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1、主管护师-护理学专业实践能力-妇产科护理学-妊娠期并发症妇女的护理单选题1.用大剂量硫酸镁治疗者,最早出现的中毒反应是A.呼吸减慢B.肌张力减退C.尿量减少D.呼吸抑制E.膝(江南博哥)腱反射减弱正确答案:E参考解析:硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心脏可突然停止。掌握“专业实践能力-妊娠高血压综合征(护理措施)”知识点单选题2.早产后如再孕应间隔A3个月B.6个月C.1年D.9个月E2年正确答案:B参考解析:至少6个月后方可再孕,再孕时应加强产前监护,避免再次发生早产。掌握“专业实践能力-早产(护理措施)”知识点单选题3.妊高
2、征使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是A.尿量700m1B.呼吸18次/分C.膝反射消失D.血压17.312kPa(13090mmHg)E.自觉症状消失正确答案:C参考解析:硫酸镁解痉注意事项:护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压,同时还应检测膝腱反射必须存在、呼吸不少于16次/分、尿量每24小时不少于600m1,或每小时不少于25m1,并随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便及时予以解毒。掌握“专业实践能力-妊娠高血压综合征(护理措施)”知识点单选题4.对输卵管妊娠患者进行护理评估时,描述正确的是A.阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体,则表明不存在输卵管妊娠B.输卵管不完全流产患者,一般
3、出血量不多C.疑患者腹腔内大量出血者应立即进行腹腔镜检查D.阴道出血量与腹腔内出血量成正比E.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征正确答案:E参考解析:阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体,不能排除输卵管妊娠的可能,故选项A错误;患者输卵管完全破裂,出血一般不多,输卵管不完全流产,出血较多;故选择B错误;疑患者腹腔内大量出血者应立即边抗休克治疗边剖腹手术,故选项C错误;阴道出血量与腹腔内出血量不一定成正比,故选项D错误;血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征,故选项E正确。掌握“专业实践能力-异位妊娠(护理措施)”知识点单选题5.难免流产一旦确诊,应采取的正确措施是A.卧
4、床休息,减少刺激B.应用危害小的镇静剂C.清除宫腔残留组织D.促使胚胎及胎盘组织完全排出E.及时进行凝血功能检查正确答案:D参考解析:难免流产:一旦确诊,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,以防止出血和感染。掌握“专业实践能力-流产(护理措施)”知识点单选题6.下列对接受期待疗法的前置胎盘的孕妇的护理错误的是A.左侧卧位B.定时间断吸氧C.避免刺激D.阴道检查E.腹部检查时动作轻柔正确答案:D参考解析:前置胎盘的孕妇需卧床休息,有出血者需绝对卧床,以左侧卧位为佳,定时间断吸氧。避免各种刺激。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔,禁做阴道检查及肛查。掌握“专业实践能力-前置胎盘(护理措施)”知识点单选题
5、7.下列对需要终止妊娠的前置胎盘孕妇的护理错误的是A.去枕侧卧位B.开放静脉、配血C.按阴道手术进行术前护理D.母儿生命体征监护E.做好抢救准备正确答案:C参考解析:需立即终止妊娠者,孕妇取去枕侧卧位,开放静脉,配血,作好输血准备。在抢救休克的同时,按腹部手术病人的护理进行术前准备,并作好母儿生命体征监护及抢救准备工作。掌握“专业实践能力-前置胎盘(护理措施)”知识点单选题8.子痫发作时,首要的护理措施是A.静脉滴注硫酸镁B.左侧卧位C.保持呼吸道通畅D.保持绝对安静E.监测生命体征正确答案:C参考解析:子痫发作时,首先应保持呼吸道通畅,以防窒息。掌握“专业实践能力-妊娠高血压综合征(护理措施
6、)”知识点单选题9.肾上腺素受体激动剂的副作用不包括A.心跳加快B.血压升高C.血糖增高D.血钾降低E.恶心、出汗正确答案:B参考解析:B-肾上腺素受体激动剂:激动子宫平滑肌B受体抑制宫缩。副作用为心跳加快、血压下降、血糖增高、血钾降低、恶心、出汗、头痛等。掌握“专业实践能力-早产(护理措施)”知识点单选题10.下列对过期妊娠的护理错误的是A.左侧卧位B.产程中监护胎心变化C.若宫颈条件不成熟则促使宫颈成熟D.羊水川度污染者要求在胎肩娩出前吸净胎儿鼻、咽部黏液E.绝对卧床休息正确答案:E参考解析:指导孕妇积极休息,鼓励营养摄入。同时帮助孕妇核实预产期,并积极配合判断胎盘功能的检查和操作。掌握“
7、专业实践能力-过期妊娠(护理措施)”知识点单选题I1复发性流产的孕妇在下一次妊娠确诊后的护理措施错误的是A.卧床休息B.加强营养C.禁止性生活D.补充维生素BE.腹痛时再进行治疗正确答案:E参考解析:有复发性流产史的孕妇在下一次妊娠确诊后应卧床休息,加强营养,禁止性生活,补充维生素B、E、C等,治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份。掌握“专业实践能力-流产(护理措施)”知识点单选题12.为羊水量过多患者进行腹腔穿刺放羊水时,一次放羊水量不超过A.500m1B. IOOOm1C. 1500m1D. 1800m1E. 2000m1正确答案:c参考解析:血腔穿刺放羊水时应防止速度过快、量过多,一次放
8、羊水量不超过1500m1,放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎以防血压骤降。掌握“专业实践能力-羊水量异常(羊水量过多护理措施)”知识点单选题13.下列对先兆流产孕妇的护理措施错误的是A.卧床休息B.禁止性生活C.禁用肥皂水灌肠D.终止妊娠E.观察阴道流血量正确答案:D参考解析:先兆流产孕妇的护理:需卧床休息,禁止性生活,禁用肥皂水灌肠。护士除了为其提供生活护理外,通常遵医嘱给孕妇适量镇静剂、孕激素等。随时评估孕妇的病情变化,如是否腹痛加重、阴道流血量增多等。此外护士还应注意观察孕妇的情绪反应,稳定孕妇情绪,增强保胎信心。同时取得孕妇及家属的理解和配合。掌握“专业实践能力-流产(护理措施)”知识点
9、单选题14.重度妊高征产妇的护理措施正确的是A.孕妇应采取右侧卧位休息B.监测血压变化,每2小时测一次C.硫酸镁注射应使用长针头、深部肌内注射D.硫酸镁的滴注速度以2.5gh为宜E.硫酸镁中毒现象首先表现呼吸抑制正确答案:C参考解析:肌内注射作用时间长,但局部刺激性强。注射时应注意使用长针头、深部肌内注射,也可加利多卡因于硫酸镁溶液中,以缓解疼痛刺激,注射后注意预防注射部位感染。硫酸镁的滴注速度以1gh为宜,不超过2g/h。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止。掌握“专业实践能力-妊娠高血压综合征(护理措施)”知识点单选题1
10、5.下列对羊水量过少孕妇的护理错误的是A.教会孕妇胎动的监测方法B.定期测量宫高、腹围和体重C.合并过期妊娠需及时终止妊娠D.合并胎膜早破,需遵医嘱进行预防性羊水输液E.羊水过少应摄取低钠饮食正确答案:E参考解析:羊水量过少护理措施一般护理:教会孕妇胎动的监测方法和技巧,预防胎膜早破的发生。病情观察:观察孕妇的生命体征,定期测量宫高、腹围和体重,判断病情进展。配合治疗:若合并过期妊娠、胎儿生长受限等需及时终止妊娠者,应遵医嘱做好阴道助产或剖宫产的准备。若羊水过少合并胎膜早破或者产程中发现羊水过少,需遵医嘱进行预防性羊水输液者,应注意严格无菌操作。摄取低钠饮食是羊水过多的护理措施。掌握“专业实践
11、能力-羊水量异常(羊水量过少护理措施)”知识点单选题33疗早产抑制宫缩的药物不包括A.阿托西班B.肾上腺素能受体激动剂C.硫酸镁D.阿司匹林E.硝苯地平正确答案:D参考解析:早产处理中抑制宫缩药包括肾上腺素能受体激动剂、硫酸镁、阿托西班、钙通道阻滞剂和前列腺素合成酶抑制剂。掌握“专业实践能力-早产(护理措施)”知识点单选题17.早产进行药物治疗的首要目的是A.抑制宫缩B.控制感染C.治疗并发症D.治疗合并症E.减少出血正确答案:A参考解析:药物治疗护理:首要治疗是抑制宫缩,同时还要积极控制感染、治疗合并症和并发症。掌握“专业实践能力-早产(护理措施)”知识点单选题18.下列对羊水量过多的孕妇恰
12、当的护理措施是A.观察孕妇的生命体征防止胎儿窘迫B.定期测宫高腹围和体重防脐带脱垂C.嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动D.腹腔穿刺放羊水一次不超过2000m1E.放羊水后腹部加压包扎防发生感染正确答案:C参考解析:观察胎心、胎动及宫缩,及早发现胎儿宫内窘迫及早产征象。(A错误)人工破膜时应密切观察胎心和宫缩,及时发现胎盘早剥和脐带脱垂的征象。(B错误)羊水过多指导孕妇摄取低钠饮食,减少增加腹压的活动,以防胎膜早破。(C正确)一次放羊水量不超过1500m1O(D错误)放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎,以防血压骤降。(E错误)掌握“专业实践能力-羊水量异常(羊水量过多护理措施)”知识点单选题19.重
13、度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是A.给予适当的卧床休息,减少刺激B.为终止妊娠做准备C.预防产后出血D.严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E.做好产褥期的各项护理正确答案:A参考解析:胎盘早剥常见的并发症有产后出血、凝血功能障碍、肾衰竭、DIC等。胎盘早剥患者护理产后24h内应绝对卧床休息,腹部切口持续加压沙袋,以减少出血。若胎盘娩出后出现阴道流血不止,无血凝块,血小板进行性下降等DIC早期征象,及时报告医生,配合抢救。患者一旦发生产后出血,立即予以吸氧、保暖,迅速建立两条静脉通道,快速输血输液。描述不准确,所以此题选择A。掌握“专业实践能力-胎盘早期剥离(护理措施)”知识点单选题2
14、0.下列对多胎妊娠孕妇的护理错误的是A.少量多餐B.做骨盆倾斜运动C.不属于高危妊娠D.观察胎心率变化E.增加产前检查次数正确答案:C参考解析:心理护理:告知双胎妊娠虽属于高危妊娠,但孕妇不必过分担心母儿的安危,说明保持心情愉快,积极配合治疗的重要性。掌握“专业实践能力-多胎妊娠(护理措施)”知识点单选题21.妊娠高血压征妇女使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是A.尿量30m1hB.呼吸15次/分C.膝反射亢进D.血压13090mmHgE.自觉症状消失或减轻正确答案:B参考解析:使用硫酸镁解痉时要监测以下指标:膝腱反射必须存在;呼吸不少于16次/分;尿量24小时不少于600m1,或每小时不少于
15、25m1。掌握“专业实践能力-妊娠高血压综合征(护理措施)”知识点单选题22.某孕妇由于妊高症应用硫酸镁治疗,治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,10次/分,该患者除立即停药外给予下述哪种药A. 5%葡萄糖液静脉滴注B.肌注山蔗若碱C.静注50%葡萄糖液D.静注10%葡萄糖酸钙E.静注右旋糖醉正确答案:D参考解析:使用硫酸镁出现毒副作用是时应立即静注10%葡萄糖酸钙予以解毒。掌握“专业实践能力-妊娠高血压综合征(护理措施)”知识点单选题23.孕妇,孕39周因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115尿蛋白(+),呼吸、脉搏正常,以“先兆子痫”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗,医师停药的指征是A.呼吸20/分B.心率72/分C.膝反射消失D.血压12075mmHgE.24小时尿量1500m1正确答案:C参考解析: