温过高时,不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠、冰敷等刺激性强的降温措施,否则易引起体温不升。应该松开包被,体温过低时给予保暖。掌握“实践能力-新生儿肺炎护理

4、措施”知识点单选题7.新生儿病室要求床与床的距离为A0.5米8. 1米C.2米D.必须单间EO8米正确答案:B参考解析:新生儿室条件:病室干净、清洁、整齐,阳光充足、空气流通,温度2224,湿度55%65%。床与床之间的距离为1m。条件许可还可设置血气分析室。掌握“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点单选题8.早产儿呼吸中枢不健全,易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入,以维持动脉血氧分压在.5080mmHgB.6080mmHgC.7080mmHgD. 8090mmHgE. 4060mmHg正确答案:A参考解析:有缺氧症状者给予氧气吸入,吸入氧浓度及时间应根据缺氧程度及用氧方法而定,

5、吸入氧浓度以维持动脉血氧分压5080nHg(6.7-10.5Kpa)或经皮血氧饱和度在88%93%为宜。掌握“实践能力-早产儿的护理措施”知识点f品选题9.关于早产的喂养下列说法错误的是A.胎龄越小,出生体重越低每次喂乳量越少B.胎龄越小,出生体重越低喂奶间隔越长C.无法母乳喂养者以早产儿配方奶为宜D.喂养后,宜取右侧卧位E.必要时补充高营养液正确答案:B参考解析:胎龄越小,出生体重越低,每次喂乳量越少,喂奶间隔越短,并且根据喂奶后有无腹胀、呕吐、胃内残留(管饲喂养)及体重增长情况调整(理想者每日增长1015g)。掌握“实践能力-早产儿的护理措施”知识点单选题10.新生儿病室的湿度应保持在A.

6、 55%65%B. 50%-60%C. 55%60%D. 50%65%E. 60%65%正确答案:A参考解析:新生儿室条件:病室干净、清洁、整齐,阳光充足、空气流通,温度2224,湿度55%65%。床与床之间的距离为1m。条件许可还可设置血气分析室。掌握“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点单选题I1光疗患儿出现下列情况时,应停止蓝光照射的是A.呼吸节律不规则B.轻度腹泻C.出现一过性皮疹D.降低光疗箱内温度,患儿仍高热不退E.患儿间歇吵闹正确答案:D参考解析:光疗时,应监测患儿的体温,每小时测1次或根据病情、体温情况随时测量,使体温保持在3637,并根据体温调节箱温。若体温超过37.80C

7、,或低于35,要暂停光疗,经处理体温恢复正常后再继续光疗。而其他情况可继续光疗。掌握“实践能力-新生儿黄疸护理措施”知识点单选题12.新生儿窒息复苏过程中刺激心跳应用的药物是A.肾上腺素B.扩容C.阿托品D.普奈洛尔E心得安正确答案:A参考解析:刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射;纠正酸中毒常用5%碳酸氢钠脐静脉缓慢注入。掌握“实践能力-新生儿窒息护理措施”知识点单选题13.新生儿呼吸窘迫征的氧疗护理,操作时,压力最高为A. 4-6cmH20B. 68cmH2OC. 81OcmH2OD. 1012cmH20E. 12-McmH2O正确答案:C参考解析:尽早使用持续正压呼吸(CPAP)用氧,可用呼吸机

8、CPAP吸氧(鼻塞接呼吸机行CPAP通气)或用简易鼻塞瓶装法,压力以0.3920.588kPa(46cm0),早产儿从0.1960.293kPa(23c0)开始。很少超过8IOcmH2O,每小时观察CPAP的压力和氧浓度,根据患儿调节参数。掌握“实践能力-新生儿肺透明膜病护理措施”知识点单选题14.新生儿窒息应首选的复苏措施是A.吸氧B.静注肾上腺素C.复苏气囊加压给氧D.清除呼吸道黏液E.肌注尼可刹米正确答案:D参考解析:新生儿窒息应及时按国际公认的ABCDE方案进行复苏,A指首先要保持呼吸道畅通,患儿仰卧,垫高肩部使颈部伸展,迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物,选项A、B、C、E为建立呼吸与

9、药物治疗的范围,故选择D。掌握“实践能力-新生儿窒息护理措施”知识点单选题15.在早产儿的护理中指出早产儿应于足月儿分室居住,室内温度应保持在A1820CB. 1822CC. 2022CD. 2224CE. 2426C正确答案:E参考解析:早产儿应与足月儿分室居住,室内温度应保持在2426,晨间护理时,提高到2728C,相对湿度55%65%。掌握“实践能力-早产儿的护理措施”知识点单选题16.新生儿的室内温度是A1618B. 1820C. 2022D. 2224E. 2426正确答案:D参考解析:新生儿房间温度应保持于2224C,湿度55%65%,空气清新,通风良好。冬季环境温度过低时可引起新

10、生儿(特别是低体重儿)体温不升,影响代谢和血液循环,应注意保暖。另经临床验证,新生儿病室内温度保持在2224C时最适宜。掌握“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点单选题17.缺氧缺血性脑病新生儿为保持呼吸道通畅患儿取A.俯卧位B.侧卧位C.头低足高位D.去枕平卧位E仰卧位正确答案:B参考解析:缺氧缺血性脑病保持呼吸道通畅,维持呼吸功能,患儿取侧卧位、床旁备吸引器等物品,合理给氧,耐心喂养。掌握“实践能力-新生儿缺血缺氧性脑病护理措施”知识点单选题18.败血症患儿行静脉输液时应特别强调A.注意药物的配伍禁忌B.按时给药C.注意观察药物的毒副作用D.注意保护和合理使用静脉E.剂量准确正确答案:D

11、参考解析:败血症患儿须按医嘱输注有效抗生素,用药时间较长(一般症状消退后,再用药),所以要注意保护和合理使用静脉,从远端小静脉开始,有计划地更换穿刺部位。掌握“实践能力-新生儿败血症护理措施”知识点单选题19.缺血缺氧性脑病患儿最主要的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.消毒隔离C.加强监护D.安慰家长E.降低颅压正确答案:A参考解析:缺血缺氧性脑病患儿最主要的护理措施是保持呼吸道通畅,患儿取侧卧位、床旁备吸引器物品,合理给氧。掌握“实践能力-新生儿缺血缺氧性脑病护理措施”知识点单选题20.新生儿肺炎痰液黏稠时可采取雾化吸入,吸入时间每次不超过A. 10分钟B. 15分钟C. 20分钟D. 25分

12、钟E. 30分钟正确答案:C参考解析:新生儿肺炎分泌物黏稠者可行超声雾化吸入,以湿化气道,稀释痰液,促进分泌物排出。雾化吸入每次不超过20分钟,以免引起肺水肿。吸入后协助排痰或吸痰。掌握“实践能力-新生儿肺炎护理措施”知识点单选题21新生儿脐部护理时应每日检查脐部,并用乙醇消毒,乙醇的浓度应为A. 50%B. 65%C. 70%D. 75%E. 95%正确答案:D参考解析:每日检查脐部,并用75%乙醵消毒,保持局部皮肤干燥,防止感染造成脐炎。掌握“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点单选题22.新生儿脐带残端脱落时间一般为E.生后12天正确答案:C参考解析:新生儿脐部经无菌结扎后,逐渐干燥,

13、残端7天左右脱落。掌握“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点单选题23.新生儿体温过高时首选A.酒精擦浴B.松开包被C.冰块敷大血管处D.按医嘱给予退热药E.冷盐水灌肠正确答案:B参考解析:新生儿体温调节功能差,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,易散热,针对这一特点,通过松开婴儿包被即可增加皮肤的蒸发而达到散热、降低体温的作用,是新生儿降温的最安全、有效的方法。掌握“实践能力-新生儿肺炎护理措施”知识点单选题24.破伤风病人护理措施中,下列哪项是错误的A.病人住单人隔离病房B.保持病室安静C.病室内光线应明亮充足D.按接触隔离要求护理病人E.护理操作应尽量集中正确答案:C参考解析:破伤风患儿护理

14、应:保持室内绝对安静、空气新鲜、温湿适宜、光线稍暗,避免任何声、光等不良刺激,各种治疗及护理应在镇静药发挥最大作用时集中治疗,操作时动作要轻、细、快,静脉输液使用留置套管针,减少刺激。掌握“实践能力-新生儿破伤风护理措施”知识点单选题25.下列关于新生儿破伤风的护理措施说法错误的是A.注射破伤风抗毒素前做皮试B.保持室内绝对安静C.可用3%过氧化氢清洗局部D.为防止患儿坠床,抽搐发作时要使用约束带E.保证患儿营养正确答案:D参考解析:患儿痉挛时应注意保护患儿安全,在患儿抽搐发作时强行使用约束带有导致患儿骨折的危险。掌握“实践能力-新生儿破伤风护理措施”知识点单选题26.新生儿及婴幼儿盆浴的水温约为A. 2830B. 3032C. 3234D. 3436CE. 3840正确答案:E参考解析:新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善,体温较易受环境影响,故进行盆浴时,水温应控制在3840C左右,水温过低易使小儿受凉。掌握“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点单选题27.颅内出血患儿,除臀部护理外免除一切清洁护理的时间为入院后A. 3天内B. 5天内C.7天内D.9天内E.11天内正确答案:A参考解析:颅内出血患儿入院后3天内除臀部护理外免除一切清洁护理。掌握“实践能力-新生儿颅内出

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