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1、五官科系列-334专业知识-角膜病单选题1角膜带状变性的常见病因中,错误的是()。A.里部慢性炎症B.钙血症C.肾功能衰竭D.原发性遗传因素E.匐行性角膜溃疡(江南博哥)正确答案:E参考解析:角膜带状变性的常见病因包括:眼部慢性炎症、高钙血症、肾功能衰竭、原发性遗传因素。但不包括匐行性角膜溃疡。单选题2.占角膜病致盲原因首位的是()。A.单纯疱疹病毒性角膜炎B.真菌性角膜炎C.衣原体性角膜炎D.细菌性角膜炎E.棘阿米巴性角膜炎正确答案:A参考解析:单纯疱疹病毒性角膜炎是一种严重的世界性致盲眼病,其发病率和致盲率均占角膜病的首位。单选题3.最易引起前房积脓的疾病是()。A.病毒性角膜炎B.蚕蚀性
2、角膜溃疡C.角膜白斑D.匍行性角膜溃疡E.角膜基质炎正确答案:D参考解析:行性角膜溃疡是肺炎球菌感染引起的角膜溃疡,可引起前房积脓。单选题4.角膜细菌感染时,导致角膜损伤的主要细胞是()。A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.T淋巴细胞D.多形核白细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案:D参考解析:多形核白细胞可以吞噬细菌和释放蛋白酶溶解坏死组织,同时导致角膜损伤。单选题5.最常见的前部角膜营养不良是()。A.Meesmann营养不良B.格子状营养不良C.大泡性角膜病变D.地图-点状-指纹状营养不良E.中央云雾状营养不良正确答案:D参考解析:最常见的前部角膜营养不良是地图-点状-指纹状营养不良。单选题6.男,1个
3、月,出生后即发现左角膜肿物,体检:左角膜清,颍下缘有一淡黄色实性肿物,2mm3mm,表面光滑,稍隆起,与角膜缘有分界,余体检无异常,最可能的诊断是()。A.Peter先天异常B.角膜皮样瘤C.畸胎瘤D.角膜葡萄肿E.角膜白斑正确答案:B参考解析:本患者男,1个月,生后即发现左角膜肿物,体检:左角膜清,颍下缘一淡黄色实性肿物,2mm3mm,表面光滑,稍隆起,与角膜缘有分界,符合角膜皮样瘤的诊断。单选题7.角膜全层浑浊,乳白色而有光泽,表面平坦,完全不透明。属于何种瘢痕性角膜浑浊?OA.角膜云翳B.角膜白斑C.角膜葡萄肿D.角膜斑翳E.粘连性角膜白斑正确答案:B参考解析:角膜白斑是指角膜全层浑浊,
4、完全不透明,通过浑浊区不能查及眼内的结构。单选题8.患者女,63岁,右眼红痛,检查发现:右角膜上方边缘有环行溃疡,呈潜行性,伴有新生血管。下列说法中错误的是()。,可诊断为蚕蚀性角膜溃疡B.药物治疗包括全身禁止应用泼尼松龙、环磷酰胺和甲氨蝶吟C.需要检查是否有全身结缔组织病变D.患者可能有细胞免疫和体液免疫失调E.手术治疗包括病灶区角结膜清创术和板层角膜移植正确答案:B参考解析:本病诊断为蚕蚀性角膜溃疡,它与细胞免疫和体液免疫失调有关,药物治疗包括全身应用泼尼松龙、环磷酰胺和甲氨蝶吟;手术治疗包括病灶区角结膜清创术和板层角膜移植。A1型题单选题9在后天性昼盲的原因中,不包括()。A.中心性角膜
5、白斑B.前后极或核性白内障C.黄斑病变D.全色盲E.轴性视神经炎正确答案:D参考解析:没有试题分析单选题10.对角膜浑浊,鉴别活动性病变与陈旧性病变的要点中,不包括()。,病变的境界是否清楚B.病变的表面是否粗糙有无光泽C.有无刺激症状D.有无睫状充血E.角膜知觉是否减退正确答案:E参考解析:对角膜浑浊,鉴别活动性病变与陈旧性病变的要点包括:病变的境界是否清楚、病变的表面是否粗糙有无光泽、有无刺激症状、有无睫状充血等。这两种病变均能造成角膜直觉减退,故不能鉴别。单选题I1构成棘阿米巴角膜炎的最主要危险因素是()。A.糖尿病B.发热病史C.配戴角膜接触镜D.有角膜移植手术史E.电光性眼炎正确答案
6、:C参考解析:构成棘阿米巴角膜炎的最主要危险因素是配戴角膜接触镜。单选题12.我国真菌性眼部感染最多见的病原体是()。A.酵母菌属B.镰刀菌属C.白色念珠菌属D.曲霉属E.青霉菌属正确答案:B参考解析:我国真菌性眼部感染最多见的病原体是镰刀属。单选题13.颗粒状角膜营养不良的病变发生在()。A.上皮细胞层B.基质层C.内皮细胞层D. Bowman膜E. Descemet膜正确答案:B参考解析:颗粒状角膜营养不良的病变发生在基质层。单选题14.引起角膜浑浊的沙眼后遗症和并发症中,不包括()。A.上睑下垂B.上皮性角膜炎C.睑内翻及倒嚏D.角膜血管翳末端浸润E.实质性结膜干燥症正确答案:A参考解析
7、:上皮性角膜炎、睑内翻及倒睫、角膜血管翳末端浸润、实质性结膜干燥症均会引起角膜浑浊,但上睑下垂不会。单选题15.有关角膜移植排斥反应的叙述,错误的是()。A.不可能出现上皮排异线B.常在穿透性角膜移植术后2周开始C.可表现为内皮排异线D.可表现为植片水肿增厚E.可表现为新的KP出现正确答案:A参考解析:发生角膜移植排斥反应时可以出现上皮排异线。单选题16.下列对于真菌性角膜溃疡最有诊断价值的是()。A.起病相对缓慢,病程较长B.溃疡灶外观干燥而粗糙C.溃疡区刮片找到真菌菌丝D.有角膜外伤史E.溃疡周围出现卫星灶正确答案:c参考解析:3于真菌性角膜溃疡最有诊断价值的是溃疡区刮片找到真菌菌丝。单选
8、题17.曲霉菌感染性角膜炎治疗药物应选用()。A.克霉喋B.氟胞咪咤C.两性霉素D.纳他霉素E.多黏菌素正确答案:D参考解析:M霉菌感染性角膜炎治疗药物应选用纳他霉素,因为其是一种广谱抗真菌药。单选题18.角膜炎的临床表现中,不应发生的是()。A.睫状充血B.角膜新生血管C.Bitot斑D.角膜浑浊、浸润、溃疡E.虹膜炎症反应正确答案:C参考解析:Bitot斑是维生素A缺乏引起的睑裂部两侧球结膜上出现银白色皂状的干燥斑。单选题19.睫状充血的特点不包括()。A.推动结膜时血管不移动B.愈靠近角膜缘充血愈不显著C.滴用肾上腺素液后充血并不减轻D.为前睫状动脉充血E.围绕角膜呈毛刷状正确答案:B参
9、考解析:睫状充血的特点:愈靠近角膜缘充血愈显著。单选题20.棘阿米巴角膜炎的诊断依据不包括()。A.角膜接触镜配戴史B.典型的放射状角膜神经炎或环形角膜基质浸润C.接触镜保存液、清洗液的病原体检查D.涂片染色或角膜刮片培养,必要时角膜活检E.角膜知觉检查正确答案:E参考解析:棘阿米巴角膜炎的诊断依据是:角膜接触镜配戴史;典型的放射状角膜神经炎或环形角膜基质浸润;接触镜保存液、清洗液的病原体检查;涂片染色或角膜刮片培养,必要时角膜活检。单选题21以下哪项检查有助于圆锥角膜的早期确诊?()A眼电图B.CTC.眼B超D.视野E.角膜地形图正确答案:E参考解析:角膜地形图是一种记录和分析角膜表面形貌和
10、屈光力的检查方法,它有助于圆锥角膜的早期确诊。单选题22.睑缘之间水平分布的角膜表层浑浊最可能是()。A.浅表性点状角膜炎B.角膜基质病变C.蚕蚀性角膜溃疡D.角膜小血管翳E.带状角膜变性正确答案:E参考解析:藕状角膜变性表现为睑缘之间水平分布的角膜表层浑浊。单选题23.关于角膜大小异常,下列说法中错误的是()。A.大角膜是指角膜水平径超过13mmB.大角膜常与全身性病变(如DoWn综合征、Marfan综合征)有关C.多数先天性大角膜是双侧性,好发于男性D.小角膜常有家族遗传性E.单纯小角膜的患眼常有近视正确答案:E参考解析:后纯小角膜的患眼常视力正常。单选题24.下列哪项治疗对树枝状单疱病毒
11、性角膜炎最不合适?()A. 1%三氟胸腺喀咤眼药水,每日8次B. 口服无环鸟甘,每天2克C.上皮病灶清创D.1%醋酸泼尼松龙眼药水,每日4次E.3%无环鸟昔眼膏,每晚1次正确答案:D参考解析:皮质激素具有抗炎,抗免疫的作用,对于角膜上皮缺损的病人,长期使用会造成病毒感染的扩散,加重角膜病变。单选题25.不属于角膜变性的疾病是0。A.老年环B.角膜软化症C. Kayser-F1eischer环D.带状角膜变性E.先天性大角膜正确答案:E参考解析:先天性大角膜属于先天性角膜异常,不属于角膜变性。单选题26.浑浊位于角膜基质浅层,呈灰白色,边界不清,有时肉眼不能看清。属于何种瘢痕性角膜浑浊?()A.
12、角膜斑翳B.粘连性角膜白斑C.角膜云翳D.角膜白斑E.角膜葡萄肿正确答案:C参考解析:浑浊位于角膜基质浅层,呈灰白色,边界不清,有时肉眼不能看清。表明浑浊薄,因此称为角膜云翳。单选题27.造成角膜缘干细胞缺乏的基质微环境异常因素中,不包括()。A.先天性无虹膜B.神经麻痹性角膜炎C.翼状凿肉D.边缘性角膜溃疡E.Stevens-Johnson综合征正确答案:E参考解析:质基质微环境异常导致的角膜缘干细胞缺乏:如先天性无虹膜、遗传性内分泌异常所致角膜病、神经麻痹性角膜炎、放射线所致角膜病、边缘性角膜炎或溃疡、慢性角膜缘炎、翼状窗肉或假性铸肉等。单选题28.关于角膜老年环,下列哪种说法是错误的?(
13、)A.单侧性老年环极少见,若出现可能与冠状动脉疾病有关B.40岁以下病人出现时可能有高脂蛋白血症或血清胆固醇增高C.始发于角膜的鼻颍侧,之后向上方和下方伸展D.与角膜缘之间有一透明带分隔E.80岁以上的老年人,其发病率几乎100%正确答案:C参考解析:角膜老年环始发于角膜上方和下方。单选题29.角膜接触镜通常不适宜于哪种人配戴?0A.圆锥角膜早期B.球形角膜C.晚期圆锥角膜D.透明边缘变性E.小角膜正确答案:c参考解析:装有试题分析单选题30.角膜缘干细胞目前认为位于()。A.角膜缘上皮细胞的基底部B.角膜缘内皮细胞的基底部C.角膜缘的结膜上皮中D.角膜缘的基质层中E.以上说法均不正确正确答案
14、:A参考解析:角膜缘干细胞目前认为:位于角膜缘上皮细胞的基底部。单选题31.不属于单纯疱疹病毒性角膜炎的主要临床类型的是()。A.坏死性角膜基质炎B.树枝状角膜炎C.匐行性角膜溃疡D.地图状角膜溃疡E.盘状角膜炎正确答案:C参考解析:匐行性角膜溃疡为肺炎球菌引起的细菌性的角膜炎。单选题32角膜基质炎中角膜基质发生水肿的最主要原因是()。A.角膜上皮层障碍B.角膜后弹力层障碍C.眼压升高D.角膜基质层障碍E.角膜内皮层障碍正确答案:E参考解析:角膜基质炎中角膜基质发生水肿的最主要原因是角膜内皮层障碍。A1型题单选题33.圆锥角膜发展最快的时间是O。A.第一个十年B.第二个十年C.第三个十年D.第四个十年E.基本无变化正确答案:B参考解析:没有试题分析单选题34.关于圆锥角膜的组织病理学,错误的是()。A.角膜前后弹力膜断裂B.病变组织发生纤维化C.角膜内皮细胞变形D.角膜上皮细胞变形E.角膜小板变薄正确答案:B参考解析:没有试题分析单选题35.发展最迅速的角膜溃疡是()。A.肺炎链球菌性角膜溃疡B.绿脓杆菌