主管护师-护理学专业实践能力-儿科护理学-营养性疾病患儿的护理.docx

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1、主管护师-护理学专业实践能力-儿科护理学-营养性疾病患儿的护理单选题1.早产儿A.生后1个月补充维生素D800IUdB.生后2个月肌注维生素D400IUdC.生后1个月补充维(江南博哥)生素D400IUdD.生后2周补充维生素D400IUdE.生后1周补充维生素D800IUd正确答案：E参考解析：早产儿应生后1周补充维生素D800IUd,足月儿应生后2周补充维生素D400IUd0掌握“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点单选题2.中、重度营养不良患儿调整饮食时，开始供给热量为参考解析：中、重度营养不良患儿，热能和营养物质的供给，应由低到高，逐渐增加。供给热量从每日165230kJkg

2、(40-55kca1kg)开始，逐步增加。掌握“实践能力-营养不良护理措施”知识点单选题3.足月儿A.生后1个月补充维生素D800IUdB.生后1个月肌注维生素D400IUdC.生后1个月补充维生素D400IUdD.生后2周补充维生素D400IUdE.生后2周补充维生素D800IUd正确答案：D参考解析：早产儿应生后1周补充维生素D800IUd,足月儿应生后2周补充维生素D400IUd0掌握“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点单选题4.预防佝偻病发生的措施错误的是A.母孕期应多晒太阳B.母孕期末三个月应补充维生素DC.坚持母乳喂养D.新生儿在生后两个月起补充维生素DE.按时添加辅食

3、正确答案：D参考解析：新生儿出生2周后开始补充维生素D400IUd,补充至2岁。掌握“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点单选题5.轻度营养不良调整饮食时，开始供给热量为A.418502kJkg(100-120kca1kg)参考解析：对于轻度营养不良患儿，在基本维持原膳食的基础上，较早添加富含蛋白质和热量较高的食物。开始每日可供给热量250330kJkg(6080kca1kg),以后逐渐递增。掌握“实践能力-营养不良护理措施”知识点单选题6.对于严重肥胖小儿，可按理想体重所需热能减少A. 5%B. 10%C. 15%D. 20%E. 30%正确答案：E参考解析：每日食物供能总量的减少

4、量，依患儿年龄及其肥胖程度而定。严重肥胖者，可按理想体重所需热能减少30%或更多。掌握“实践能力-小儿肥胖症护理措施”知识点单选题7.新生儿出生两周后应口服维生素D,预防佝偻病，剂量为每日A.100IUB.200IUC. 300IUD. 400IUE. 900IU正确答案：D参考解析：预防佝偻病口服维生素D每日400IU(也就是说预防量是每日400IU)o掌握“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点单选题8.锌主要来源于A.白菜B.面C.大米D.水果E.肝脏正确答案：E参考解析：供给含锌量较多的食物如肝、鱼、瘦肉等，提倡母乳喂养，合理添加辅食，培养小儿不偏食、不挑食的饮食习惯。掌握“实

5、践能力-锌缺乏症护理措施”知识点单选题9.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时预防窒息的护理措施不包括A.将患儿头转向侧位，以免误吸B.按医嘱应用药物控制惊厥C.遵医嘱及时补充钙剂D.及时补充足量维生素D制剂E.喉痉挛出现时应保证呼吸道通畅正确答案：D参考解析：控制惊厥及喉痉挛应遵医嘱立即使用镇静剂、钙剂。静脉注射钙剂时需缓慢推注（10分钟以上）或滴注，以免因血钙骤升，发生呕吐甚至心搏骤停。掌握“实践能力-维生素D缺乏性手足搐搦症护理措施”知识点单选题10.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，下列处理原则哪项是正确的A.立即肌注维生素D2或D3B.迅速给服大剂量维生素DC.快速静脉推注10%

6、葡萄糖酸钙D.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙E.大量维生素D和钙剂同时使用正确答案：D参考解析：控制惊厥及喉痉挛应遵医嘱立即使用镇静剂、钙剂。静脉注射钙剂时需缓慢推注（10分钟以上）或滴注，以免因血钙骤升，发生呕吐甚至心搏骤停。掌握“实践能力-维生素D缺乏性手足搐搦症护理措施”知识点单选题11护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生A.重度贫血B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.继发感染正确答案：D参考解析：护士需密切观察营养不良尤其是重度营养不良患儿的病情变化，患儿早晨容易出现低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现以及呼吸暂停，应及时报告并做好抢救准备。掌握“实践能力-营养不良护理

7、措施”知识点单选题12.小儿肥胖症的正确饮食结构A.低脂肪、低糖、低蛋白B.低脂肪、低糖、高蛋白C.高脂肪、低糖、高蛋白D.低脂肪、高糖、低蛋白E.低脂肪、高糖、高蛋白正确答案：B参考解析：肥胖患儿多采用低脂肪、低糖类和高蛋白食谱，蛋白质供能占30%35%,脂肪供能占20%25%,糖类供能占40%45%.青春期生长发育迅速，蛋白质供能可提高至50%60%掌握“实践能力-小儿肥胖症护理措施”知识点单选题13.下列关于锌缺乏的护理措施说法错误的是A.提倡母乳喂养B.培养小儿不偏食、不挑食的习惯C.为预防患儿感染，对患儿隔离治疗D.注意患儿口腔护理E.补充锌制剂正确答案：C参考解析：避免感染：保持室

8、内空气清新，注意口腔护理，防止交互感染。没必要对患儿隔离治疗。掌握“实践能力-锌缺乏症护理措施”知识点单选题14.给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是A.增加机体的抵抗力B.促进脂肪合成代谢C.增强机体的糖代谢功能D.促进营养物质消化吸收E.促进体内蛋白质的合成正确答案：E参考解析：苯丙酸诺龙为蛋白同化类固醇制剂，可促进机体对蛋白质合成和增进食欲。掌握“实践能力-营养不良护理措施”知识点单选题15.中、重度营养不良患儿调整饮食时，若消化吸收能力较好，供给热量可逐渐增加到每日A.418502kJkg(100120kca1kg)参考解析：中、重度营养不良患儿，热能和营养物质的供给，应由低到高，逐渐

9、增加。供给热量从每日165230kJkg(4055kca1kg)开始，逐步增加；若消化吸收能力较好，可逐渐增加到每日500727kJkg(120-170kca1kg),并按实际体重计算所需热能。掌握“实践能力-营养不良护理措施”知识点单选题16.男，4岁。1岁时诊断为佝偻病，给予钙剂及维生素D治疗，现钙、磷、碱性磷酸酶均正常，但仍遗留中度“0”形腿，应给予A.按摩腿外侧肌群B.作俯卧位抬头展胸运动C.手术矫正畸形D.口服维生素D+钙E.使用突击量维生素D正确答案：A参考解析：此患儿为佝偻病的后遗症期，下肢畸形可作肌肉按摩，“0”形腿应按摩腿外侧肌群，“X”形腿应给按摩腿内侧肌群，增加肌张力，以

10、纠正畸形。严重的骨骼畸形可考虑手术矫正畸形，而佝偻病的后遗症期药物治疗已不起作用。掌握“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点单选题17.患儿10个月，易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。错误的护理是A.指导合理喂养B.操作轻柔以防骨折C.添加含维生素D的食物D.多抱患儿到户外晒太阳E.提倡进行站、立锻炼正确答案：E参考解析:多给维生素D缺乏性佝偻病患儿进行站、立锻炼会加重下肢畸形。掌握“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点单选题18.一重度营养不良患儿，因迁延性腹泻入院。晨起突发神志不清，面色苍白，出冷汗。应首先采取的措施为.静注西地兰B.静注洛贝林C.静注

11、高渗葡萄糖D.静注葡萄糖酸钙E.静注甘露醇正确答案：C参考解析：该患儿重度营养不良，而且迁延性腹泻，应考虑该患儿发生了低血糖，需静注高渗葡萄糖。低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停。掌握“实践能力-营养不良护理措施”知识点单选题19.患儿七个半月早产，生后一个月来门诊健康咨询，患儿行母乳喂养，母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。体检：一般状态好，未见异常体征，血清钙2.2mmo11(10mgD1)0指导其母采取的措施是A.肌注维生素D330万单位B.喂维生素D强化牛奶C. 口服鱼肝油D. 口服维生素D每日400IUE. 口服活性钙正确答案：D参考解析：新

12、生儿出生2周后每日给予维生素D400IU,对于处于生长发育高峰的婴幼儿更应加强户外活动，给予预防量维生素D和钙剂，并及时添加辅食。所以答案选D,为预防佝偻病发生每日给予预防量的维生素D。掌握“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点单选题20.4个月小儿，生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素缺乏性手足搐搦症。入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥A.注意保持呼吸道畅通B.立即让患儿平卧，尽量避免刺激C.苯巴比妥钠肌内注射或水合氟醛保留灌肠D.10%葡萄糖酸钙5IOm1稀释后缓慢静脉注射E.立即用维生素D320万单位肌内注射正确答案：E参考解析：维生素D3是预防维生素D缺乏引起的佝

13、偻病的预防性用药，而且肌注治疗更容易刺激患儿抽搐发作。掌握“实践能力-维生素D缺乏性手足搐搦症护理措施”知识点共享题干题患儿，女，11个月，牛乳喂养，未加辅食，近2个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6.5kg,腹部皮下脂肪0.2cm。单选题1该患儿的护理措施哪项不妥A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素和微量元素C.做好皮肤的清洁护理D.预防低血糖E.尽快多给予营养丰富的饮食正确答案：E参考解析：对于营养不良的患儿，其消化吸收功能紊乱，对食物的耐受差，能量供应应从少量开始，逐渐增加。掌握“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点单选题2.判断该患儿的营养状况属于A.营养过剩B.正常C.轻度营养不良D.中度营养不良E.重度营养不良正确答案：D参考解析：11个月婴儿的正常体重为6+11X0.25=8.75kg,(8.756.5)8.75=25.71%,该患儿体重低于标准体重25.71%,属于中度营养不良(25%40%)；腹壁脂肪厚度0.2Cm(小于0.4cm),也符合中度营养不良的诊断。掌握“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点