内科主治医师-310专业知识-输血与输血反应.docx

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1、内科主治医师-310专业知识-输血与输血反应单选题1.申请输血时主要由下列哪些人员完成A.患者家属B.血站工作人员C.医院领导D.患者本人E.医护人员参（江南博哥）考答案：E单选题2.患者女性，25岁，分娩时大量出血，失血约IOOOm1,测血压9060kPa,病情危重，需紧急输血此时患者最好用下列哪种输血方法A.常规输血B.加氧输血C.加压输血D.置换输血E.血浆输注正确答案：C单选题3.男性，45岁，因慢性再生障碍性贫血3年，头晕、乏力、心悸2天入院，检查示：贫血外貌，Hb55g1,患者有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温大39.2（C,经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首

2、选的血液制品是A.全血B.浓缩红细胞C.洗涤红细胞D.少白细胞的红细胞E.红细胞悬液正确答案：D单选题412岁女孩，输血2001,快输完时出现寒战、高热、皮肤潮红、头痛、血压变化不明显，此时应考虑？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷正确答案：A参考解析：提醒考生注意溶血反应与发热反应的区别，重点观察血压的变化，溶血反应会引起贫血、血压下降等，而发热反应一般变化不明显。单选题5.患者的红细胞用标准抗A测定后，出现溶血反应，该患者的血型可能为A. O型或AB型B. B型或AB型C. A型或AB型DA型或B型E.A型或。型正确答案：C单选题6.以下疾病与输血感染无关的

3、是A.艾滋病B.肝炎C.梅毒D.钩端螺旋体E.疟疾正确答案：D单选题7.患者女性，25岁，分娩时大量出血，失血约IoOonI1,测血压9060kPa,病情危重，需紧急输血如输血1小时时，患者出现寒战，高热，测心率90次/分，血尿常规正常，则可能为A.急性输血相关性溶血B.输血后过敏反应C.输血后继发感染D.输血相关性移植物抗宿主病E.非溶血性发热正确答案：E单选题8.下列哪项不是输血适应证A.补充营养B.凝血功能异常C.严重贫血或低蛋白血症D.急性大量失血E.重症感染正确答案：A参考解析：输血适应证为：凝血功能异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大量失血、重症感染。单选题9.关于成分输血的描述，错

4、误的是A.减少输血传播传染病的发生B.治疗效果不如全血好C.输血不良反应少D.节约血液资源E,便于保存和使用正确答案：B单选题10.当患者体内尿素氮过多时，可选用的紧急去除方法是A.免疫输血治疗B.置换输血治疗C.药物治疗D.大量补液E.替代输血治疗正确答案：B单选题.输血最常见的不良反应是A.过敏反应B.肺瘀血C.急性溶血反应D.慢溶血反应E.发热正确答案：E单选题12.关于Rh血型，说法正确的是A.含C抗原者为Rh阴性B.含E抗原者为Rh阳性C,含D抗原者为Rh阳性D.含C抗原者为Rh阳性E.含E抗原者为Rh阴性正确答案：C参考解析：C.单选题13.出现溶血反应的紧急处理方法中，下列哪项不

5、正确A.立即停止输血B.静脉注射盐皮质激素C.静脉输注5%碳酸氢钠以保护肾功能D.输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克E.血浆交换疗法正确答案：B参考解析：溶血反应治疗重点为：抗休克；输注血浆代用品，或新鲜全血纠正休克；保护肾功能；输注廿露醇或吹塞米，直至血红蛋白尿基本消失为主；静滴碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管；维持水电酸碱平衡；防治DIC；严重时可考虑换血；少尿及无尿时按急性肾衰处理。单选题14.关于自体输血的适应症，错误的是A.贫血、出血、血压偏低者B.预存自体血以备急需时用的健康人C.稀有血型者D.有严重异体输血反应病史者E.供血困难而可能需要输血者正确答案：A单选题15.关

6、于A型血型，说法正确的是A.红细胞膜上有A抗原B.红细胞膜上有B抗原C.血清中有A抗原D.血清中有抗A抗体E.红细胞膜上有A抗体正确答案：A单选题16.关于成分输血的适应证不正确的是A.洗涤红细胞祛除大部分白细胞和血浆B.每袋浓缩红细胞为200m1全血的红细胞C.白细胞减少（3X1O71时可输注白细胞D.血小板减少20X1071时可输注血小板E.血浆输注适合低蛋白血症正确答案：C单选题17.患者女性，25岁，分娩时大量出血，失血约IOoOnI1,测血压9060kPa,病情危重，需紧急输血若患者血型为。型，则可输A. A型血B.B型血CO型血D.AB型血E.以上均可正确答案：c单选题18.不属于

7、静脉输血禁忌证的是A.肾功能极度衰竭B.肺栓塞C.急性肺水肿D.血友病E.真性粒细胞增多症正确答案：D参考解析：静脉输血的禁忌证包括急性肺水肿、充血性心力衰竭、肺栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症、肾功能极度衰竭及对输血有变态反应者。单选题19.通常所指的输血是A.异体输血B.置换输血C.输全血D.常规输血E.自体输血正确答案：A单选题20.白血病患者经同种异基因骨髓移植后，定期输注一定量外周血淋巴细胞，此种治疗属于A.常规输血治疗B.置换输血治疗C.移植输血治疗D.免疫输血治疗E.替代输血治疗正确答案：D单选题21.关于急性输血溶血反应叙述不正确的是A.发生在异体输血数分钟至数小时之内B.均

8、由血型不合引起C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛D.可引起D1C造成出血不止E.输液同时需要碱化尿液治疗正确答案：B参考解析：急性输血溶血反应的发病原因除血型不合外，还可由输入血因储存不当造成破坏和红细胞本身缺陷引起。急性反应是发生在异体输血数分钟至数小时之内的急性血管内溶血，因此症状有恶心、寒战、高热、腰背酸痛，部分患者还可引起DIC,治疗抗休克、补液同时需要碱化尿液保护肾功能。单选题22.对输入人血丙种球蛋白治疗效果好的疾病是A.原发性血小板减少性紫瘢患者B.血友病患者C.阵发性睡眠性血红蛋白尿患者D.白血病患者E.自身免疫性血小板减少性紫瘢患者正确答案：E单选题23.输全血的禁忌证是A.输

9、血过敏B. PNHC.贫血伴严重心衰D.溶血性贫血E.以上都是正确答案：E单选题24.患者女性，25岁，分娩时大量出血，失血约IoOOnI1,测血压9060kPa,病情危重，需紧急输血输血时应进行A.测量生命体征B,核查患者姓名，年龄等C.血型鉴定及交叉配血D.大量补液，防止休克E.心电监测正确答案：C共享答案题A.加压输血B.加氧输血C.置换输血D.常规输血E.成分输血单选题1.最适用于血栓性血小板减少性紫瘢的输血方式是?A.加压输血B.加氧输血C.置换输血D.常规输血E.成分输血TF确答案C参考解析：共享答案题A.加压输血B.加氧输血C.置换输血D.常规输血E.成分输血单选题2.贫血合并急

10、性呼吸窘迫综合征时，可采用A.加压输血B.加氧输血C.置换输血D.常规输血E.成分输血TF确答案B参考解析：共享答案题A.加压输血B.加氧输血C.置换输血D.常规输血E.成分输血单选题3.能够节约血源，提高效率的输血方式是A.加压输血B.加氧输血C.置换输血D.常规输血E.成分输血正确答案：E参考解析：共享答案题A.加压输血B.加氧输血C.置换输血D.常规输血E.成分输血单选题4.当患者失血过多时可采用A.加压输血B.加氧输血C.置换输血D.常规输血E.成分输血正确答案：A共享答案题A.红细胞输注B.血小板输注C.血浆置换输注D.白蛋白输注E.浓缩粒细胞输注单选题5.血小板减少性紫瘢，可用A.

11、红细胞输注B.血小板输注C.血浆置换输注D.白蛋白输注E.浓缩粒细胞输注TF确答案B参考解析：共享答案题A.红细胞输注B.血小板输注C.血浆置换输注D.白蛋白输注E.浓缩粒细胞输注单选题6,当严重贫血时，可用A.红细胞输注B.血小板输注C.血浆置换输注D.白蛋白输注E.浓缩粒细胞输注TF确答案A参考解析：共享答案题A.红细胞输注B.血小板输注C.血浆置换输注D.白蛋白输注E.浓缩粒细胞输注单选题7.当失血较多，血容量不足时，可用A.红细胞输注B.血小板输注C.血浆置换输注D.白蛋白输注E.浓缩粒细胞输注正确答案：C共享答案题A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红

12、细胞单选题8.贫血严重的一般病人应首先考虑输A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞正确答案：c参考解析：一般贫血严重的病人因只有红细胞缺乏，所以应本着缺什么补什么的原则，输最常用而便宜的浓缩红细胞即可。共享答案题A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞单选题9.阵发性睡眠性血红蛋白尿病人应输A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞正确答案：E参考解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿病人因红细胞膜的缺陷而对补体敏感而致血管内溶血，所以应输洗涤红细胞，既可以纠正贫血，又不会因输入补体而促进溶血。共享答案

13、题A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞单选题10.反复输血后有输血反应而又伴明显贫血者应输A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞正确答案：D参考解析：反复输血后有输血反应者主要是因为受血者体内产生抗白细胞抗体所致。因此既然有明显贫血仍需输血，就应输少白细胞红细胞。共享答案题A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞单选题弥散性血管内凝血病人在消耗性低凝期应输A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞正确答案：A参考解析：弥散性血管内凝血病人在消耗性低凝期因凝

14、血而消耗大量凝血因子，同时伴微血管病性溶血，所以最宜输新鲜全血，以补充凝血因子及红细胞；共享答案题A.稀释式自体输血B,保存式自体输血C.回收式自体输血D.注册献血员供血式输血E.非注册献血员供血式输血单选题12.回收自己外伤、手术中或术后的失血并安全回输称A.稀释式自体输血B.保存式自体输血C.回收式自体输血D.注册献血员供血式输血E.非注册献血员供血式输血TF确答案.C参考解析：共享答案题A.稀释式自体输血B.保存式自体输血C.回收式自体输血D.注册献血员供血式输血E.非注册献血员供血式输血单选题13.术前采出患者一定量的血液，同时补充晶体液和胶体液回输给患者的是A.稀释式自体输血B.保存式自体输血C.回收式自体输血