五官科系列-336基础知识-气管食管科学基础知识.docx

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1、五官科系列-336基础知识-气管食管科学基础知识单选题1气管、支气管活动性异物的特征是O。A.两肺啰音B.呼吸困难C.阵发性咳嗽D.异物有上下拍击的震动E.胸部疼痛(江南博哥)正确答案:D参考解析:没有试题分析单选题2.甲状腺峡部跨越的部位通常是O。A.环甲膜B.第1、2气管环C.环状软骨D.甲状软骨E.第24气管环正确答案:E参考解析:甲状腺峡部位于气管第24气管环前方。单选题3.下列关于气管的描述,错误的是()。A.气管包括颈段气管和胸段气管两部分B.颈段气管位于环状软骨下缘至胸骨上窝C.颈段气管位置较浅,在颈前可触及D.头部后仰时,颈段气管环数量不变,位置不发生改变E.颈段气管前被覆皮肤

2、、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌正确答案:D参考解析:气管始于喉部环状软骨下缘,分为颈段气管和胸段气管。胸骨上窝以上有78个气管环位于颈前正中部,称为颈部气管。胸骨下窝以下的气管位于中纵膈,称为胸部气管。颈部气管位置较浅,前面覆有皮肤、皮下脂肪、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌。颈部气管的长度位置与头位有关,头后仰时,颈部气管较长,位置浅,头前倾时,颈部气管部分进入胸腔,位置变深。单选题5.气管切开术的常规切开部位在O。A. 12气管环B. 23气管环C. 35气管环D. 46气管环E.以上均可正确答案:c参考解析:气管切开术是一种切开颈段气管前壁,插入气管套管,并通过气管套管呼吸的急救手术。气管切

3、开时,首先找到位于第24气管环的甲状腺峡部,充分暴露气管,在第34气管环处切开气管,避免切开第1气管环,以免损伤环状软骨导致喉狭窄,切口不低于第5气管换,以免损伤大血管和胸膜顶。单选题6.食管最窄处为()A.主动脉弓处B.左侧支气管处C.入口处D.横膈处E.主动脉与左侧支气管处TF确答案C参考解析:没有试题分析单选题7.气管切开术后最常见的并发症是()。A.伤口出血B.拔管困难C.气胸D.皮下气肿E.肺部感染正确答案:D参考解析:皮下气肿是术后最常见的并发症。皮下气肿的原因主要为:暴露气管时,周围软组织剥离过多;气管切口过长,或气管前筋膜切口小于气管切口,空气易由切口两端漏出;切开气管或插入套

4、管后,发生剧咳,促使气肿形成;缝合皮肤切口过于紧密。多发生于颈部,有时扩展至头和胸腹部。皮下气肿大多数可于数日后自行吸收,不需做特殊处理。单选题8.在气管切开中,有助于术中数清气管环的顺序的重要解剖标志是OoA.甲状软骨B.胸骨上窝C.甲状腺峡部D.环状软骨E.舌骨正确答案:D参考解析:环状软骨下缘为气管起始处,下方为第1气管环。单选题9.食管异物一旦确定,应0。A.先消炎后取出B.尽快取出C.待症状消退后取出D.开胸取出E.纤维食管镜下取出TF确答案R参考解析:没有试题分析单选题10.气管的起始部位是()。A.环状软骨下缘B.甲状软骨下缘C.环状软骨上缘D.第1气管环E.环甲膜正确答案:A参

5、考解析:气管起始于环状软骨下缘,相当于第6颈椎平面。单选题气管、支气管异物儿童多见的主要原因是O。A.年龄太小B.对异物的危害性无经验C.喜将小物品放入鼻内D.咀嚼功能不完善E.喜食瓜子及豆类TF确答案D参考解析:没有试题分析单选题12.不是食管的生理狭窄部的是()。A.左主支气管横过食管处B.右主支气管横过食管处C.主动脉弓横过食管处D.食管入口处E.穿过膈肌处正确答案:B参考解析:沿食管全长存在四处生理性狭窄,分别是:食管入口处,由环咽肌收缩导致,是食管最狭窄部位,异物最易嵌顿与此;平第4胸椎平面处,为主动脉弓压迫食管左侧壁所致,食管镜检查时局部可见搏动;平第5胸椎平面处,为左主支气管压迫

6、食管前壁所致;平第10胸椎平面处,为食管穿过横膈所致。第I狭窄狭窄第2款卒第3,9食管的4个生理性狭窄单选题13.气管、支气管异物的初步诊断依据是()。A.支气管肺炎B.X线拍片检查C.病史D.肺气肿E.肺不张正确答案C参考解析:没有试题分析单选题14.下列关于支气管分支描述中,错误的是()。A.肺段支气管进入各个肺段B.左侧主支气管与气管纵轴延长线形成的角度较右侧主支气管与气管纵轴延长线形成的角度大C.肺叶支气管,右侧分为2支,左侧分为3支D.成人气管在第5胸椎上缘平面分为左右两主支气管,入左右两肺E.左侧主支气管较右侧主支气管长而细正确答案:C参考解析:成人气管在第5胸椎上缘平面分为左右两

7、主支气管,入左右两肺。肺叶支气管,右侧分为3支,左侧分为2支。右主支气管较短粗,约2.5cm,与气管纵轴的延长线约为20。25。角,左主支气管细长,约5cm,与气管纵轴的延长线约为45。角。因此,气管异物更容易进入右侧支气管。单选题15.气管、支气管异物的主要症状有()。A.胸痛、胸闷B.轻重不同的呼吸困难及咳嗽C.严重憋气D.发热、咳嗽、咯血E.肺气肿TF确答案B参考解析:没有试题分析单选题16.食管最狭窄的部位是()。A.左主支气管压迫食管处B.横膈处狭窄C.主动脉弓压迫食管处D.食管入口E.以上均有可能正确答案:D参考解析:沿食管全长存在四处生理性狭窄,分别是:食管入口处,由环咽肌收缩导

8、致,是食管最狭窄部位,异物最易嵌顿与此;平第4胸椎平面处;平第5胸椎平面处;平第10胸椎平面处。单选题口7.下列关于食管壁的构成,正确的是()。A,肌层之外裹有薄层结缔组织,形成食管外膜,但不存在浆膜层B.食管壁下层含有食管腺体,有分泌功能C.食管壁肌层由内纵行肌和外环状肌构成D.食管壁的肌层为平滑肌E.食管壁为上端为复层鳞状上皮,中下端为单层柱状上皮正确答案:A参考解析:食管壁约厚34毫米,由内到外由黏膜层,黏膜下层,肌层和外膜层组成。黏膜层内覆的上皮为非角化的复层柱状上皮,无分泌腺。黏膜下层由致密胶原结缔组织构成。肌层为内环外纵两层肌纤维。肌层在上1/3段有横纹肌,中1/3段为横纹肌和平滑

9、肌混合组成,下1/3为平滑肌。最外层为薄层结缔组织,含有血管和神经。单选题18.食管异物最多见于()。A.食管入口处B.环咽肌下方C.食管第二狭窄处D.食管膈裂孔处E.贲门处TF确答案A参考解析:没有试题分析单选题19.食管壁不包括()。A.肌层B.外膜层C.黏膜下层D.黏膜层E.浆膜层正确答案:E参考解析:食管壁约厚34毫米,由内到外由黏膜层,黏膜下层,肌层和外膜层组成。单选题20.下列关于成人上切牙至食管各个平面距离的数据中,错误的是()。A.左主支气管压迫食管处约27cmB.横膈处狭窄约40cmC.主动脉弓压迫食管处约23cmD.食管入口约16cmE.以上均不准确正确答案:E参考解析:下

10、图为上切牙至食管各平面的距离(cm)o环咽肌表示的是食管入单选题21.左右支气管分叉处称为()A隆崎B.隆隔C.隆起D.隆凸E.隆端正确答案:A参考解析:没有试题分析单选题22.第一气管环上相连的软骨为()A.环状软骨B.杓状软骨C.甲状软骨D.会厌软骨E.舌骨TF确答案A参考解析:没有试题分析单选题23.以下有关食管描述正确的是O。A.食管黏膜感觉迟钝,防御反射强B.食管黏膜感觉迟钝,防御反射弱C.食管黏膜感觉敏锐,防御反射弱D.食管黏膜感觉敏锐,防御反射强E.食管黏膜感觉迟钝,无防御反射TF确答案B参考解析:没有试题分析单选题24.下列选项中,不是气管和支气管的主要生理功能的是O。A.防御性咳嗽反射B.免疫功能C.清洁功能D.呼吸调节功能E.换气功能正确答案:E参考解析:气管、支气管主要的生理功能有:通气及呼吸调节、清洁功能、免疫功能、防御性咳嗽和屏气反射。换气是在肺泡中进行的,气管、支气管仅有通气功能。

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